缝针侧刃代替线剪在翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植手术中的应用

目的:探讨缝针侧刃代替线剪在翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植手术中的临床应用价值。方法:选取2015年1-12月本院收治的58例翼状胬肉患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组用常规的线剪剪线完成手术,治疗组用缝针侧刃代替线剪断线完成手术。结果:治疗组的缝线时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组眼部舒适度评分对比,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d、1个月,两组眼部舒适度评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组拆线难易程度对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:缝针侧刃断线在翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术在治疗翼状胬肉方面具有手术时间短、术后早期舒适度好的优点,是一种方便高效的手术方式。

分析比较不同筛查方法诊断糖尿病视网膜病变的价值

目的对比不同筛查方法诊断糖尿病视网膜病变的价值。方法 84例(168眼)糖尿病视网膜病变患者,根据就诊时间先后分为A组和B组,各42例(84眼)。A组用小瞳孔眼底照相检查,B组用散瞳直接、间接眼底镜检查,以国际分级师的眼底图片分级标准为金标准,对两组的诊断结果进行对比分析。结果 A组的诊断符合率为95.24%(80/84),B组的诊断符合率为96.43%(81/84),对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在糖尿病视网膜病变的临床诊断上,小瞳孔眼底照相的诊断准确性相对较高,且小瞳孔眼底照相的操作更加简单、方便,可作为筛查糖尿病视网膜病变的主要方法 ,值得进一步推广应用。

儿童佩戴眼镜的习惯对儿童视力的影响

目的:探索佩戴眼镜习惯和屈光不正进展之间的联系。方法:我院于2014年4月期间对本市某小学所有学生进行视力筛查,参与学生共1 596例,发现近视患儿共586例(裸眼视力均为0.6以下),按照其佩戴习惯分为两组,观察组(长时间佩戴,313例)和对照组(常戴常摘,273例),为患儿进行配镜,并进行随访,比较两组的视力矫正效果。结果:配镜3个月后,对近视患儿共586例进行第一次随访,发现配镜前、后观察组和对照组患儿的视力变化较为明显,左右眼组间差异均显著P<0.05,具有统计学意义。结论:佩戴眼镜习惯与屈光不正进展之间存在相关性,坚持长期佩戴眼镜后,屈光不正矫正效果较好,应要求患儿坚持长期佩戴眼镜,家长需从旁督促。

术前治疗睑板腺功能障碍对年龄相关性白内障术后泪膜变化影响的研究

目的:研究术前治疗睑板腺功能障碍对年龄相关性白内障术后泪膜变化的影响。方法:对2016年1~12月来某院门诊检查的132例白内障患者,将患者进行随机分组,分为研究组67例与对照组65例。研究组患者在术前进行睑板腺功能障碍的治疗,对照组术前常规治疗,观察对比两组患者术后各项指标的改善情况。结果:术前治疗睑板腺功能障碍研究后,研究组各项指标评分改善情况明显优于对照组,研究组术后并发症发生率也明显低于对照组(P<0.05),差异有显著意义。结论:手术前的局部清洁、热敷挤压、抗感染治疗等睑板腺功能障碍的治疗,对于术后患者泪膜情况有改善,提高了患者视觉质量及生活质量,有必要作为年龄相关性白内障术前的临床常规治疗。

不同术式治疗翼状胬肉的临床效果分析

目的:探讨不同术式治疗翼状胬肉的临床治疗效果。方法:选取2014年4月至2016年8月韶关市铁路医院240例翼状胬肉患者,随机划分三组,第1组(80例)采用单纯翼状胬肉切除手术,第2组(80例)采用改良的翼状胬肉切除手术,同时联合开展丝裂霉素治疗过程,第3组(80例)采用自体角膜缘干细胞移植手术,对比三组的临床有效率和疾病复发率大小。结果:(1)第2组、第3组分别和第1组的治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);第2组和第3组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)第1组分别和第2组、第3组的疾病复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);但第3组和第2组的疾病复发率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:翼状胬肉患者采用改良的翼状胬肉切除手术,同时联合开展丝裂霉素治疗过程或者是自体角膜缘干细胞移植手术都有良好的临床疗效,可以有效提升患者的治疗效果,降低疾病复发率。

广东省韶关市曲江区农村中老年糖尿病视网膜病变及影响因素

目的:调查分析广东省韶关市曲江区农村地区中老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变(DR)检出情况及影响因素。方法:横断面调查研究。连续性纳入2019年9—12月韶关市曲江区参加基本公共卫生慢病管理的55岁及以上2型糖尿病患者1694例。对纳入患者进行DR筛查,检查内容包括视力检查、裂隙灯显微镜检查、眼底拍片、问卷调查、实验室检查等。根据眼底照片将患者分为无明显视网膜病变(NDR)组和DR组。采用Wilcoxon秩和检验、χ^(2)检验等对组间患者的数据进行分析,采用Logistic回归进行DR检出情况的影响因素分析。结果:1694例糖尿病患者中,检出DR患者704例,DR检出率为41.6%,95%可信区间(CI):39.21%~43.91%。多因素Logistic分析结果显示,糖尿病病程(≥5~≤10年:OR=1.628,95%CI:1.280~2.070;>10~≤15年:OR=2.295,95%CI:1.670~3.153;>15年:OR=3.609,95%CI:2.512~5.183,均P<0.001)、糖化血红蛋白(OR=1.184,95%CI:1.105~1.268,P<0.001)为2型糖尿病患者检出DR的危险因素,年龄为其保护因素(>65~≤75岁:OR=0.711,95%CI:0.569~0.889,P=0.003;>75岁:OR=0.408,95%CI:0.286~0.582,P<0.001)。结论:广东省韶关市曲江区农村地区中老年糖尿病患者DR检出率较高,与糖尿病病程、糖化血红蛋白水平、年龄有关。