环状RNA参与鼻咽癌发生发展

环状RNA(circular RNA,circRNA)是一种具有共价闭环结构的非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA),因其具有高稳定性、进化保守性和组织表达特异性的特点,越来越受到人们的关注。现有研究表明,circRNA参与恶性肿瘤等多种疾病的发生发展过程。鼻咽癌是一种起源于鼻咽上皮的恶性肿瘤,在中国华南和东南亚地区高发,发病与EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染密切相关。目前放疗和化疗是鼻咽癌治疗的主要手段,复发和远处转移是鼻咽癌患者死亡的主要原因。近年研究表明,circRNA作为基因表达调节因子,在鼻咽癌发生发展过程中发挥着重要的作用,影响着鼻咽癌的进展。本文主要综述了鼻咽癌中表达异常的circRNA,包括EB病毒编码的circRNA,在鼻咽癌发生发展中的研究现状,探讨了circRNA作为鼻咽癌患者治疗的潜在靶点以及诊断和预后标志物的可能性。

成人黏液样多形性脂肪肉瘤1例并文献复习

黏液样多形性脂肪肉瘤(myxoid pleomorphic liposarcoma,MPLPS)主要发生在儿童和青少年(通常小于30岁),以女性为主,常发生在纵隔,也可发生在四肢、躯干、腹背部、头颈部和会阴,临床上具有强侵袭性,局部复发多见,可远处转移,生存率低,具有黏液性/圆形细胞脂肪肉瘤(myxoid/round cell liposarcoma,MRLPS)和多形性脂肪肉瘤(pleomorphic liposarcoma,PLPS)不同比例混合的组织学特征[1-2]。本文报道1例成人MPLPS,分析其临床病理学特征及分子遗传学特征,以提高临床与病理医师对该类肿瘤的认识水平。

2022年美国国立综合癌症网络(NCCN)《非小细胞肺癌临床诊疗指南》(第4版及第5版)解读

肺癌是全球癌症相关死亡排名第一的癌症,每年约有180万患者死于肺癌,占所有癌症死亡病例的18.0%。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌的主要类型,在所有肺癌患者中占比超过85%。我国每年的新发肺癌病例超过70万,且每年有超过60万例患者死于肺癌,占所有癌症死亡患者的21.7%。2022年,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)更新了第4版、第5版肺癌临床诊疗指南。相比第3版指南,第4版指南新增了ERBB2(HER2)突变在非小细胞肺癌诊治中的参考意义,更新的内容主要聚焦于HER2突变作为标准生物标志物的检测及HER2突变患者的治疗,推荐对转移性NSCLC患者行HER2突变检测,并推荐将德喜曲妥珠单抗及恩美曲妥珠单抗作为HER2突变阳性患者的二线治疗药物。但这2种药物在我国尚处于临床实验中,对于存在HER2突变的NSCLC患者,其治疗策略还需临床医师结合实际情况综合考量,且需更多的国内实验数据支持。第5版指南则扩大了纳武单抗的使用范围,标志着免疫检查点抑制剂的研究取得了新的进展。

原发性中枢神经系统非特殊类型外周T细胞淋巴瘤1例

患者男性,39岁,2020年6月17日以突发左侧面部及左上肢抽搐4次,伴舌咬伤入院。头部CT检查示右侧额叶深部病灶,性质待定。MRI检查示右侧额叶可见大片状T1W1稍低信号,T2W1稍高信号影,范围约45 mm×35 mm。PET-CT检查示该患者其他部位无明显异常。术中B超示右额叶病灶,大小约50 mm×40 mm,显微镜下行保全功能区脑组织完整切除肿瘤。