提高贫困地区新生儿乙肝疫苗首针及时接种率服务模式研究

目的探讨提高贫困地区新生儿首针乙肝疫苗及时接种率的免疫服务模式。方法采用不同的免疫服务模式,分别由不同的接种人员采用不同的方式为不同的接种对象提供首针乙肝疫苗接种服务,分析比较不同服务模式对提高贫困地区新生儿首针乙肝疫苗及时接种率的效果。结果项目实施后,预充疫苗组和常规疫苗组乙肝疫苗首针及时率较项目前均有了较大幅度的提高,前者明显高于后者(χ2=16.03,P<0.01);在家分娩新生儿由村医接种者及时接种率高于乡级防保员接种者,使用预充疫苗者高于常规疫苗者(χ2=20.09,P<0.01;χ2=16.03;P<0.01);筛查阳性孕妇分娩新生儿乙肝疫苗首针及时接种率为94.4%,远高于未筛查组(χ2=26.51,P<0.01)。结论采用自毁型预充式乙肝疫苗,并且在冷链外存放,由村医负责首针乙肝疫苗接种是提高在家分娩新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的最佳服务模式。开展孕妇筛查对阳性母亲所生新生儿及时接种乙肝疫苗,能阻断母婴传播和减少接种后发生异常反应的风险,是值得进一步探讨的课题。

白沙县1～10岁儿童乙肝表面抗原携带状况调查

目的了解白沙县1～10岁儿童乙肝表面抗原(HBsAg)携带状况。方法按照儿童计划免疫工作好、中、差,采用分层抽样方法对1993～2002年出生儿童进行调查,采集手指末端微量血采用快速测定试纸条法进行HB-sAg检测。结果本次调查总体阳性率为7.6%,最高为学龄儿童,最低为学龄前儿童,不同年龄组间差异无统计学意义;男、女阳性率分别为8.9%和6.3%,差异无统计学意义。结论白沙县现在仍属于乙肝病毒的高感染区,应在新生儿中大力推广应用乙肝疫苗,努力提高首针及时接种率。

海南白沙县2003～2005年流动人口疟疾感染情况分析

目的通过分析白沙县流动人口疟疾感染情况,为控制流动人口疟疾感染,减少疟疾发病和传播提供依据。方法收集全县各乡(镇)卫生院及农场医院门诊医生、防保人员和乡村医生卫生员对3年来在县内流动和进入本县的外来流动人口的血检结果进行统计分析。结果流动人口疟疾感染率4.29%(536/12501),占全县疟疾阳性病例总数的44.12.%(536/1215)。其中县内流动人口血检7349人次,阳性356例,阳性率4.84%;省内、县外流动人口血检2311人次,阳性40例,阳性率1.73%;省外流动人口2841人次,阳性140例,阳性率4.93%。结论流动人口是疟疾传播的高危人群,加强流动人口管理落实防治措施是白沙县当前疟疾防治工作的重点之一。

海南省白沙县1987—1996年疟疾感染来源调查分析

目的：调查了解白沙县1987—1996年疟疾感染来源的变化情况，给防治工作提供科学依据。方法：由基层卫生机构的防保人员、乡村医生（卫生员）对“四热”病人血检阳性的5754例疟疾现症病人进行个案调查，以查明其感染来源。结果：村内感染从1987年的54．63％，下降至1996年的13．64％，呈显著下降（P＜0．01）；上山（村外）感染从1987年的43．92％，上升至1996年的84．09％，是显著上升（P＜0．01），上山感染与村内感染呈显著差异（P＜0．01）。结论：白沙县上山住宿的流动人群是疟疾感染的主要来源，说明加强上山住宿流动人群疟疾管理，是当今防治疟疾的重点。

海南省白沙县1986─1995年血栓疟原虫结果分析

目的：全面了解白沙县的疟疾传染源，给当前控制疟疾提供科学依据。方法：采用建立健全基层卫生组织和卫生院镜检站，全面开展发热病人、疟疾疫点（居民点）调查、流动人口的血栓，以查明疟疾传染源。结果；在10年的血检中，发热病人血检发现疟原虫阳性6217例，阳性事3．26％（0.79－5．85％）；居民带虫者892例，带虫率1.37％（0.17－3．01％）；流动人口疟原虫阳性4285例，阳性车6.71％（2．23－11.64％）。结论：血检疟原虫阳性数比疫情报告数多2021例．说明血栓疟原虫工作给疟防工作提供科学依据，是当前控制疟疾中不可缺少的手段，应发展和提高。

海南白沙县2007年流动人口疟疾感染情况分析

目的了解白沙县流动人口疟疾感染情况,以控制流动人口疟疾感染,减少疟疾发病和传播。方法收集2007年全县各乡(镇)卫生院及农场医院门诊在全县内的流动人口血检结果进行统计分析。结果流动人口疟疾感染率4.197%(119/2835),占全县疟疾阳性病例总数的36.39%(119/327)。其中县内流动人口血检1775人次,阳性16例,阳性率0.9%,省内、县外流动人口血检503人次,阳性46例,阳性率9.15%,省外流动人口血检557人次,阳性57例,阳性率10.23%。结论流动人口是疟疾传播的高危人群,加强流动人口管理落实防治措施是当前疟疾防治工作的重点之一。