经皮冠状动脉介入术后患者心脏康复的现状和展望

《中国心血管病报告2013》显示目前我国心血管病患者2．9亿，冠心病发病人数将逐年增加。 PCI术能高效开通狭窄冠脉，恢复冠脉的血液循环，最大程度的挽救濒死与缺血心肌，因其创伤小、成功率高，成为冠心病最有效治疗手段之一。2011年中国冠心病介入治疗已达到332993例，比2010年增长16．9％［1］。

认知行为治疗对PCI术后非心源性胸痛病人焦虑、抑郁的疗效分析

目的探讨认知行为治疗(CBT)对经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后非心源性胸痛(NCCP)病人焦虑、抑郁的疗效。方法采用自身对照研究,选取我院2015年1月—2015年6月行PCI术后因非心源性胸痛会诊的54例病人,给予冠心病、PCI术后规范药物治疗、健康教育及认知行为治疗。运用Zung焦虑、抑郁自评及汉密顿焦虑、抑郁量表评价治疗后1个月的治疗效果。结果病人在认知行为治疗前,其Zung焦虑、抑郁自评及汉密顿焦虑、抑郁量表得分分别为47.96分±7.64分、52.96分±7.34分、9.06分±3.67分、13.39分±5.70分,治疗后各项得分分别为45.20分±6.10分、49.69分±6.38分、7.37分±2.54分、10.50分±4.33分,均显著低于治疗前(P<0.05)。结论认知行为干预可有效改善PCI术后NCCP病人焦虑、抑郁状态。

冠心病经皮冠状动脉介入术后病人心脏康复的效益研究

目的探讨心脏康复对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人心功能、运动耐量、生活质量、心理状态、戒烟及心血管事件的发生率和再住院率的影响。方法选择于我院行PCI术后的冠心病病人250例,随机分为康复组和对照组,每组125例。两组均采用常规药物治疗,康复组在药物治疗基础上进行心脏康复相关内容干预,包括宣传教育、运动康复及日常生活指导、心理干预、戒烟管理、营养管理等,并院外每周随访1次。两组均在干预前和干预后进行心肺运动评估(CPET)、心脏彩超、焦虑抑郁量表评分、生活质量评分并调查戒烟率、心血管事件的发生率和再住院率等。结果与干预前比较,康复组干预6个月、12个月时静息心率、静息收缩压较干预前降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),12个月与6个月时比较差异无统计学意义(P>0.05)。康复组在干预6个月、12个月时峰值心率(HR peak)、峰值收缩压、峰值能量代谢当量(MET peak)、峰值摄氧量(VO 2 peak)均较干预前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),12个月与6个月时比较各指标均有提高,但差异无统计学意义。康复组在干预6个月、12个月时无氧阈值(AT)值较干预前升高,差异有统计学意义(P<0.05),12个月与6个月时比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。与干预前比较,两组在干预6个月、12个月时静息及峰值舒张压均差异无统计学意义。12个月后康复组左心室舒张末内径(LVEDD)较干预前减低(P<0.05),两组左室射血分数(LVEF)指标均有提高,康复组较对照组改善更为显著。12个月后两组焦虑筛查量表(GAD-7)评分、抑郁筛查量表(PHQ-9)评分、生活质量评分量表(SF-36)评分较干预前改善,且康复组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。12个月后康复组戒烟率高于对照组,心血管事件发生率、再住院率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面规律的心脏康复能够改善冠心病PCI术后病人的心功能,提高运动耐量、生活质量,改善焦虑,抑郁情绪,降低吸烟率、心血管事件的发生率和再住院率。

心脏康复综合管理对年轻冠心病PCI术后病人运动耐力的影响

随着生活水平的提高及我国心血管疾病预防不足，冠心病患病年龄年轻化，带病生存的人口急剧增长，而针对急性心肌梗死的溶栓和介入治疗降低了病人的死亡率，在我国带心血管病生存人口同时急剧增长。对这些带病生存人群的管理，尤其是年轻病人的管理，涉及家庭、社会及医疗资源投入，同时增加心血管疾病负担。年轻冠心病人群日益增多，他们的需要和存在的问题不同于60岁以上的病人，面临其特有的一系列挑战。

创新图书馆数字资源服务

随着科学技术的迅猛发展，新知识、新观念、新技术层出不穷。数字技术向人类生活各个领域全面推进。其中通信领域、大众传播领域内的传播技术手段以数字制式全面替代传统模拟制式。数字化时代是一个伟大的时代，尤其是在我们的信息得到了最大速度的推广和传播，数字技术已经成为了当代各类传媒的核心技术和普遍技术。面对这种压力与挑战，我们传统图书馆的业务和发展观念急需转变，创新和发展我们的为读者服务工作。

128层螺旋CT诊断冠状动脉起源异常的应用价值

目的探讨128层螺旋CT在诊断冠状动脉起源异常中的应用价值及影像学评价。方法收集2009年9月—2011年5月在我院行128层螺旋CT冠状动脉血管成像的病例1 028例,发现不同类型冠状动脉起源异常34例。采用GE light speedXTVCT128层螺旋CT扫描仪,EZEM双筒高压注射器,碘普罗胺370造影剂。采用回顾性心电门控方式及前瞻性心电门控技术,3-5扇区重建传送的GEADW4.4工作站,采用曲面重建、多平面重建、容积再现和智能化血管探针软件显示冠状动脉与相邻结构的解剖关系及冠状动脉管壁、腔内情况。结果所有患者均顺利进行了128层螺旋CT血管成像,受检者1 028例中发现冠状动脉起源异常34例。结论 128层螺旋CT通过多种手段来显示冠状动脉起源异常,能够提供更清晰的解剖关系及冠状动脉斑块、管腔的信息,为临床及冠状动脉导管造影提供指导方案,节省介入时间;为心外科医师提供手术路径、术式,防止误伤异常走行开口的冠状动脉。

经皮冠状动脉介入治疗术后患者对康复认知的临床研究

据《中国心血管病报告2014》显示,我国居民的心血管病（包括脑血管病）患病率呈上升趋势。目前,全国已有心血管病患者2.9亿。其中患病率增加最快的是冠心病。同时接受经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）的患者数量也持续增加,2013年时已超过45万例,2014年达到50万例,中国PCI例数已居世界第2位,仅次于美国。

128层螺旋CT对心肌桥的诊断价值

冠状动脉心肌桥是一种先天性冠状动脉发育异常，冠状动脉主干及其分支多走行于心外膜下脂肪组织内或心外膜深面。然而，在冠状动脉发育过程中，冠状动脉或其分支的某个节段可能被浅层心肌覆盖，在心肌内走行，被心肌覆盖的冠状动脉称壁冠状动脉，覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥。心肌桥被认为是一种正常的解剖变异，

浅谈西部地区图书馆微信公众平台的应用

移动互联网时代,微信公众平台为图书馆用户提供了一种全新的服务模式,必将提升图书馆的服务水平和影响力。本文分析了微信公众平台在图书馆的广阔应用前景,提出了西部地区图书馆微信公众平台的应用策略,以推动图书馆事业的健康快速发展。

打造服务型图书馆——惠民活动凸显价值

想要让图书馆适应现代化的发展和人民群众的精神需求,必须做一个改变:图书馆从单一型的书籍、知识体系利用转变为互动型的知识与信息的交流。

浅谈图书馆网络电子阅览室的服务与管理

本文介绍了图书馆网络电子阅览室服务内容和服务项目,指出应从完善制度,加强软硬件设备管理,提高读者管理和工作人员素质等方面管理好电子阅览室,从而充分发挥其服务功能。

浅谈图书馆随书光盘的利用和管理

从开架借阅中随书附盘的角度,对其存在的问题和管理方式进行了探讨,设计了一种科学的管理模式。