早期功能锻炼对手部深度烧伤患者功能恢复和外观改善的影响

目的:研究早期功能锻炼对手部深度烧伤患者功能恢复和外观改善的影响。方法:回顾性分析笔者医院2016年3月-2019年1月收治的95例手部深度烧伤患者的临床资料,所有患者依据入院先后顺序分为对照组(n=46)和观察组(n=49),均接受削痂植皮术治疗。对照组在此基础上联合常规康复干预,观察组在对照组基础上联合早期功能锻炼,比较两组手部瘢痕评分、手功能评分、手关节活动度、手部外观及并发症发生情况。结果:观察组血管分布、色泽、厚度及柔软度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组手功能评分均上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组关节活动度优良率及手部外观优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组植皮均成功,无再次植皮患者,且无感染、创面愈合不良等并发症发生。结论:早期功能锻炼能够降低手部深度烧伤患者的瘢痕严重程度,促进手部功能恢复,并有利于手部外形的改善。

少数民族地区社区工作人员心理弹性与应对方式的关系研究

基于心理弹性与应对方式的现状,探讨少数民族地区社区工作人员的心理弹性和应对方式的现状以及两者之间的关系。本研究对少数民族地区的社区工作人员进行方便抽样,共收集有效问卷 402 份。通过数据分析得出,心理弹性与积极应对方式存在显著的正相关关系,与消极应对方式存在显著负相关的关系,其中坚韧性、力量性可以正向预测积极的应对方式,乐观性不能正向预测积极应对方式;力量性可以负向预测消极应对方式,坚韧性不能负向预测消极应对方式,乐观性可以正向预测消极应对方式。

股骨头坏死置换术患者引入认知目标执行理念的多维度照顾策略的效果分析

目的探究股骨头坏死置换术患者引入认知目标执行理念的多维度照顾策略的效果.方法海南省第三人民医院在2016年4月至2018年7月收治了94例股骨头坏死置换术患者,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各47例.对照组实施传统干预,研究组实施基于认知目标执行理念的多维度照顾策略.在干预前和干预后第4周,对2组患者自我管理能力、生命质量、目标落实良好率和满意度进行比较.结果研究组干预后的生活行为、休息与睡眠、运动、饮食、用药依从性、自我病情监测、心理疏导、定期复诊的评分分别为(2.0±0.6)、(1.9±0.5)、(1.8±0.3)、(2.0±0.5)、(2.4±0.7)、(2.0±0.5)、(2.1±0.7)、(2.1±0.6)分,对照组分别为(1.6±0.4)、(1.3±0.2)、(1.1±0.2)、(1.4±0.4)、(1.4±0.6)、(1.1±0.3)、(1.2±0.3)、(1.4±0.3)分,2组比较差异有统计学意义(t=10.268~20.369,P<0.05).研究组干预后的生理功能、生理职能、社会功能、精神健康、情感职能、活力、躯体疼痛和总体健康的评分分别为(80.6±6.5)、(43.7±4.2)、(75.1±6.1)、(69.5±5.1)、(50.9±4.4)、(66.5±5.0)、(79.3±5.2)、(65.9±6.0)分,对照组分别为(67.3±4.2)、(25.3±2.6)、(63.1±4.0)、(61.8±5.3)、(32.8±2.9)、(53.7±4.4)、(65.3±5.0)、(52.7±5.7)分,2组比较差异有统计学意义(t=11.803~18.277,P<0.05).研究组目标落实良好率和护理满意度分别为89.4%(42/47)、97.9%(45/47),对照组分别为65.9%(31/47)、85.1%(40/47),差异有统计学意义(χ2=16.782、4.919,P<0.05).结论基于认知目标执行理念的多维度照顾策略应用于股骨头坏死置换术患者能提高其自护能力和生命质量,且能提高患者的满意度.

胃肠术后PICC相关性感染影响因素及HMGB-1水平

目的探讨胃肠外科术后中心静脉导管(PICC)相关性感染患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-18(IL-18)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)及其影响因素与疗效情况。方法选取2019年2月-2020年2月海南省第三人民医院胃肠外科术后PICC感染患者106例设为研究组,另选取同期未发生感染的患者106例设为对照组。比较两组及不同感染情况患者以及不同感染控制情况患者血清SAA、IL-18、HMGB-1水平,并分析上述血清指标与急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分关联性及对胃肠外科术后PICC感染的预测价值。结果研究组血清SAA、IL-18、HMGB-1水平、APACHEⅡ、SOFA评分分别为(261.90±21.25)mg/L、(240.71±49.21)ng/L、(17.24±5.13)μg/L、(16.71±3.06)分、(10.96±1.37)分高于对照组(P<0.001);血清SAA、IL-18、HMGB-1水平与APACHEⅡ、SOFA评分呈正相关(P<0.05);SAA、IL-18、HMGB-1水平是胃肠外科术后PICC感染发生的影响因素(P<0.001);SAA、IL-18、HMGB-1联合预测胃肠外科术后PICC感染发生的曲线下面积(AUC)为0.897,敏感度为79.25%,特异度为91.51%;血行感染患者血清SAA、IL-18、HMGB-1水平分别为(382.60±31.40)mg/L、(317.69±50.10)ng/L、(28.81±5.45)μg/L高于局部感染患者(P<0.001);感染控制者血清SAA、IL-18、HMGB-1分别为(96.37±15.26)mg/L、(196.73±46.34)ng/L、(5.01±2.98)μg/L低于未控制者(P<0.001)。结论血清SAA、IL-18、HMGB-1高表达是胃肠外科术后PICC感染的影响因素,并与病情程度存在正相关性,三者联合可为临床诊治、病情程度评估、疗效判断提供新方向。

网络口碑对游客旅游目的地决策行为的影响研究——以上海迪士尼乐园为例

网络口碑对游客旅游目的地决策行为的影响体现在多方面。依靠互联网的有力支持,文章根据通过发放线上问卷收集到的一手资料对上海迪士尼进行研究。经过分析研究发现:网络口碑的质量、数量和表现形式对游客决定是否去上海迪士尼有显著影响。基于研究,文章针对旅游目的地如何建立良好的网络口碑这一问题提出了相关建议。