腹腔镜胆囊切除术中转和再开腹病例分析

腹腔镜胆囊切除术中转和再开腹病例分析黄侠，施俭，高伟阵，蔡宝达，施兆发上海市崇明县中心医院外科（邮编：２０２１５０１）近年来腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）不断推广，其优越性已得到公认。但限于技术条件、设备及病理变化等因素，还有部分病例难于完成。本文收集我院...

胆囊癌诊治中几点启示

我院自1981～1991年手术治疗胆囊癌患者共17例。在诊治过程中有几点启示。现将有关资料介绍如下: 临床资科 1、一般资料:本组17例,男性6例,女性11例;年龄41～80岁;平均60.5岁;45岁以上15例。表现慢性胆囊炎病程长达10年以上12例,2年以内2例;1年以内3例。17例中消瘦、贫血11例,腹块10例,黄疸5例。胆囊内有结石12例,胆囊积水无结石5例。术后病理:腺癌14例,鳞状细胞癌2例,腺肌瘤样增生恶变1例。术前明确诊断6例,不明确诊断11例,其中1例术后病理证实胆囊原位癌。 2、特殊检查:口胆造影2例,未显影;PTC4例,胆总管受压;肝扫描5例,表现为胆囊附近右肝占位病变,CT检查3例,表现囊内壁局限性增厚,可见斑片状高密度影;

医源性胆道损伤14例分析

医源性胆道损伤常发生在胆囊切除术中,尤其在腹腔镜胆囊切除(LC)、小切口胆囊切除广泛开展以来,胆道损伤有增多趋势;在十二指肠溃疡施胃切除中偶有发生。本文总结了自1986年至1997年我院发生医源性胆道损伤14例,分析其损伤原因、类型、预防以及损伤后的处理加以总结。