三级综合医院死因监测全流程管理实践

目的探讨医院高质量发展背景下三级综合医院死因监测工作的全流程管理实践,并分析实践效果,以期提升医院在公共卫生领域的精细化管理水平。方法通过分析死因监测工作的发起、填报、审核、上报等各环节的全流程干预,采取完善工作制度、细化规范流程、提升业务水平及信息化应用等措施,对死因监测进行全流程管理,杜绝漏报和迟报,保证死因信息的完整和准确,提高死因监测规范化水平。结果死因监测实行全流程管理后,一方面提升了死因监测工作的流畅性,确保了死因监测工作能够有序开展;另一方面大幅度提升了死因监测的工作质量,无死亡漏报情况发生,死因监测报卡及时率、多死因链比例分别由2022年的90.68%、60.56%上升至2023年的98.41%、69.75%,根本死因不准确比例则由2022年的13.66%下降至2023年的6.69%。结论死因监测全流程管理模式能够有效降低迟报、漏报风险,提高死因监测规范化水平,有助于提升管理水平,对其他医院开展死因监测工作具有借鉴意义。

多发性肋骨骨折爪型钢板内固定12例

目的对多发性肋骨骨折内固定手术治疗进行讨论。方法对12例多发性肋骨骨折患者，行肋骨切开复位、爪形钢板内固定。结果术后胸壁稳定，反常呼吸消失，肋骨断端错位、胸廓塌陷畸形矫正，疼痛缓解，肺功能恢复正常，疗效满意。结论对于严重的多发性肋骨骨折可行内固定治疗，用爪形钢板对部分肋骨骨折进行复位固定是十分有效的方法。

小切口胸腔镜治疗自发性气胸20例

对 2 0例自发性气胸患者用胸腔镜探查基本确定病灶位置 ,并在第 5肋间作一开胸小切口 ,对病灶和其他肺大泡用 6号或 9号国产胃肠缝闭器闭合。结果 :手术效果满意 ,无手术死亡 ,无中转开胸 ,无输血 ,平均住院 7d ;随访 2年无复发。认为应用普通国产缝闭器在胸腔镜手术中是可行的 ,能取得与进口缝闭器一样的治疗效果 ,降低了手术费用 ,疗效可靠 。

吻合器痔上黏膜钉合术出血的原因及对策

目的探讨吻合器痔上黏膜钉合术(PPH)术中、术后出血的原因和对策。方法2004年5月至2008年12月对108例Ⅲ、Ⅳ度内痔病人行PPH术,分析术中、术后出血的原因和对策。结果术中吻合口即刻出血53例,其中吻合口明显渗血33例(30.6%),搏动性出血16例(14.8%),吻合口撕裂4例(3.7%),均在直视下缝合止血。术后少量便血28例(25.9%),明显出血5例(4.6%),其中3例再次手术止血。结论出血是PPH主要并发症之一,术前充分准备,术中正确操作、认真检查吻合口并可靠止血,术后合理治疗,在预防和处理PPH手术出血中有着重要的临床意义。

老年食管癌手术治疗临床分析

目的 探讨老年食管癌患者的手术治疗术后的并发症发生情况及如何预防。方法 选取2007年4月～2010年8月笔者所在医院收治的行手术治疗的老年性(≥60岁)食管癌患者90例作为研究对象,对其手术治疗术后并发症情况进行分析。结果 90例患者中术后发生并发症39例,并发症发生率43.33%,呼吸系统并发症21例,心血管并发症15例,吻合口瘘3例,术后死亡2例,死亡率2.22%。结论 老年食管癌患者围手术期严格呼吸道管理、选择适当的手术方式,是有效预防并发症提高疗效的关键。

经腹贲门癌切除一层吻合术56例分析

报道56例贲门癌经腹切除作一层吻合术重建消化道的方法和结果，认为本术式比胸腹联合切口及二层吻合术具有突出的优点．

闭合性十二指肠损伤11例手术分析

分析11例十二指肠损伤的临床表现，总结十二指肠损伤的机理、诊治线索、围手术期处理的经验和教训。

体外循环心脏手术诊治分析

目的对体外循环心脏外科手术进行经验性总结。方法对27例心脏病患者均在体外循环下施行手术治疗,其中先天性心脏病12例,左房室瓣病变10例,黏液瘤3例,联合瓣膜病变1例,主动脉窦瘤破裂1例。结果27例患者均康复出院。结论相关人员具备熟练的专业操作水平、做好充分准备、妥善保护心肌,是手术成功的关键。

新形势下医院人力资源管理的思考分析

近些年,新的形势下医院卫生事业受到各方人士的高度关注,特别是国家医疗改革体制的不断完善,使得医院管理越来越规范化,管理过程中注重人力资源管理,注重人力资源的重要运作,全面优化内部人力资源管理,越来越受到医院高度关注,在未来发展中,人力资源也显得非常重要和突出。特别是新形势下,如何建立和完善医院内部人力资源管理体系?是当下医院管理重中之重,只有加强人力资源管理,让医院上升到一个全新的高度,才能使其更加高质量的服务于大众。本文站在人力资源管理的角度出发,注重全新的探索与研究人力资源管理,在体制上给予全面的改革与创新,才能使得医院管理更加持续稳定、健康发展。