Caprini血栓风险评估量表在糖尿病肾病患者血栓风险中的价值研究

目的:探讨Caprini血栓风险评估量表在糖尿病肾病患者中的应用价值。方法:随机选取我院2016年8月—2019年3月诊治的糖尿病肾病患者50例,另选取2型糖尿病患者50例为T2DM组和50例同期健康体检者为对照组,比较三组的Caprini评分和危险度分级,同时分析一般资料、血清指标与Caprini评分的关系。结果:糖尿病肾病组患者的Caprini评分为(3.66±0.99)分,明显高于T2DM组和对照组,而T2DM组又明显高于对照组(P<0.05),其中,糖尿病肾病组中的高危占42%,中危占36%。高危组患者的HbA1c和尿白蛋白定量/尿肌酐比值均明显高于中危组和低危组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),但三组的空腹血糖水平比较未见统计学差异(P>0.05)。随着糖尿病肾病患者的年龄越大、体重指数越高,患者血栓形成风险越大,Caprini评分分级高危组中的年龄和体重指数均明显大于低危组和中危组(P<0.05),但糖尿病病程与Caprini评分分级未见统计学差异(P>0.05)。结论:Caprini血栓风险量表可应用于糖尿病肾病患者血栓风险的临床评估,而糖尿病肾病患者的年龄、体重指数以及尿白蛋白定量/尿肌酐比值均与血栓形成的风险有密切关系。

沙格列汀对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血糖波动的影响

目的 探讨沙格列汀对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血糖波动的影响。方法 选取初诊2型糖尿病患者96例,随机分为观察组（n=52）和对照组（n=44）,对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予沙格列汀治疗,分别于治疗前及治疗14 d后检测两组患者空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FIns）,计算胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）,同时采用动态血糖监测系统检测患者治疗第13~14天时血糖波动情况。结果 治疗后,观察组患者HOMA-β明显高于对照组（P〈0.05）;观察组患者治疗第13~14天血糖波动幅度（MAGE）、血糖水平标准差（SDBG）、最大血糖波动幅度（LAGF）、平均血糖水平（MBG）均较对照组明显降低（P〈0.05）。结论 沙格列汀联合二甲双胍可改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血糖波动,且不增加低血糖事件发生。

Ⅰ型糖尿病患者血睾酮与低度炎症状态及微血管病变的关系分析

目的探讨Ⅰ型糖尿病患者血睾酮与临床指标包括性别、年龄、炎性指标以及微血管病变的关系。方法随机对该院2015年1月-2019年1月间诊治的Ⅰ型糖尿病患者50例,根据患者的性别、年龄、炎性指标CRP、血脂以及是否合并微血管病变(糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变)进行分组,对比各组的血总睾酮水平以及游离睾酮指数(FAI)和睾酮分泌指数(TSI)的差异。结果不同性别组的总睾酮水平以及游离睾酮指数和睾酮分泌指数比较差异无统计学意义(P>0.05);年龄段为>50岁组的总睾酮水平降低较为明显,为(10.25±1.58)nmol/L,其次是30~50岁组,FAI和TSI亦有所降低,两组与<30岁组比较差异有统计学意义(P<0.05);根据血清CRP水平,将患者分为低度炎症组(CRP≥2.0 mg/L)和非低度炎症组,低度炎症组的血清总睾酮水平较低,为(12.25±1.48)nmol/L,明显低于非低度炎症组(P<0.05),同时两组患者的FAI和TSI差异有统计学意义(P<0.05);合并微血管病变组的血睾酮水平明显降低,同时FAI和TSI亦低于无微血管病变组(P<0.05)。结论Ⅰ型糖尿病患者存在明显的睾酮代谢紊乱,并与体内的炎症状态关系密切,共同促进糖尿病并发症的发生。

肠道菌群介导的免疫状态改变在二甲双胍治疗糖尿病中的作用研究

目的探讨肠道菌群介导的免疫状态改变在二甲双胍治疗糖尿病中的作用。方法选取本院2017年6月至2020年1月收治的2型糖尿病患者90例,所有患者均给予肠道菌群检测,并给予二甲双胍治疗,治疗2、4周后记录肠道菌群的丰度及免疫状态,比较双歧杆菌、大肠埃希菌丰度明显增加组与变化不明显组的免疫指标(血清IgM、IgA、IgG、C3及C4),分析肠道菌群介导的免疫状态改变在二甲双胍治疗糖尿病中的作用。结果治疗2、4周后,患者大肠埃希菌、双歧杆菌和乳杆菌均明显高于治疗前,其中治疗4周后大肠埃希菌、双歧杆菌丰度与治疗前和治疗2周后比较差均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,肠道菌群丰度增加组血清IgM、IgA、IgG、C3及C4明显高于变化不明显组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍可明显改善2型糖尿病患者的肠道菌群,其可能是通过调节肠道菌群促进免疫状态的改善,发挥降糖机制。

惠州市2型糖尿病流行病学调查

目的:探讨惠州市2型糖尿病患病率及特点,调查糖尿患者用药情况,为制定本地区2型糖尿病防治工作重点提供科学依据。方法:采用分层整群抽样方法,对惠州市常住人群采用问卷调查方式收集资料,同时调查对象均接受空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、口服100 g馒头餐耐量试验等测定。结果:4 401人中已诊断2型糖尿病者95人,口服100 g馒头餐耐量试验结果阳性者后得到最终2型糖尿病患者274人,患病率为6.23%,在所有糖尿患者中,新诊断的2型糖尿病占65.33%。而在已诊断2型糖尿病患者中,未用药或未规范用药患者比例较大,患者使用口服药较多。结论:惠州市城乡居民2型糖尿病患病率与全国糖尿病患病率相比较低,用药习惯受传统文化影响。

贝前列素钠治疗糖尿病心脏自主神经病变疗效评价

目的通过比较2型糖尿病并心脏自主神经病变患者服用贝前列素钠前、后心率变异性(HRV)及其QT离散度(QT-d)的变化,评价其治疗糖尿病心脏自主神经病变的作用。方法收集2型糖尿病并心脏自主神经病变患者68例,分为治疗组和对照组,均接受常规治疗,治疗组患者在此基础上接受贝前列素钠40μg,每日3次,对照组接受安慰剂,总疗程24 w。运用24 h动态心电图检测患者治疗前后心率变异性指标及QT-d,治疗前后及组间进行比较。结果治疗组心率变异性各项指标指标在治疗后均有显著提高,QT-d明显改善,自主神经症状明显好转,与对照组比较有显著意义。结论贝前列素钠可以提高HRV,改善QT-d,缓解自主神经症状,改善糖尿病并心脏自主神经病变患者的预后。

氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的疗效观察

目的:探讨氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的临床疗效及对肾功能的作用。方法:将我院120例老年原发性高血压合并糖尿病患者随机分为三组,氯沙坦组、氨氯地平组和联合治疗组(氯沙坦+氨氯地平),每组40例,三组分别测定治疗前后静息状态下血压,并采用放免法测定尿白蛋白排泄率。结果:联合治疗组血压下降情况与氨氯地平组、氯沙坦组相比,下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后氯沙坦组和联合治疗组尿白蛋白排泄量较治疗前下降明显,差异具有显著性(P<0.05);而联合治疗组呈进一步下降趋势,与氯沙坦组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组不良事件比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病,可有效控制血压,较单一用药效果好,并且具有肾脏保护作用,且无明显不良反应,对合并尿酸增高的老年高血压糖尿病患者,更为适用。

甲钴胺联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变震动感觉阈值及血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的分析甲钴胺联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变震动感觉阈值及血浆同型半胱氨酸水平的影响。方法选取本院于2016年1月至2017年6月收治的120例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组与对照组各60例。对照组使用甲钴胺,观察组联合采用甲钴胺、硫辛酸治疗。比较两组患者治疗6周后的疗效及运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)、感觉阈值和血浆同型半胱氨酸水平的差异。结果治疗后,两组患者的MCV及SCV均显著增加,感觉阈值、血浆同型半胱氨酸水平均显著降低,且观察组MCV、SCV显著高于对照组,感觉阈值、血浆同型半胱氨酸水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为95.00%、83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲钴胺联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变的疗效较好,可有效的改善神经电生理及震动感觉阈值,降低血浆同型半胱氨酸的水平,在临床上可广泛使用。

不同胰岛素治疗老年2型糖尿病患者临床观察

目的:评价地特胰岛素、甘精胰岛素和门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病(T2DM)的疗效对比。方法:246例老年T2DM患者随机分为地特胰岛素组(Det组)、甘精胰岛素组(Gla组)和门冬胰岛素30注射液组(Pre组),比较3组治疗前后FBG、2hBG、HbAlc、空腹C肽(FC-P)及100g馒头餐后2hC肽(2hC-P)水平、体重变化、低血糖发生率及患者依从性。结果:治疗后三组FBG、2hBG、HbAlc水平均较治疗前显著降低(P<0.01),Det、Gla组FBG、HbAlc水平显著低于Pre组(P<0.05),Pre组2hC-P水平较治疗前显著增加(P<0.05)。Det、Gla组体重增加、低血糖发生率显著低于Pre组(P<0.05或0.01),且相较于Gla组,Det组体重增加明显减少(P<0.01)。结论:基层老年T2DM患者口服降糖药失效时,联合应用地特胰岛素是较优的治疗方案。

达格列净、利拉鲁肽对超重或肥胖2型糖尿病合并冠心病患者的糖脂代谢的影响

目的探讨达格列净、利拉鲁肽对超重或肥胖2型糖尿病合并冠心病患者的糖脂代谢的影响。方法随机纳入2018年6月—2020年1月该院就诊的160例超重或肥胖2型糖尿病合并冠心病患者为研究对象,分两组,每组80例。所有患者均口服盐酸二甲双胍片(格华止)≥1500 mg/d,达格列净组启始予5 mg,根据血糖情况调整药物剂量,如空腹血糖>7.0 mmol/L,则达格列净加量至10 mg,1次/d。利拉鲁肽组起始予0.6 mg,当空腹血糖>7.0 mmol/L,则利拉鲁肽加量至1.2 mg。对比两组患者治疗前和治疗12周后的HbA1c,空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛功能、体重指数和不良反应等。结果从改善糖代谢角度,两组患者空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等比较差异无统计学意义(P>0.05),但达格列净组的体重指数改善较利拉鲁肽组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。从改善胰岛功能角度,治疗12周后,利拉鲁肽组的胰岛素抵抗指数明显低于达格列净,差异有统计学意义(P<0.05);从安全角度,两组患者低血糖等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种药物治疗肥胖型2型糖尿病合并冠心病的效果相当,但在改善胰岛素抵抗,利拉鲁肽具有更明显的优势。

干预高血糖人群生活方式对OGTT餐后1h血糖的影响分析

目的探讨对高血糖人群生活方式进行干预对口服葡萄糖耐量试验(OGTT)餐后1hPG水平的影响。方法选取收治的200例葡萄糖耐量减低(IGT)患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各100例,在均给予二甲双胍口服治疗的基础上观察组给予生活方式干预,干预6个月后比较两组患者的OGTT 1h PG及身体质量指数(BMI)。结果两组患者干预6个月后,OGTT 1h PG及BMI水平均有所改善,观察组OGTT 1h PG及BMI水平较对照组改善更为明显(P<0.05),具有统计学意义。其中观察组有42例患者转为正常糖耐量,对照组有18例患者转为正常糖耐量,两组患者IGT转阴率分别为42%和18%,具有显著差异(P<0.05)。结论对高血糖人群进行生活方式干预可以有效降低口服葡萄糖耐量试验(OGTT)餐后1h PG水平,改善葡萄糖负荷能力。

PCNA基因沉默表达对甲状腺癌细胞增殖和凋亡的影响及作用机制研究

目的研究沉默增殖细胞核抗原(PCNA)基因表达对甲状腺癌细胞增殖、凋亡的影响以及可能的作用机制。方法将siRNA-NC或siRNA-PCNA转入人甲状腺癌TT细胞中,以未转染细胞为对照,实验分为control组、NC-control组、siRNA-PCNA组。采用噻唑蓝(MTT)和流式细胞术分别检测细胞的增殖、凋亡情况,通过蛋白质印迹法(Western blot)检测细胞中PCNA、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)蛋白的表达。结果与NC-control组相比,siRNA-PCNA组细胞中PCNA蛋白表达量、细胞增殖率均显著降低(P<0.05),细胞凋亡率显著升高(P<0.05),细胞中Bcl-2蛋白和mRNA的表达量显著减少(P<0.05),Bax、Cleaved Caspase-3蛋白和mRNA的表达量显著增加(P<0.05)。结论沉默PCNA基因表达可通过抑制Bcl-2表达、促进Bax、Cleaved Caspase-3表达,抑制甲状腺癌细胞的增殖、促进其凋亡。

先天性甲状腺功能减退症筛查和替代治疗结果及其预后影响因素分析

目的对新生儿进行先天性甲状腺功能减退症(CH)筛查,评价病儿甲状腺素替代治疗效果,分析影响病儿预后的相关因素。方法回顾性分析2010—2016年间我市3所医院CH筛查情况,比较CH病儿与正常对照婴幼儿的发育情况,多元Logistics回归分析探讨影响CH病儿预后的相关危险因素。结果共纳入新生儿99 836例,筛查出CH病儿62例,CH发生率为62.10/10万。进行替代治疗的CH病儿身高、体质量和发育商与健康对照组比较差异均无显著意义(P>0.05)。发育迟滞组病儿异常甲状腺超声表现、游离甲状腺素(FT4)达标、药物初始剂量低、依从性差和饮食影响的比例明显高于发育正常组(χ2=4.633～18.838,P<0.05)。异常超声表现(OR=1.28)、FT4达标时间>1个月(OR=1.46)、治疗依从性差(OR=1.21)和饮食影响(OR=1.12)是CH病儿发育迟滞的独立危险因素。结论开展CH筛查和甲状腺素替代治疗,对CH病儿的发育有重要意义;早期、正确的治疗方式可以改善病儿的预后。

成纤维细胞生长因子19对糖尿病大鼠糖代谢的改善及机制研究

目的观察成纤维细胞生长因子19(FGF19)在糖尿病人群中的血清水平,探讨FGF19处理正常大鼠及糖尿病大鼠后,大鼠血糖水平的变化及具体变化的分子机制。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定正常人与糖尿病患者血清中FGF19的水平。分别检测野生糖尿病大鼠和同窝野生正常对照大鼠,在有无FGF19处理情况下,大鼠体重、摄食量、空腹血糖、进食后血糖等指标情况。mRNA定量和Western blot法分别检测四组大鼠胰岛组织中INS蛋白磷酸化水平及糖异生关键酶G6Pase表达差异的变化。结果 ELISA法结果表明糖尿病患者血清中FGF19水平较正常人低。大鼠体重、摄食量、空腹血糖、进食后血糖等指标检测结果表明FGF19处理后可以改善糖尿病生理症状。mRNA定量和Western blot结果表明FGF19处理能够与显著改善大鼠胰岛内INS和G6Pase表达水平。结论成纤维细胞生长因子19可以通过提高糖尿病大鼠的胰岛素敏感性,改善糖尿病大鼠的糖代谢,FGF19有望将来成为改善糖尿病的重要分子。

PCI治疗对于2型糖尿病合并冠心病患者的疗效及对心功能的影响

目的:研究PCI对T2DM合并CHD患者的疗效及对心功能的影响。方法:本院2014年3月至8月收治的192例CHD患者,按是否合并T2DM,患者被分为CHD组(96例)和CHD+T2DM组(96例);每组又进一步均分为联合治疗组(接受常规药物治疗+PCI,48例)和药物治疗组(仅接受常规药物治疗,48例),疗程1年。观察比较各组疗效、治疗前后舒张期室间隔厚度(IVSTd)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVESd)、LVEF,以及随访3年内的主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:CHD联合治疗组的总有效率显著高于CHD药物治疗组(95.83%比70.83%);CHD+T2DM联合治疗组的总有效率显著高于CHD+T2DM药物治疗组(93.75%比68.75%),P均<0.01。在CHD+T2DM组,与药物治疗组比较,联合治疗组治疗后IVSTd [(9.6±1.8)mm比(8.1±1.9)mm]、LVEDd [(46.8±4.9)mm比(42.9±5.4)mm]、LVESd[(33.8±4.9)mm比(30.9±4.7)mm]减小更显著,LVEF [(46.9±5.6)%比(51.1±6.1)%]增大更显著,P均<0.01。CHD联合治疗组的MACE发生率显著低于CHD药物治疗组(4.17%比27.08%);CHD+T2DM联合治疗组的MACE发生率显著高于CHD联合治疗组(22.92%比4.17%),但显著低于CHD+T2DM药物治疗组(41.67%),P<0.05或<0.01。结论:无论是CHD组,还是CHD+T2DM组都是联合治疗的疗效优于药物治疗,而且CHD联合治疗组的MACE发生率显著低于CHD+T2DM联合治疗组,即CHD组预后好于CHD+T2DM组。

1型糖尿病的青少年患者睾酮水平测定的临床意义

目的:探讨1型糖尿病的青少年患者睾酮水平测定的临床意义。方法:随机选取我院2017年9月-2018年12月收治的1型糖尿病患者30例,均为青少年,测定血清睾酮水平和性激素六项,另选取血糖正常的青少年30例为对照组,分析其与血糖、体重指数(BMI)、胰岛素敏感性等因素的相关性,并对1型糖尿病患者根据血睾酮水平四分位法的三个切点值(10、15、20nmol/L)分为四组,分别为≤10nmol/L、10~15nmol/L、15~20nmol/L和≥20nmol/L,阐述糖代谢的受损与睾酮水平变化的相关性。结果:1型糖尿病组的总睾酮明显低于对照组,而雌二醇和性激素结合球蛋白明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05);1型糖尿病患者的血睾酮水平,根据四分位法的三个切点值(10、15、20nmol/L),分为四组,四组的空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数比较差异无统计学意义(P>0.05),与≤10nmol/L组比较,血睾酮15~20nmol/L组和≥20nmol/L组的空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)降低,而BMI升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清总睾酮与BMI呈正相关(r=0.745,P=0.001),而与血糖和HbA1c呈负相关(r=-0.547和-0.822,P=0.001)。结论:1型糖尿病的青少年患者存在明显的睾酮水平异常以及性激素代谢紊乱,且低睾酮水平与糖代谢异常存在密切关系。

DECT成像对痛风尿酸盐结晶的临床应用价值研究

目的:探究DECT(双能量CT)对痛风尿酸盐结晶的检测价值,探究DECT对痛风的诊断价值。方法:本研究在2019年3月-2020年9月于笔者所在医院就诊的患者中,以随机法抽选出65例痛风确诊者作为研究组。同时选取35例非痛风者作为对照组,对两组患者均利用DECT进行检查,处理、分析检查结果,统计并计算DECT成像检查尿酸盐结晶对痛风诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值。同时对两组患者均进行血尿酸水平的检查,比较两组血尿酸水平。结果:组间血尿酸水平差异有统计学意义(P<0.05);利用DECT对尿酸盐结晶进行检测诊断痛风的灵敏度为92.31%,特异性为94.29%,阳性预测值为96.77%,阴性预测值为86.84%。结论:在痛风的临床诊断中,利用DECT成像检测尿酸盐结晶有着较高的特异度及敏感度,可作为临床痛风患者筛查中的重要手段。

卡格列净对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的疗效

目的2型糖尿病(T2DM)患者经常伴发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。本研究拟分析在生活方式和二甲双胍治疗基础上,加用卡格列净是否能够改善T2DM患者的NAFLD。方法采用前瞻性干预性研究,将2021年10月至2022年9月惠州市第三人民医院确诊T2DM合并NAFLD患者120例随机分为对照组和干预组。干预组男38例,女22例,年龄(50.5±7.0)岁;对照组男37例,女23例,年龄(51.3±8.2)岁。对照组使用生活方式干预联合二甲双胍1.0 g bid治疗,干预组在对照组基础上加用卡格列净100 mg qd治疗,两组均治疗12周。两组患者在治疗前及治疗12周后分别测定血清生化指标及脂肪肝相关指标。同时比较治疗期间两组患者发生泌尿生殖系统感染和低血糖比例。使用student t检验、秩和检验、χ^(2)检验。结果治疗12周后,与对照组相比,干预组患者空腹血糖和糖化血红蛋白水平较低[(6.7±0.5)mmol/L比(7.0±0.6)mmol/L、(7.0±0.5)%比(7.3±0.6)%],三酰甘油水平较低而高密度脂蛋白胆固醇水平较高[1.87(0.54,2.21)mmol/L比2.02(0.60,2.39)mmol/L、(1.00±0.09)mmol/L比(0.92±0.11)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预组患者血浆转氨酶水平较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,干预组患者肝脏纤维化指标、肝脏硬度[(7.1±3.0)kPa比(9.5±3.3)kPa]和肝脂肪含量[(10.8±5.6)%比(13.7±5.2)%]明显较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于T2DM合并NAFLD患者,在生活方式干预和二甲双胍治疗的基础上,加用卡格列净治疗能够明显改善患者血糖和血脂代谢紊乱,同时还能够改善NAFLD。本研究可为临床医生对合并NAFLD的T2DM患者的治疗提供参考。

德谷胰岛素与甘精胰岛素对2型糖尿病患者TIR影响的对比研究

目的探讨德谷胰岛与甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖在目标范围的时间(TIR)的影响。方法随机纳入该院2020年1月—2021年9月收治的48例2型糖尿病患者,随机分为两组,每组24例,两组均进行基础胰岛素+降糖药的血糖控制治疗,德谷组使用德谷胰岛素,甘精组使用甘精胰岛素,连续治疗12周后监测两组患者的TIR、治疗前后的糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PG),低血糖发生次数、发生率等指标。结果德谷组患者TIR高于甘精组,德谷组低血糖(包括严重低血糖、夜间低血糖等)发生率低于甘精组,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗前后两组的FPG,2 h PG以及HbA1c对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论德谷胰岛素能够使2糖尿病患者TIR维持在更佳的水平,并且德谷胰岛素的安全性更高,德谷胰岛素对2型糖尿病患者而言比甘精胰岛素具有更好的临床应用价值。

2型糖尿病视网膜病变患者脂联素水平与炎性水平相关性分析

目的检测2型糖尿病视网膜病变患者的脂联素水平和炎性水平,探究二者间的相关性,为临床2型糖尿病视网膜病变患者的诊治提供参考。方法选取2016年3月至2018年3月广州医科大学附属惠州市第三人民医院收治的2型糖尿病视网膜病变患者80例作为病例组,选取同期80例健康体检者作为对照组。比较两组患者各项生化指标、脂联素水平和炎性水平,对脂联素水平和炎性水平间的相关性进行分析。结果病例组患者甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)等生化指标均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05;两组患者细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)等炎性因子水平和脂联素水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05;血清脂联素水平同ICAM-1、TNF-α、hs-CRP炎性水平呈负相关(P<0.05)。结论脂联素和炎性因子均参与了2型糖尿病视网膜病变的进展,脂联素水平和炎性因子的水平呈负相关。