膨润土防水毯在渗滤液环境下防渗性能的测试应用研究

膨润土防水毯作为一种优异的防渗材料,国内暂无其在渗滤液环境下的渗透性能报道。本文拟配置性能组分稳定的代表性合成渗滤液作为实际渗滤液的替代试验介质,研究合成渗沥液对膨润土原料膨胀性能和滤失性能的影响,测试在合成渗滤液环境中,不同压力和温度条件下膨润土防水毯的渗透系数,以此为垃圾填埋工程和其他固废填埋工程使用膨润土防水毯作为防渗衬垫提供指导。

高度宫颈上皮内瘤变患者宫颈锥切术后宫颈管长度的变化

目的研究高度宫颈上皮内瘤变患者宫颈锥切术后及孕期宫颈管长度的变化情况。方法以56例高度宫颈上皮内瘤变患者为锥切组,以同期未行任何宫颈手术的60例有生育要求的健康妇女为对照组,比较锥切组手术前后及两组孕12、20及28周宫颈管长度的差异和两组妊娠情况。结果锥切组术后6个月的宫颈管长度与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但在正常范围;两组孕期宫颈管长度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组在受孕能力、流产率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈锥切术治疗高度宫颈上皮内瘤变对宫颈管长度无明显影响,不影响受孕能力及增加流产率。

剖宫产子宫疤痕处妊娠67例诊治分析

目的探讨剖宫产子宫疤痕处妊娠(CSP)的早期诊断方法及评估其不同治疗方法的临床疗效。方法回顾性分析2007年7月～2012年7月深圳市人民医院收治的67例CSP病例的临床表现、辅助检查结果、治疗方法及效果。结果 66例经阴道彩超检查提示子宫疤痕处妊娠,37例行子宫动脉化疗栓塞术,2例行子宫动脉栓塞术,14例行全身静脉化疗,2例行超声引导下囊内穿刺局部化疗,4例行全子宫切除术,6例直接行清宫术,2例期待治疗,所有病例均治疗成功。结论经阴道彩色多普勒超声检查可用于早期诊断CSP,根据患者具体情况制定个体化治疗方案,治疗过程中需严密监测病情变化及治疗效果,必要时需多手段的联合应用。

子宫内膜异位症患者在位内膜的MMP-9和VEGF的表达

目的探索在位内膜是否有异常改变,以证实现有治疗方法的有效性。方法随机选取2013年11月至2014年5月于我院妇科经腹腔镜及病理确诊为子宫内膜异位症的患者40例为内异症组,既往因子宫内膜异位症在我院治疗后未复发的患者38例为治愈组,另选取30例同期健康育龄妇女为对照组。检测并比较三组受检者的基质金属蛋白酶9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达水平。结果内异症组在位内膜MMP-9和VEGF的表达较治愈组和对照组均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治愈组MMP-9和VEGF的表达与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);MMP-9和VEGF的表达存在正相关关系(r=0.805,P<0.05)。结论内异症患者在位内膜的MMP-9和VEGF的表达异常,促进异位病灶形成;手术彻底切除内异症病灶联合药物治疗后MMP-9和VEGF表达恢复正常,延迟复发。

不典型胎盘早剥误诊分析

目的:探讨不典型胎盘早剥的误诊原因以及减少误诊的对策。方法:对我院收治的2例不典型胎盘早剥病例进行回顾性分析。结果:2例主要表现为伴有腰痛、腰酸的下腹疼痛和死胎,均误诊为先兆早产。因胎盘早剥行剖宫产术,2例均出现严重的子宫胎盘卒中,其中1例出现急性肾功能衰竭和弥漫性血管内凝血,最终均治愈出院。结论:对不典型胎盘早剥缺乏足够的警惕是造成延误诊断的主要原因。重视临床症状及体征,提高B超的诊断水平有助于对不典型胎盘早剥的早期诊断。

急性早幼粒细胞白血病(APL)表型特征及临床意义

目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)表型特征及临床意义。方法:选取我院(2015-01～2017-01)收治的45例APL患者为本研究观察组,另选择同时期我院收治的45例非APL的AML患者为本研究对照组,采用流式细胞术四色方案进行免疫分型,抗原根据抗原表达强度分为5级进行分析。结果:典型APL细胞抗原表达强度从低到高依次为CD117、CD64、CD13、CD38、MPO、CD33,CD34与HLA-DR很少表达。伴淋系表达组半年内完全缓解率明显低于非伴淋系表达组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。APL白血病细胞群在FCM CD45/SSC双参数设门的散点图上表现为较高的侧向角散射(SSC)和中等的CD45荧光强度,高表达MPO、CD13、CD33、CD117、CD64,其次为CD15、CD11b表达率较低,结合白血病早期抗原检测如CD34、HLA-DR等容易与其他AML亚型细胞区别开来。因此FCM免疫分型对APL患者的早期确诊具有重要意义。结论:本研究中关于伴淋系抗原在APL患者中表达以伴CD2表达最高,但伴淋系抗原表达组半年内完全缓解率明显低于非伴淋系抗原表达组,也说明了伴淋系抗原表达患者的预后较差。

哲学对话活动的实践探索—以大班《和甘伯伯去游河》的教研活动和教学活动为例

培养幼儿的规则意识,是促进幼儿个体社会化的应有之义.研究者与某园的执教教师以绘本《和甘伯伯去游河》作为幼儿对话的“刺激物”,带领幼儿共同探讨有关“规则”的经验与概念,并探讨幼儿哲学对话活动的教研方法和组织策略.

“凤丹”油用牡丹籽多酚提取工艺优化及抗氧化活性研究

采用超声辅助提取“凤丹”油用牡丹籽多酚,通过Box-Behnken响应面法优化牡丹籽多酚提取工艺,并研究其抗氧化活性。结果表明,牡丹籽多酚提取的最佳条件为料液比1∶14(g/mL)、超声功率160 W、超声时间98 min、提取温度57℃,该条件下牡丹籽多酚提取率为33.38 mg/g;牡丹籽多酚能有效地清除DPPH自由基和ABTS自由基,具有一定的抗氧化能力,可成为一种新的天然抗氧化剂。

miR-663b在恶性肿瘤中的研究进展

miRNA是一种存在于真核生物中的内源性短链非编码RNA,对个体发育、细胞增殖、分化、凋亡等生物学过程起重要调控作用。其可通过调控下游靶基因进而影响肿瘤的发生发展。近年来研究发现,miR-663b在很多疾病中表达异常,在胰腺癌、鼻咽癌、子宫内膜癌、膀胱癌、结直肠癌及其他肿瘤中发挥抑癌或促癌作用。该文就miR-663b在不同类型恶性肿瘤中的研究进展作一综述,对miR-663b的表达与定位,调控的靶基因及相关信号通路进行探讨,并提出了关于miR-663b在恶性肿瘤中生物标志作用的潜力。

藏猪与大白猪胴体性能及肉质特性分析

在相同饲养条件下选择藏猪及大白猪各7头,于180日龄进行屠宰,测定胴体性能及肉质等相关指标研究地方品种藏猪及引进品种大白猪的胴体性能及肉质差异。结果表明:藏猪胴体重、胴体长、瘦肉率、肉骨比、眼肌面积均极显著低于大白猪(P<0.01),腿臀率藏猪显著低于大白猪(P<0.05);皮厚显著高于大白猪(P<0.05),皮重率藏猪极显著高于大白猪(P<0.01);背膘厚、屠宰率藏猪和大白猪差异不显著(P>0.05);藏猪心重率极显著低于大白猪(P<0.01);肺重率、肾重率、脾重率、头重率、花板油率藏猪均极显著高于大白猪(P<0.01),肝重率、胃重率藏猪显著高于大白猪(P<0.05);蹄重率差异不显著(P>0.05);藏猪肉质pH 1显著高于大白猪(P<0.05),pH 24藏猪极显著高于大白猪(P<0.01),均在正常pH范围内;大理石纹评分、熟肉率藏猪极显著高于大白猪(P<0.01),滴水损失率藏猪极显著低于大白猪(P<0.01);剪切力和肉色评分不显著(P>0.05),但两个猪种肉色评分均在优质评分3.1左右。试验结果表明:在饲养环境条件相同的情况下,大白猪胴体性能优于藏猪,但藏猪肉质优于大白猪且表现出保水力强、肉色鲜红且肉品质优良等品种特性。

剖宫产子宫切口瘢痕憩室的腹腔镜治疗

目的探讨腹腔镜手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕憩室的有效性。方法总结分析2011-05～2012-05在深圳市人民医院确诊并行腹腔镜下子宫切口瘢痕憩室切除术的6例患者临床资料。结果 6例均顺利完成手术,手术时间平均为(69±7)min,术中出血量平均为(55±18)ml,未发生手术并发症。术后随访6-19个月,术前6例经期均延长(14-23 d),平均(18.2±3.1)d术后缩短至5-9 d,平均(7.0±1.4)d。结论腹腔镜手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕憩室可显著缩短患者经期。

阴道镜印象与宫颈组织活检病理升级的相关因素分析

目的探讨宫颈高度鳞状上皮内病变及宫颈癌患者阴道镜印象与活检组织病理诊断升级情况及分析相关因素。方法选择门诊行阴道镜检查并行宫颈活检和(或)宫颈管搔刮术诊断为高度鳞状上皮内病变(HSIL)及癌(HSIL^+)的患者共320例。收集所有患者的液基细胞学检查(LCT)、高危型HPV(HR-HPV)检测、阴道镜检查及其活检组织病理检查结果,分析阴道镜印象与宫颈活检组织病理学诊断的符合情况,以及影响阴道镜印象的相关因素。结果 320例HSIL^+患者中HR-HPV阳性率为97.2%(311/320),细胞学阳性率为73.1%(234/320),HR-HPV阳性率显著高于细胞学阳性率(χ~2=73.29,P<0.001);宫颈活检组织病理诊断较阴道镜印象升级者102例,占31.88%(102/320)。组织病理学诊断升级的单因素分析显示,LCT检查结果为未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)、不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)较非典型鳞状细胞-不能除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)/高度鳞状上皮内病变(HSIL)/非典型腺细胞(AGC)组织病理诊断升级率高(分别为53.5%、42.9%、37.1%及11.8%,χ~2=47.78,P=0.001);HR-HPV型别中16/18型阳性较52/58型阳性、其他型别阳性/HPV阴性的组织病理诊断升级率低(分别为23.0%、47.7%、38.3%,χ~2=13.1,P=0.003);年龄(<50岁或≥50岁)、宫颈手术史、转化区类型与组织病理诊断升级无显著相关性。结论宫颈细胞学筛查结果可能影响操作者对阴道镜印象的评判,细胞学筛查联合HR-HPV检测可明显提高宫颈病变筛查的敏感度,减少宫颈高级别病变的漏诊。HR-HPV分型、转化区类型与宫颈活检组织病理学诊断升级相关,基于风险分层的阴道镜检查及多点活检、宫颈管搔刮术可弥补阴道镜检查敏感性较低的问题。

血清miR-21-5p在子宫内膜样腺癌中的表达及意义

目的测定miR-21-5p在子宫内膜样腺癌患者血清中的表达情况及探讨其临床价值。方法收集深圳市人民医院妇科2016-01~2016-12间手术治疗的35例子宫内膜样腺癌患者术前、术后血清,以及同期30例正常对照组血清,采用qRT-PCR方法检测miR-21-5p的表达情况,并分析其与临床特征和病理指标的关系及意义。结果子宫内膜样腺癌患者术前血清中miR-21-5p的相对表达量显著高于正常对照组(P<0.05),且术后血清中miR-21-5p的表达量较术前显著下降(P<0.01)。年龄≤50岁的子宫内膜样腺癌患者血清中miR-21-5p的表达较>50岁组显著升高(P<0.05);肌层浸润深度≥1/2的患者中的相对表达量显著低于肌层浸润深度<1/2者(P<0.05);有淋巴结转移的患者中的相对表达量显著低于无转移者(P<0.05)。结论 miR-21-5p在子宫内膜样腺癌血清中高表达,并且有望成为早期筛查子宫内膜样腺癌及判断病情进展程度和预测预后的新指标。

茄皮提取物对糖尿病小鼠的降血糖作用

该文研究了茄皮提取物(Solanum melongena Peels Extract,SMPE)对糖尿病小鼠的降血糖作用,采用LC-QTOF-MS阐明茄皮提取物的物质基础。体外实验采用不同浓度SMPE和阳性对照药阿卡波糖进行α-葡萄糖苷酶活性抑制试验,测定抑制率。体内试验采用四氧嘧啶对小鼠进行腹腔注射,建立糖尿病小鼠模型。将实验小鼠分为7组:正常对照组、正常给药组(正常小鼠给予15 g/kg SMPE)、SMPE高剂量组(15 g/kg)、SMPE中剂量组(5 g/kg)、SMPE低剂量组(2.5 g/kg)、阳性药组(阿卡波糖1 g/kg)、模型组。连续灌胃4周,并观察小鼠体质量、空腹血糖浓度和糖耐量。结果表明,SMPE 10 mg/mL对α-葡萄糖苷酶抑制率达49.13%,且不同浓度SMPE对α-葡萄糖苷酶的抑制作用呈剂量依赖性;SMPE对正常小鼠的体质量、空腹血糖浓度无影响;与模型组相比,SMPE低、中、高剂量组体质量分别增加了20.34%、23.91%和15.20%,空腹血糖浓度分别下降了5.97%、11.91%和42.20%。SMPE能够显著降低糖尿病小鼠的血糖浓度,其机制可能与SMPE抑制α-葡萄糖苷酶活性、延迟肠道对葡萄糖的吸收有关。

黑米与欧洲越橘花色苷抗氧化活性比较研究

为探究黑米与欧洲越橘花色苷抗氧化活性的差异,以抗坏血酸为阳性对照,通过比较其总还原力及清除超氧阴离子、羟自由基、过氧化氢、DPPH·、ABTS^+·的能力,对其体外抗氧化作用进行了比较研究。结果表明,在测试浓度范围内,黑米花色苷与欧洲越橘花色苷总还原能力、清除过氧化氢、DPPH·、ABTS^+·能力均高于阳性对照,且黑米花色苷具有更好地清除DPPH·、ABTS^+·能力(IC_(50)分别为0.88、0.75μg/mL);两种花色苷清除羟自由基、超氧阴离子自由基能力均低于阳性对照,但黑米花色苷清除超氧阴离子能力是欧洲越橘的3.63倍,清除羟自由基能力与欧洲越橘花色苷相当。研究表明,黑米花色苷具有更好的抗氧化性,是良好的天然抗氧化剂。

猪ELOVL6基因多态性与表达差异分析

为探究ELOVL6基因在猪肌肉生长、脂肪沉积等性状的分子调控机制中所发挥的作用,本实验对藏猪、滇南小耳猪、大约克猪的背脂、背最长肌和肝脏组织的ELOVL6基因进行了RT-qPCR检测,并对ELOVL6基因Intron 3区域进行了多态性分析。结果表明:ELOVL6基因在3个猪种背脂和背最长肌中的趋势完全一致,即藏猪>滇南小耳猪>大约克猪,两两之间差异极显著;在肝脏组织中,藏猪、滇南小耳猪与大约克猪ELOVL6基因的表达量与在背脂和背最长肌中一致,但藏猪与滇南小耳猪差异不显著。在ELOVL6基因Intron3区域,’G^99954A、’T^99793C、’C^99650T3个位点存在连锁突变,且国内脂肪型藏猪、滇南小耳猪均与外来瘦肉型大约克猪呈极显著差异,而藏猪与滇南小耳猪差异不显著。综上可知,ELOVL6基因’G^99954A、’G^99793A、’G^99650A位点的多态性与mRNA表达差异性显著相关,推测这3个连锁突变位点可能是调控ELOVL6基因表达的关键功能位点,为下一步开发肉质性状的遗传标记及利用分子标记实现优质猪肉的选育提供参考。

乳腺癌前哨及非前哨淋巴结转移危险因素分析

目的:探讨浸润性乳腺癌患者前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)及非前哨淋巴结(non-sentinel lymph node,NSLN)转移的危险因素。方法:收集南京医科大学第一附属医院2016年8月—2019年2月收治入院并接受前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)的845例浸润性乳腺癌患者,对其临床及病理资料进行回顾性分析,采用单因素及多因素Logistic回归分析方法研究各种临床病理参量与SLN及NSLN转移的关系。结果:肿瘤大小、雌激素受体(ER)状态、孕激素受体(PR)状态、脉管侵犯、Ki-67、p53是SLN转移的危险因素。多因素Logistic回归分析结果:肿瘤大小、PR状态、脉管侵犯是前哨淋巴结转移的独立危险因素。SLN阳性患者中进一步行胶窝淋巴结清扫术160例,其中NSLN未转移130例(81.3%),NSLN转移30例(18.7%)。单因素Logistic回归分析结果:PR状态、SLN阳性数量是NSLN转移的危险因素。多因素Logistic回归分析结果:SLN阳性数量是NSLN转移的独立危险因素。结论:肿瘤大小、PR状态、脉管侵犯是SLN转移的独立危险因素;SLN阳性数量是NSLN转移的独立危险因素。

血脂水平与乳腺癌治疗关系的研究进展

乳腺癌是当今女性最常见的恶性肿瘤之一,随着诊断和治疗技术的进步,乳腺癌病死率大幅下降。然而其治疗过程中常伴随着血脂水平的改变,长期血脂异常可能会影响乳腺癌的发展和预后并增加心血管疾病风险。近年来,许多研究表明化疗和内分泌治疗等都与乳腺癌患者血脂水平的改变有关。因此,了解、减少甚至消除这些治疗引起的不利影响显得尤为重要。该文就乳腺癌患者血脂水平变化与化疗、内分泌治疗等相关研究进展进行综述。

HR+、HER2-早期浸润性乳腺癌中多基因检测的应用及进展

临床上激素受体(HR)阳性乳腺癌患者治疗方案的制定通常基于病理学的各项指标。然而,一些临床特征相似的患者在接受相同的治疗后,疗效和预后有很大差异,这提示经典的临床病理学特点可能不足以用来制定乳腺癌综合治疗策略。该文研究早期浸润性乳腺癌中HR阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的人群,对3种常见的基因检测手段21基因复发评分(OncotypeDX)、70基因(MammaPrint)和PAM50(Prosigna)的临床有效性和实用性进行系统的综述。3种检测方式均能区分预后差异,可用于HR+、HER2-、淋巴结未受累的早期乳腺癌患者的全身治疗指导,MammaPrint还可用于1~3枚淋巴结受累的患者。Prosigna具有长期预后能力,或可用于筛选能从延长内分泌治疗中获益的人群。

农村小学外来民工子女英语学习问题成因及解决策略初探

城市化进程不断地推进,外来民工子女越来越受到社会的广泛关注。目前外来民工子女学习基础薄弱,起点相对低下,尤其是在农村学校。本文着重从农村小学外来民工子女的实际出发,多方面分析他们英语学习滞后的主要原因,探寻解决问题的有效方法。