急救护理流程在脑疝患者中的应用

目的:探讨脑疝患者急救护理流程的应用效果。方法:对52例脑疝患者实施规范的急救护理流程,包括伤情评估流程、抢救配合流程、病情动态监测流程、组织协调流程、安全转运流程、实施心理护理流程等,流程各环节紧密联系,力求抢救患者生命,提高护理质量。结果:应用急救护理流程后,本组患者抢救成功4例,急诊死亡1例,其余患者经积极救治后均安全护送入院治疗,无护理并发症发生。结论:规范的急救护理流程是提高护理效果的保证。

气管插管牙垫对脑外伤昏迷患者经口吸痰效果的影响

目的:探讨气管插管牙垫对脑外伤昏迷患者经口吸痰。方法:将脑外伤昏迷需行口腔吸痰的120例患者,随机分为观察组和对照组各60例,对照组使用传统的压舌板或开口器辅助经口吸痰法,观察组使用气管插管牙垫辅助经口吸痰法。观察两组方法的吸痰效果、对口腔黏膜损伤等不良反应。结果:两组在吸痰效果、对口腔黏膜损伤等不良反应方面比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组的吸痰效果明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:气管插管牙垫可以提高脑外伤昏迷患者经口吸痰的效果,减少不良反应的发生,减少患者痛苦,提高急救护理质量。

健康教育在院前急救中的应用体会

目的:探讨健康教育在院前急救中的应用效果。方法:对院前急救患者有实施健康教育与无实施健康教育进行对照。结果:观察组明显优于对照组,患者及家属满意度提高19%。结论:院前急救对患者实施健康教育,有利于疾病的恢复、减少并发症,提高人们防病治病的意识;有利于密切医患关系、减少医疗纠纷的发生,提高护理质量和满意度。

舒适护理对急诊外科清创患者负性情绪的影响

目的:探讨舒适护理对急诊外科清创患者负性情绪的影响。方法:对120例神志清醒,无精神症状,无生命危险的急诊外伤需行清创术的患者,随机分为对照组和干预组各60例。对照组按护理常规进行护理,干预组在此基础上实施舒适护理,对比两组出现的负性情绪、护理舒适度、服务满意度。结果:干预组不良负性情绪明显低于对照组,护理舒适度和满意度方面明显高于对照组。结论:舒适护理能有效降低急诊外科清创患者的负性情绪,提高护理舒适度,提高治疗依从性,缩短清创时间,提高清创效果,有利于缓解医患关系。

200例重型颅脑损伤的院前急救护理

目的探讨重型颅脑损伤患者院前急救的有效护理措施。方法对2008～2010年院前急救的200例重型颅脑损伤患者实施现场快速病情评估、保持呼吸道通畅、防止继发脑损害、与院内快速紧密衔接、做好患者家属的解释工作等综合护理措施。结果 200例患者治愈25例,好转120例,自动出院37例,死亡18例。问卷调查住院患者家属满意度达到97%,期间未发生医疗纠纷及医疗投诉。结论对重型颅脑损伤患者院前急救实施科学有效的护理措施,有利于提高抢救成功率、降低死亡率和致残率,有利于缓解医患关系,减少医疗纠纷的发生。

改良早期预警评分在院前急救中对患者病情评诂的应用研究

目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)方法在院前急救中对患者病情评诂的应用价值。方法:收治院前急救患者2478例,采用现场MEWS方法,分析MEWS不同分数段患者的分布特点、病情危重程度以及院前紧急处理的差异,并追踪患者入院后的去向及病情转归。结果:院前急救患者MEWS以0～4分为主(71.27%),5～9分19.73%,≥10分仅9%。不同分数段患者院前紧急处理的比较差异有统计学意义(P<0.005)。MEWS≥5分与0～4分患者入院后收住专科病房和ICU治疗的比率明显增加,病情危重程度及病死率也明显增加,比较差异有统计学意义(P<0.005)。结论:MEWS方法在院前急救中能早期预警潜在危重患者,MEWS分数段越高,病情越危重,病死率就越高,当MEWS≥5分时,应及早采取防治措施,严密监护,对减少死亡和提高抢救成功率有重要的临床意义。

改良早期预警评分在院前急救中的应用研究

目的 探讨改良早期预警评分（MEWS）方法在院前急救中对患者病情评诂的应用价值.方法 对3 478例院前急救患者采用现场MEWS方法,评分分为0～4分、5～9分和≥10分.分析不同分数段患者的分布特点与病情的关系,并追踪患者入院后的去向及病情转归.结果 院前急救患者中MEWS以低分0～4分为主,占69.18％（2 406/3 478）,重症患者仅占2.58％（62/2 406）;MEWS 5～9分占21.54％ （749/3 478）,重症患者增加到37.92％ （284/749）;MEWS≥10分仅占9.29％ （323/3 478）,重症患者增加到87.00％（281/323）.MEWS分数段越高,重症患者的比率就越高,MEWS 5～9分及≥10分的重症患者比率与MEWS0～4分重症患者比率差异有统计学意义（P值均＜ 0.01）.MEWS 5～9分及≥10分患者入院后收住专科病房和重症监护病房治疗的比率较MEWS0～4分患者明显增加（P值均＜0.01）,病死率也显著增加,差异有统计学意义（P值均＜0.01）.结论 MEWS方法在院前急救中能早期预警潜在危重症的患者,评分分数段越高,病情越严重,病死率越高.