院内糖尿病专科小组的建立与实践

通过对糖尿病专科小组组成、工作职责、做法等进行总结，对小组成员进行糖尿病专科知识培训、定期院内督导、专科护理会诊、QQ群、微信群的建立等方式，在全院范围内开展各项糖尿病护理治疗健康教育活动。通过糖尿病专科小组成员相关知识掌握率及患者满意度方面可以看出，糖尿病专科小组的建立，在一定程度上提高了全院护理人员的糖尿病知识水平，规范了糖尿病患者的护理，提高了糖尿病的健康教育水平，同时也为专科护士的发展提供了平台。

护理干预对胃癌伴糖尿病患者围手术期血糖的影响研究

目的:探讨护理干预对胃癌伴糖尿病患者围手术期血糖的影响。方法:选择我院2017年3月-2018年3月收治的胃癌伴糖尿病患者56例为研究对象,按照随机字母表法分为对照组和干预组,两组均接受手术治疗,对照组采用常规护理,干预组采用围术期护理,观察两组围术期血糖水平,并记录两组并发症发生率。结果:两组术前及术中血糖水平比较,无明显差异(P>0.05);干预组术后2h、术后6h、术后12h血糖水平明显低于对照组(P<0.05);两组术后2h血糖水平与术前、术中比较明显升高,并于术后6h、术后12h逐渐下降(P<0.05);干预组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在胃癌伴糖尿病患者围术期应用护理干预能够有效控制血糖水平,并降低并发症发生风险,促进患者早日康复,具有较高应用价值。

2型糖尿病足溃疡合并营养不良患者血清Tol样受体9、糖化血红蛋白、25羟维生素D检测的临床意义

目的:检测2型糖尿病足溃疡合并营养不良患者血清Tol样受体9(TLR9)、糖化血红蛋白(HbA1c)、25羟维生素D[25-(OH)D3]的水平,并分析其临床意义。方法:选择2018年3月~2019年3月我院收治的2型糖尿病足溃疡患者81例,根据预后营养指数(PNI)对患者营养状况进行评估并分组,PNI≤50患者作为营养不良组27例,PNI>50患者作为营养正常组54例,检测并比较两组营养指标、体重指数(BMI)、PNI值、血糖、血脂、TLR9、HbA1c、25-(OH)D3。结果:营养不良组患者PNI值、BMI、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)显著低于营养正常组(P<0.05),而营养不良组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)显著高于营养正常组(P<0.05)。两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平无显著差异(P>0.05),营养不良组患者血清TLR9、HbA1c水平显著高于营养正常组(P<0.05),而25-(OH)D3水平显著低于营养正常组(P<0.05)。血清TLR9、HbA1c与PNI值、BMI、TP、ALB、PA均呈显著负相关关系(P<0.05),而与FBG、PBG呈显著正相关关系(P<0.05);血清25-(OH)D3与PNI值、BMI、TP、ALB、PA均呈显著正相关关系(P<0.05),而与FBG、PBG呈显著负相关关系(P<0.05)。结论:2型糖尿病足溃疡合并营养不良患者血清TLR9、HbA1c及25-(OH)D3水平与机体营养状况及血糖控制密切相关,有望成为患者疾病监测及营养风险评估的潜在指标。