乙肝免疫球蛋白对HBV母婴传播阻断效果的调查

目的：调查孕期注射乙肝免疫球蛋白（HBIg）、婴儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白对母婴传播HBV的阻断效果.方法：调查3348例托幼机构集体儿童肝功能结果,对32例HBsAg（乙肝表面抗原）阳性儿童和48例HBsAg阴性其母亲和（或）父亲HBsAg阳性的儿童做个案调查.结果：母亲孕期多次肌注HBIg,感染率为32.50%;母亲孕期无肌注HBIg,感染率为56.25%.HBsAg、HBeAg （乙肝e抗原）双阳性母亲的儿童感染率为72.00%,HBsAg阳性、HBeAg阴性母亲的儿童感染率为27.66%.结论：乙肝免疫球蛋白能有效降低宫内感染率,强调 HBsAg、HBeAg双阳性母亲孕期注射HBIg.

一起海岛小学生支原体肺炎的暴发调查

肺炎支原体可通过空气、飞沫传播,其感染常见于儿童及青少年,多数仅累及上呼吸道,少数患者可进一步发展为支气管炎或肺炎,甚至死亡。洞头县倪屿希望小学于2009年5月13日—7月10日发生了一起聚集性肺炎疫情，经流行病学调查和实验室检查，证实为一起肺炎支原体感染暴发，现将调查情况报告如下。

一起由Cox A16病毒引起的幼儿园手足口病暴发调查

手足口病（HFMD）是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,柯萨奇A16（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）是该病的主要病原体,由于该病传染性强、传播途径复杂、传播速度快,因此易在托幼机构和学校中引起暴发[1]。2011年11月18日—12月10日,洞头县大门镇中心幼儿园发生24例以低热、精神萎靡、手足口部出现皮疹并以疱疹为主要症状的病例，经临床诊断和流行病学调查以及对病例咽拭、肛拭的实验室检查，证实为一起CoxA16病毒感染的手足口病暴发，现将调查结果报告如下。

洞头区特定人群碘营养水平调查分析

目的了解温州市洞头区儿童和孕妇碘营养状况及儿童甲状腺肿现况。方法采用单纯随机抽样方法抽取洞头区5个监测点,以盐碘、儿童和孕妇尿碘以及8岁~10岁儿童甲状腺肿大率等指标评价洞头区特定人群儿童和孕妇碘营养状况。结果共测定盐样315份,盐碘中位数为21. 1 mg/kg,覆盖率为86. 35%,碘盐合格率为91. 91%,合格碘盐食用率为79. 37%;测定8岁~10岁儿童尿样210份,儿童尿碘中位数为136. 7μg/L,儿童尿碘年龄组差异无统计学意义(Z=0. 811,P> 0. 05);孕妇尿样105份,尿碘中位数为108μg/L,75份样本低于150μg/L,占比71. 42%;孕妇晨尿四分位间距为81. 50μg/L^168. 20μg/L;不同孕期尿碘差异有统计学意义(H=12. 03,P <0. 05)。甲状腺B超共检查8岁~10岁儿童共210人,儿童甲状腺B超平均容积3. 17 ml,甲状腺肿大者4名,甲状腺肿大率为1. 90%。结论洞头区儿童碘营养水平处于适宜水平,孕妇碘营养水平低于适宜水平,需加强孕妇碘营养干预。

一起学校大肠埃希菌O153暴发疫情的流行病学调查

目的探讨温州市洞头区某学校一起由大肠埃希菌O153感染引起的暴发疫情的流行病学特征,为类似疫情防控提供技术支持。方法采用统一的流行病学个案调查表进行现场调查,描述流行特征,采取病例对照研究探讨病因假设,采集患者、食堂工作人员的肛拭标本进行病原微生物培养,采用多重PCR技术确定毒力基因。结果 2016年10月16—31日,1 256名学生和教职工中累计发现病例126例,罹患率为10.03%(126/1 256),无重症和死亡病例。患者的临床表现为腹泻(≥3次/d)(100.00%),伴有腹痛(84.13%)、恶心(27.78%)、呕吐(13.49%)、发热(7.14%)等症状。学生、教师不同食堂就餐罹患率差异有统计学意义(χ~2=0.24,P=0.01)。病例对照研究提示饮用学生食堂未烧开的水是此次暴发疫情的危险因素(OR=5.33,χ~2=10.33,P=0.00),病原微生物培养和多重PCR技术毒力基因鉴定确认为肠产毒大肠埃希菌O153感染。结论本次疫情为由肠产毒大肠埃希菌O153引起学校感染性腹泻暴发,病例分布呈现明显的聚集性,发病曲线呈持续性暴露,饮用学生食堂未烧开的水是危险因素。建议学校严格执行因病缺课登记,完善校医制度,做好食堂卫生和饮用水管理。

洞头县2012—2013年居民恶性肿瘤死亡原因分析

目的了解海岛地区居民恶性肿瘤死亡水平及流行特征。方法采用国际疾病分类法ICD-10进行编码,对洞头县2012—2013年居民恶性肿瘤死亡率进行标化,分析死亡原因及潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)。结果洞头县居民恶性肿瘤平均死亡率为246.20/10万,标化死亡率为162.69/10万,居全死因第1位;男性死亡率为338.90/10万,女性死亡率为147.10/10万,差异有统计学意义(P<0.01)。恶性肿瘤前5位死因依次为肝癌、食管癌、胃癌、肺癌和结直肠癌。不同年龄组恶性肿瘤死因不同,死亡率随着年龄增长而升高。潜在减寿年数依次为肝癌、食管癌、肺癌、胃癌和白血病;平均减寿年数依次为白血病、宫颈癌、乳腺癌、肝癌和鼻咽癌。结论恶性肿瘤是洞头县居民主要死因,严重危害洞头县居民的生命和健康。

洞头县病媒生物种群、密度与季节消长

洞头县位于浙江省东南部,是全国13个海岛县之一,侵蚀丘陵地貌分布广泛,属亚热带海洋季风气候,有利于动物、昆虫栖息.为了解洞头县病媒生物的种类及其季节消长规律,为预防和控制病媒生物传播疾病的发生和流行提供依据,我们于2008年1-12月对洞头县的蚊、蝇、蜚蠊、鼠种类进行了监测,对洞头县的病媒生物种类构成和消长规律进行分析,结果报告如下.

洞头县2004年-2008年学生碘营养状况监测分析

目的:分析洞头县2004年-2008年学生碘营养监测情况,了解我县学生碘营养现状,为防治工作提供科学依据。方法:对洞头县2004年-2008年五年学生碘营养监测结果进行描述性分析。结果:洞头县5年里合格碘盐率为88.65%;尿碘中位数258.2μg/L,在200μg/L～299μg/L的127份,占样品总数的36.60%,>300.0μg/L的91份,占样品总数的26.22%,两者占总数的62.22%;我县学生甲状腺肿大为0.4%,新生儿甲低发病率为0.14%。结论:洞头县学生碘营养状况良好,学生碘营养高于WHO提出的适宜量,应正确做好海岛县人群的碘盐摄入工作。

洞头县2006年-2008年中小学生营养状况分析

目的:了解掌握洞头县青少年儿童的营养状况,为制定干预措施提供科学依据。方法:对洞头县3所监测点学校学生2006年-2008年三年的体检资料进行统计分析。结果:中小学生营养不良率为29.76%,肥胖率为5.24%,超重率为0.40%;营养不良率中学>小学,肥胖率中学<小学;营养不良女生高于男生;肥胖检出率呈逐年上升趋势。结论:学生营养不良和肥胖并存,应积极做好各项干预措施。