磷酸化壳聚糖-羟基磷灰石纳米复合物的仿生合成及其细胞相容性的研究

目的仿生合成一种由磷酸化壳聚糖(PCS)和羟基磷灰石(HAp)组成的纳米复合新型骨组织修复材料。方法先对壳聚糖(CS)进行本体改性,合成PCS;再将含有钙、磷离子(Ca2+=60mmol/L,Ca/P=1.67)的HCl溶液逐滴加入到含有PCS的NaOH的溶液中,将反应形成的沉淀物冷冻干燥后,得到磷酸化壳聚糖-羟基磷灰石纳米复合物(PCS-HAp)。最后,将PCS-HAp与成骨细胞共培养,评价其细胞相容性。结果PCS可以调控HAp晶体成核、生长;PCS-HAp复合物中HAp晶体是一种低结晶的纳米类骨磷灰石。PCS-HAp可以促进成骨细胞的增殖和分化,具有良好的细胞相容性。结论PCS-HAp是一种新型的纳米复合物骨修复材料。

琼脂-羟基磷灰石复合物的仿生合成及细胞相容性

背景:以有机大分子作为矿化模版进行骨组织修复材料的仿生构建,是目前骨修复材料的研究热点。而将琼脂应用于骨修复材料的报道较少。目的:仿生合成一种由琼脂和羟基磷灰石组成的新型纳米复合骨组织修复材料,评价其理化性能和细胞相容性。方法:①将一定量的非纳米羟基磷灰石的盐酸溶液,加入一定量的琼脂溶胶中,调整反应体系的pH值至7～8,然后将反应形成的复合物冷冻干燥后即得琼脂-羟基磷灰石复合材料。②将第3代SD大鼠骨髓基质细胞与琼脂-羟基磷灰石复合材料共培养,于培养1,3,5d时观察细胞生长情况。结果与结论:X射线衍射仪,傅里叶变换红外光谱仪,热分析仪,透射电镜和扫描电镜对材料进行表征分析,显示琼脂良好控制了磷灰石晶体的生长,纳米的磷灰石晶体均匀分布在琼脂纤维中,琼脂-羟基磷灰石复合物具有多孔结构。共培养3,5d时骨髓基质细胞在复合物中生长良好,并有较明显的细胞骨架形成。提示琼脂-羟基磷灰石复合物具有良好的理化性质和细胞相容性。

新型HA-PEC纳米复合骨修复材料的研制及细胞相容性研究

目的:制备一种新型的HA-PEC纳米复合骨组织缺损修复材料,并评价其细胞相容性。方法:将含有Ca、P离子(Ca/P的摩尔比为1.67,Ca^(2+)的终浓度为6 mmol/L)的酸性壳聚糖(chitosan,CS)溶液滴加入磷酸化壳聚糖(phosphorylated chitosan,PCS)溶液中,控制反应条件,获得由羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)和壳聚糖-磷酸化壳聚糖聚电解质复合物(polyelectrolyte complex,PEC)共同组成的HA-PEC微粒。HA-PEC复合物与成骨细胞共同培养,观察细胞黏附、生长的情况。结果:纳米级的、低结晶度的HA均匀地分布在PEC纤维中,"HA-PEC微粒"具有类骨的微孔结构,可促进成骨细胞黏附、增殖、分化。结论:"HA-PEC"纳米复合材料具有良好的生物相容性和降解性,有望成为一种有前途的新型骨组织修复材料。

低能量雷射照射对复发性口腔溃疡的临床疗效

目的利用低能量雷射对免疫调节功能,旨在复发性口腔溃疡的治疗上建立临床可靠的治疗途径。方法对112例复发性口腔溃疡患者患病部位进行疼痛症状分级评估,采用波长为808nm的镓铝砷半导体雷射照射180s,以问卷调查方式记录并观察照射前、照射180s后及照射后3d疼痛状况。结果经低能量雷射照射溃疡病灶后,其症状改善约占70.89%,并具有以下特点:①不刺激或伤害牙龈组织;②不增加患者疼痛;③容易操作且快速得到效果等。结论低能量雷射的临床治疗,是一种治疗复发性口腔溃疡的有效新方法。

琼脂—磷灰石仿生纳米复合材料修复兔胫骨缺损的实验研究

目的研究我们合成的新型琼脂—磷灰石(AG-HA)仿生纳米复合材料修复骨缺损的效果。方法通过在兔胫骨做腔隙性骨缺损植入新型AG-HA仿生纳米复合材料与空白对照组做对比,并通过X射线放射学检查和组织学检查来评价这种新型硬组织修复材料促进骨缺损修复的效果。结果X线片显示,随着时间延长实验组骨缺损骨痂增多,12周基本愈合,塑形完成;对照组未见骨性修复,形成骨不连;组织学观察实验组术后4周材料开始吸收,8周后降解被新生骨取代,12周完全修复;对照组各时间点均由纤维组织充填。结论新型AG-HA仿生纳米复合材料能有效促进临界性骨缺损的修复,为临床治疗提供新的思路。

骨折患者术后留置镇痛泵的护理

目的总结骨折患者术后留置镇痛泵的临床护理。方法对26例骨折术后接受镇痛的患者进行严密的观察。针对麻醉镇痛药的不良反应及并发症采取护理干预。结果留置镇痛泵能有效改善术后疼痛,不良反应大大减少,无并发症发生。结论保持硬外管通畅,大大减少了病人的痛苦,同时加强临床观察及不良反应的预防和护理,将不良反应降至最低。

胫骨骨折带锁髓内钉内固定术的护理

目的探讨胫骨骨折带锁髓内钉内固定术术前、术后的护理。方法对14例患者进行术前心理护理和健康教育。术后根据不同时期指导患者练功,积极预防各种并发症。结果14例术后都恢复良好。结论术前重视健康教育,术后早期指导患者功能锻炼,积极预防各种并发症,出院前做好出院指导,对肢体功能恢复具有重要作用。

分娩期产妇的心理剖析及对策

目的剖析分娩期产妇的心理变化与需求。方法对产妇分娩的各个时期心理的变化进行分析以及进行相应的心理辅导。结论通过对分娩期产妇进行心理辅导能够减轻产痛、缩短产程、降低产后大出血等并发症的发生。

手术室护理路径在老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术中的应用效果分析

目的探索手术室护理路径在老年股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术中的应用效果。方法 100例老年股骨粗隆间骨折实施PFNA内固定术患者,根据入院奇偶数分为观察组和对照组,各50例。对照组患者进行常规护理,观察组患者进行手术室护理路径。比较两组的骨折愈合时间、术中出血量、手术时间、护理满意度、并发症发生情况。结果观察组护理满意度为98.00%,高于对照组的76.00%,手术时间(51.73±5.82)min、骨折愈合时间(9.81±1.63)周短于对照组的(75.22±9.69)min、(11.29±2.74)周,术中出血量(206.98±15.75)ml少于对照组的(315.76±26.33)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率4.00%低于对照组的32.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施PFNA内固定术治疗的股骨粗隆间骨折患者配合手术室护理路径,能够提高手术安全性,降低并发症发生率,增加患者护理满意度。

金沙县城关镇以“降消”项目为依托加强妇幼保健工作

由国家妇儿工委、卫生部、财政部共同组织的降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目(以下简称"降消"项目)[1],此项项目在我镇实施一年来取得显著效果,根据项目的要求,我镇根据<母婴保健法>结合镇情,制定了<加强孕产妇新生儿系统管理降低孕产妇及新生儿死亡率的干预措施>等办法,完善孕产妇及婴幼儿系统化、规范化、法制化管理机制,并由政府牵头,卫生行政部门及妇幼保健机构具体落实,加强业务人员技术培训,妇产科建设,提高住院分娩率,降低孕产妇及新生儿死亡率,这些措施对改善我镇妇幼卫生状况起到了推动作用。

预见性护理结合循证护理在提高手术室护理质量和患者满意度中的作用

目的:探讨预见性护理结合循证护理在提高手术室护理质量和患者满意度中的作用。方法:选取120例在某院手术患者,按系统随机化法分为G组和C组各60例。G组实施常规手术室护理干预,C组在常规护理基础上实施预见性护理结合循证护理干预,比较两组护理干预前后手术室护理质量评分和患者满意度情况。结果:两组干预后手术室护理质量评分(包括健康教育、专业技术、服务态度、护理流程、仪表行为和言语沟通)均高于干预前,且干预后C组各项评分均高于G组(P<0.05);干预后C组患者对护理满意度(91.67%)高于G组(71.67%)(P<0.05)。结论:预见性护理结合循证护理能够显著提高手术室护理质量和患者对护理的满意度。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的临床护理

目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的临床护理特点。方法 护理带锁髓内钉治疗钢板螺钉内固定失效的股骨干骨折不愈合共 2 3例 ,其中男 2 0例 ,女 3例 ,平均年龄 3 8岁。术后留置硬外管镇痛 3d ,术后即开始应用CPM锻炼膝关节。结果 2 3例平均骨性愈合时间为 46周 ,膝关节功能较术前明显改善 ,无感染、无内固定断裂、无骨折发生 ,术后镇痛无明显并发症发生。结论 带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的护理 ,重点在术前心理、皮肤、术后功能锻炼、CPM的应用、术后镇痛、康复指导等的护理。

老年人股骨粗隆骨折鹅头钉固定术围术期护理

目的探讨老年人股骨粗隆骨折鹅头钉内固定术围术期护理方法。方法对一组38例老年人股骨粗隆骨折鹅头钉内固定术围术期护理作回顾性总结分析。结果全组病例顺利完成手术治疗,未出现严重并发症,愉快康复出院。结论积极的心理护理、充分的术前准备、重视预防术后并发症和有效的功能锻炼,是提高手术治疗成功的关键,是护理的主要措施。