手法整复经皮闭合穿克氏针固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折

目的比较手法整复联合经皮闭合穿克氏针固定或切开复位克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床效果。方法选取60例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿,按治疗方式分为实验组(32例)和对照组(28例)。对照组采用切开复位克氏针内固定,实验组采用手法整复和经皮闭合穿克氏针固定。采用视觉模拟量表(VAS)评估两组患儿的术后疼痛程度,比较两组患儿的住院费用和骨折愈合时间。结果术后切口均达到Ⅰ期愈合,骨折均达到骨性愈合。两组患儿术后均随访6~18个月(平均12个月)。术前,两组患儿的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3周、7周,两组的VAS评分均降低(P<0.05),且实验组的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。实验组的住院费用显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与切开复位克氏针内固定比较,手法整复闭合穿克氏针固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,显著降低患儿的术后疼痛程度和住院费用,有利于肘关节的功能康复训练,减轻患儿家庭的经济负担,值得临床推广。

四肢骨折患者采用小切口锁定钢板内固定的临床效果

目的:探讨四肢骨折患者应用小切口锁定钢板内固定治疗的临床效果。方法:选择2017年7月至2019年7月陆丰市甲子人民医院收治的四肢骨折患者80例随机分为两组,其中对照组40例接受切开复位钢板螺钉内固定手术治疗,观察组40例接受小切口锁定钢板内固定手术治疗。比较两组治疗效果、手术相关指标及骨折愈合时间,观察两组视觉模拟疼痛(VAS)评分。结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率较高,观察组手术、住院及骨折愈合时间均较对照组短,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术后各时间点的VAS评分均较术后1 d低,且观察组术后1 d、3 d及7 d的VAS评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口锁定钢板内固定应用于四肢骨折患者中的疗效较佳,能够促进骨折愈合并缩短康复时间,且并发症发生率较低。