卡瑞利珠单抗致免疫相关性心肌炎1例

1例56岁男性患者,诊断为肝内胆管癌,2021年1月18日予以第3周期卡瑞利珠单抗200 mg免疫治疗,19 d后,患者出现心肌肌钙蛋白值及心肌酶谱三项进行性升高,根据相关临床指南,可诊断为不稳定的亚临床心肌损伤,停止使用该药,并予糖皮质激素治疗后好转。根据诺氏评估量表法评估,推断很可能为卡瑞利珠单抗引起的免疫相关性心肌炎。

安罗替尼治疗非小细胞肺癌致高血压脑病合并癫痫1例

本文介绍浙江省海盐县人民医院2021年10月收治的1例安罗替尼治疗非小细胞肺癌8天后血压升高至220/110mmHg,并伴有反复呕吐、抽搐2小时,意识不清的患者。入院后考虑高血压脑病合并癫痫持续状态停用安罗替尼,予甘露醇降颅内压、咪达唑仑镇静、丙戊酸钠和苯巴比妥抗癫痫等药物对症治疗,癫痫症状消失后予乌拉地尔、硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片和卡维地洛联合降压治疗11天,血压恢复正常。

卡瑞利珠单抗致心力衰竭1例

1 病例资料患者,男,70岁,身高166 cm,体重70 kg;因“确诊胸腺瘤2月余,胸闷1天”于2021年8月20日入院治疗。患者既往有高血压病史10余年,服用药物下,血压控制尚可,有重症肌无力病史(眼部)7年,曾不间隙服用激素治疗。无糖尿病史、冠心病史等其他疾病史,无食物、药物过敏史。患者2月余前因“发现前纵膈占位3月”前往上级医院于6月10日行手术治疗。术后病理示:前纵膈B3型胸腺瘤,临床诊断为胸腺瘤。

特瑞普利单抗致重度免疫相关性血小板减少及出血1例

本文介绍了浙江省海盐县人民医院2021年12月收治的1例特瑞普利单抗治疗胰腺癌后引起重度免疫相关性血小板减少及出血的患者。入院后考虑免疫相关性血小板减少,予蛇毒血凝酶、维生素K1、新鲜冰冻血浆、酚磺乙胺等对症止血治疗,治疗后出血无明显改善,后予甲泼尼龙琥珀酸钠与丙种球蛋白、血小板生成素、输注血小板等药物对症升血小板治疗,治疗8天后未再出血,45天后患者血小板计数恢复正常。