艾滋病的传播和预防

自1980年6目,美国疾病控制中心首次报告艾滋病以来,如今全世界已有210多个国家和地区发现艾滋病(AIDS)疫情,累记已有近6000万人感染上了艾滋病病毒,其中死亡人数达2180万.

生殖支原体细胞培养法分离及ELISA法的建立

[目的]用细胞培养法分离培养临床标本中的生殖支原体(Mycoplasma genitalium,Mg),探讨天津地区性传播疾病(STD)门诊患者中是否存在Mg感染。并建立双抗体夹心ELISA法检测临床标本中的Mg抗原。[方法]采用SID门诊患者生殖泌尿道分泌物,接种于Vero细胞,进行分离培养,并用SP-4培养基传代,对符合Mg生物学特性的阳性培养物用套式PCR、电镜观察、代谢抑制试验等方法进行鉴定。利用制备的抗Mg多克隆抗体,标记酶结合物,建立用于检测Mg抗原的双抗体夹心ELISA法。[结果]在214例STD患者中分离培养出11株Mg,分离率为2.73％。双抗体夹心ELISA法可测到5μg/ml蛋白浓度,除与Mg有交叉反应外与其他支原体和细菌无交叉反应,100例STD患者分泌物ELISA检测阳性率为12％。[结论]在国内首次应用细胞培养法从临床标本中分离培养到Mg菌株,从病原学证实天津地区STD患者中存在Mg感染。双抗体夹心ELISA法具有一定的灵敏度和特异性、快速、简便,适用于检测泌尿生殖道标本中的Mg抗原。

铁路调度人员心理健康现状调查

为了解铁路调度人员的心理健康状况,对天津铁路调度所162名调度人员进行了SCL-90症状自评量表调查,结果显示:该人群SCL-90总分明显高于全国常模(P<0.01);躯体化、抑郁、焦虑、敌对、强迫、偏执因子均分也明显高于全国常模(P<0.05),与铁路车站工作人员比较,抑郁、焦虑、敌对、偏执因子均分亦有非常显著性差异(P<0.01)。

368例宫内节育器妇女阴道微生态状况的研究分析

目的对使用宫内节育器妇女的阴道微生态状况进行评价,为保障宫内节育器妇女的生殖道健康提供策略依据。方法选取368例在本院放置宫内节育器且术后3个月来院复诊的妇女为研究组,以同期418例采取其他避孕方式的体检健康妇女作为对照组。入组后取两组妇女的阴道分泌物,进行阴道微生态状况分析和病原体检测。结果研究组中微生态失调的发生率37.2%(137例)朋道优势菌以革兰阳性大杆菌为主,占72.6%(267例)革兰阳性球菌3.8%(14例)革兰阴性短杆菌23.6%(87例)。宫内节育器组细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患病率高于其他避孕方式组差异均有统计学意义(均P<0.05)。宫内节育器组微生态失衡和优势菌改变的发生率高于其他避孕方式组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论使用宫内节育器组的阴道菌群异常发生率和BV、VVC的患病率高于其他避孕方式组。宫内节育器组的微生态状况发生改变,下生殖道感染增多应重视宫内节育器妇女的下生殖道健康检查和保护。

儿茶酚-O-甲基转移酶基因功能区单核苷酸多态性及甲基化水平与卵巢早衰的相关性

目的探讨儿茶酚-O-甲基转移酶基因(COMT)4个功能区单核苷酸多态性(SNP)、甲基化水平及COMT基因mRNA表达与卵巢早衰(POF)的相关性。方法严格按照诊断标准选取304例POF患者为POF组,另317例健康者为对照组。采取静脉血,提取基因组DNA及RNA,采用SNaPshot技术检测4个SNPs的基因型,MethylTarget目标区域甲基化测序方法检测甲基化水平,RT-PCR检测COMT mRNA表达水平。结果 POF组rs4680位点AA基因型(OR=1.605, 95%CI=1.111～2.319,P=0.011)及A等位基因(OR=1.277,95%CI=1.022～1.596,P=0.032)频率显著高于对照组。POF组CpG_8(t=-2.234,P=0.027)和CpG_10(t=-2.033,P=0.043)甲基化水平显著高于对照组。POF组COMT基因mRNA表达低于对照组(t=2.071,P=0.041)。结论 COMT基因rs4680位点A等位基因及CpG_8和CpG_10甲基化水平的升高可能下调了COMT基因的表达,从而影响POF的发生发展。

Topsis法在评价天津铁路分局食品卫生监督质量中的应用

目的 应用Topsis法对天津铁路卫生防疫站站车卫生科管辖的食品单位 (包括车站售卖、局管内及外局餐车 ) 1996～2 0 0 1年食品卫生监督质量进行综合评价。方法 将 1996～ 2 0 0 1年食品卫生监督质量指标进行了归一化处理 ,找出最优向量和最劣向量 ,分别计算不同年度各指标与最优向量和最劣向量的接近程度 ,以此作为评价不同年度食品卫生监督质量好坏的指标。结果 经综合评判 ,2 0 0 1年度最优 ,1999年次之 ,随后为 1998、2 0 0 0 ,1996年最差。结论 运用Topsis法对天津铁路分局站车食品单位食品卫生监督质量进行综合评价 ,切合实际 ,值得推广应用。

妇科腹腔镜术中CO_2气腹对患者呼吸和血流动力学的影响

目的:探讨妇科腹腔镜检查手术期间CO2气腹对呼吸和血流动力学的影响。方法:15例行妇科腹腔镜检查术患者,采用气管内插管,静脉输注异丙酚复合吸入笑气全麻,术中控制呼吸,心率、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、全身血管阻力(TSVR)、左室射血时间(LVET)、血流加速度(Acc)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)等参数采集分别在CO2充气前即刻(T0),充气后5min(T1)、10min(T2)、30min(T3),停气腹后5min(T4)等时间点进行测定。结果:与T0比较,T1、T2MAP升高(P<0.05),T3、T4心率升高(P<0.05),T1、T2、T3的PETCO2升高(P<0.05或0.01),T1、T2、T3的呼气末气道峰压(Peak)升高(P<0.01),T3、T4CO升高(P<0.05或0.01)。与T1比较,T3的PETCO2升高(P<0.01),T1、T2、T3的Peak升高(P<0.01)。结论:ASAⅠ～Ⅱ级,年龄21～37岁患者行妇科腹腔镜检查术时CO2气腹可使Peak和PETCO2增加,气腹早期血压升高,气腹30min后随着PETCO2进一步升高心率、CO升高。

巴豆生物碱抑制卵巢癌细胞增殖和诱导其凋亡的实验研究

目的了解巴豆生物碱诱导人卵巢癌细胞HO-8910细胞周期、凋亡效果,以及凋亡与增殖细胞核抗原(PCNA)表达之间的关系。方法将浓度分别为50、100和150μg/ml的巴豆生物碱作用于人卵巢癌细胞HO-8910细胞后,采用流式细胞术检测巴豆生物碱对人卵巢癌细胞HO-8910细胞的增殖抑制作用和诱导细胞凋亡;采用倒置显微镜及免疫组织化学法对凋亡调节基因PCNA表达进行检测。结果巴豆生物碱作用48h后,倒置显微镜下可见细胞皱缩、出芽及少量凋亡小体形成。应用不同剂量的巴豆生物碱(50～150μg/ml)分别作用于HO-8910细胞24、48、72h后,巴豆生物碱抑制了HO-8910细胞增殖,并呈现剂量、时间依赖性。随着巴豆生物碱的作用时间延长,G0/G1期细胞比例明显下降,而较多的细胞阻滞于G2/M期。巴豆生物碱的作用浓度从50μg/ml增至150μg/ml,则平均细胞凋亡率从2.13%上升为21.89%。结论巴豆生物碱可以通过时间依赖性和剂量依赖性方式,促使细胞G2/M期阻滞和抑制细胞有丝分裂,从而诱导人卵巢癌细胞HO-8910细胞凋亡。由于PCNA在G1～S期进程过度中起着重要作用,PCNA表达的下调也导致细胞周期进程被阻抑。巴豆生物碱作用24h,随浓度的升高,PCNA阳性细胞百分率逐渐降低。

卡前列素氨丁三醇治疗难治性产后出血

目的:探讨卡前列素氨丁三醇治疗难治性产后出血的疗效及安全性。方法:对34例难治性产后出血的病人,采用卡前列素氨丁三醇250mg肌注,必要时间隔15～90min重复使用。结果:使用后起效迅速,明显减少出血量,34例病人100%显效,91%治愈。结论:卡前列素氨丁三醇治疗难治性产后出血起效迅速,结果满意,能治愈大多数难治性产后出血,减少子宫切除率,并发症轻。

天花粉蛋白配合清宫术终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠

目的:探讨天花粉蛋白配合清宫术在终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的疗效。方法:对本院2002年1月-2008年8月收治的16例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者用天花粉蛋白配合清宫术进行治疗,治疗方法为:天花粉蛋白2.4mg宫颈注射,1周后复查B超及血β-hCG值,若孕囊周围血流信号明显减弱或β-hCG值减少>30%,即可行清宫术;1周后若孕囊周围血流信号无明显减弱或β-hCG值减少<30%,可加用米非司酮口服,1次50mg,每12小时一次,共3d,观察1周后行清宫术。治疗前大出血的4例患者均先行输液、卡前列素氨丁三醇宫体注射,出血量明显减少,生命体征稳定后行天花粉蛋白1.2mg宫颈注射,1周后行清宫术治疗。为了给病灶定位和避免子宫穿孔,所有的清宫术均在超声监护下进行。结果:9例于天花粉蛋白治疗1周后行清宫术,7例于2周后行清宫术。16例患者术中刮出的组织达1～10g不等,均经病理检查确诊。术中出血20～200mL,治疗前大出血的4例患者无一例再次发生大出血。住院时间8～17d,平均12.5d治愈出院。16例患者均成功地保留了生育功能。结论:天花粉蛋白配合清宫术在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的疗效肯定,可以明显缩短病程,是可选择的安全有效的治疗方法。

血管生成样蛋白2在子宫内膜腺癌中的表达及作用研究

目的探究血管生成样蛋白2(ANGPTL2)在子宫内膜腺癌中的表达及对子宫内膜腺癌细胞增殖与成瘤的影响。方法选取2017年1月至2019年12月在温州市中西医结合医院或温州医科大学附属第一医院确诊子宫内膜腺癌、行子宫全切除术的子宫内膜腺癌组织标本60例,另择因子宫肌瘤行子宫全切除术的子宫内膜正常组织标本60例,采用实时荧光定量PCR法、Western blot法检测组织中ANGPTL2 mRNA、蛋白表达水平,并分析ANGPTL2 mRNA、蛋白表达水平与子宫内膜腺癌临床病理特征的关系。采用ANGPTL2敲除慢病毒感染子宫内膜腺癌细胞,分为ANGPTL2敲除组和对照组,观察并比较两组细胞ANGPTL2 mRNA、蛋白表达水平及增殖能力。将ANGPTL2敲除组和对照组细胞分别植入Nude小鼠皮下,观察并比较两组细胞成瘤情况。结果子宫内膜腺癌组织ANGPTL2 mRNA、蛋白表达水平均高于子宫内膜正常组织(均P<0.05)。ANGPTL2 mRNA表达水平与子宫内膜腺癌病理分级、临床分期均有关(均P<0.05),与患者绝经情况、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、BMI均无关(均P>0.05)。ANGPTL2蛋白表达水平与子宫内膜腺癌病理分级有关(P<0.05),与绝经情况、临床分期、ER、PR、BMI均无关(均P<0.05)。与对照组细胞相比,敲除组子宫内膜腺癌细胞ANGPTL2 mRNA、蛋白表达水平均下降(均P<0.05)。敲除组子宫内膜腺癌细胞增殖能力受抑制。敲除组细胞成瘤体积、重量均小于对照组(均P<0.05)。结论ANGPTL2在子宫内膜腺癌细胞中呈高表达,敲除ANGPTL2可抑制癌细胞增殖及体内成瘤能力,或可作为临床治疗子宫内膜腺癌的靶点。