临床免疫检验的质量影响因素及相应对策研究

目的分析临床免疫检验的质量影响因素,探讨临床免疫检验质量问题的对策,提高临床免疫检验的准确率。方法回顾分析某院检验科有质量问题的1 000份临床免疫检验报告,总结临床免疫检验的质量影响因素;随机选取该院需要进行临床免疫检验的100例患者,根据是否采取检验质量控制对策,将患者随机分为对策组及常规组;对策组在进行临床免疫检验时,从检验前、检验中及检验后3个阶段采取不同的检验质量控制对策,而常规组采取常规的免疫检验方法。结果临床免疫检验的质量影响因素包括检验环境温度、检验环境湿度、检验试剂平衡时间、检验环境洁净度、样品的质量、检验人员的素质、清洗液更换情况;对策组的检验结果准确率96.00%、误诊率2.00%、患者的治疗总有效率96.00%、患者对检验的满意度为94.74%,常规组的检验结果准确率60.00%、误诊率16.00%、患者的治疗总有效率16.00%、患者对检验的满意度为67.14%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床免疫检验存在众多的质量影响因素,但从检验前、检验中及检验后3个阶段采取不同的检验质量控制对策,可以明显提高临床检验结果的准确率及重复性、治疗总有效率、患者对检验的满意度及降低误诊率。

CK-MB及cTnI对手足口病患儿心肌损伤的诊断价值研究

目的探讨血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)对手足口病(HFMD)患儿心肌损伤的诊断价值。方法选择2012年7月至2013年6月住院治疗的HFMD患儿80例(HFMD组),同期体检健康儿童50例(对照组)。比较两组血清CK-MB、cTnI水平。结果 HFMD组治疗前CK-MB、cTnI水平分别为(38.10±19.50)U/L、(0.08±0.02)μg/L,均高于对照组(P<0.05)。HFMD患儿治疗前CK-MB、cTnI阳性率分别为56.3%、33.8%,阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,HFMD患儿CK-MB、cTnI水平均明显下降(P<0.05)。结论联合检测血清CK-MB、cTnI对HFMD合并心肌损伤的早期诊断具有重要临床意义。

D-二聚体、NT-proBNP及脂蛋白(a)在急性缺血性脑卒中患者的水平及临床意义

目的研究D-二聚体、N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)及脂蛋白(a)在急性缺血性脑卒中患者的水平及临床意义。方法选择2013年3月至2015年3月接诊的150例急性缺血性脑卒中患者作为观察组进行研究。并选择同期进行健康体检者50例作为对照组。分别对2组对象的D-二聚体、NT-proBNP及脂蛋白(a)水平进行检测。依据神经功能缺损评分对脑卒中患者进行分组,对3项指标进行统计分析。结果观察组患者的D-二聚体、NT-proBNP及血清脂蛋白(a)水平明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。重型患者的D-二聚体、NT-proBNP及血清脂蛋白(a)水平明显高于轻型和中型,随着病情程度加重,3项指标的水平逐渐升高(P<0.05)。腔隙性脑卒中患者的D-二聚体、NT-proBNP及血清脂蛋白(a)水平明显高于非腔隙性组患者(P<0.05)。结论 D-二聚体、NT-proBNP及血清脂蛋白(a)在急性缺血性脑卒中患者诊断中临床诊断价值较高,值得广泛应用。

大獭蛤人工苗种浅海沉箱式中间培育试验研究

分别于2008年月12月至2009年3月和2009年5月至8月,2次在北海市乔港镇沿岸浅海进行大獭蛤（Lutraria maxima Jonas）人工苗种自然海区沉箱式中间培育试验。试验培育工具为长方形聚乙烯水果框,规格为长×宽×高=50cm×35cm×15cm,放苗前框内装满中沙。试验用大獭蛤苗种规格为壳长0.2～0.5cm。分别经过2次75d和45d的中间培育,大獭蛤人工苗种增长至出苗规格2.5～3.5cm,成活率分别为42.56%、41.13%。在海水温度25.0～31.5℃和1000粒/筐养殖密度下,大獭蛤人工苗种的浅海沉箱中间培育生长速度快,成活率高,苗种活力强,养殖成活率高。

沙虫与文蛤滩涂生态混养初试

沙虫，又称为方格星虫，属星虫动物门、星虫纲、方格星虫属。文蛤属软体动物门、双壳纲、真瓣鳃目、帘蛤科、文蛤属。两者均肉质鲜美，营养丰富，且具有很高的食疗药用价值，是深受人们喜爱的海产品。广西拥有适宜沙虫和文蛤养殖的沙质底滩涂面积1万公顷以上，自然条件优越。

宽体舌鳎人工繁殖技术的研究现状与发展前景

从分布、养殖环境、营养、市场价值等方面叙述了宽体舌鳎的特点,介绍了目前人工繁殖技术研究的现状、存在的问题、研究的方向、发展潜力和发展前景等。

方格星虫苗种池塘中间培育试验研究

2008年8月19日至2008年10月22日在广西海洋研究所进行方格星虫(Sipunculus nudusLinnaeus)中间培育阶段苗种的生长及成活率的影响试验。试验共设3种不同的池塘底质,分别是海泥沙底质(1#)、中细河沙底质(2#)和中细河沙加配合饲料底质(3#),每口池塘面积0.2hm2,平均播苗密度为每公顷600万条。试验结果表明,中细河沙加饲料底质(3#)的池塘中培苗种生长速度最快,成活率最高,出苗数量最多,而中细河沙底质(2#)池塘的中培苗种次之,海泥沙底质(1#)池塘的中培苗种相对较差。1#、2#、3#池塘方格星虫苗种成活率分别为56.3%,78.%,80.2%,出苗数量分别为67.6万条、93.6万条、96.2万条。铺设适宜底质,投喂适量人工饵料,是提高方格星虫池塘中间培育技术的重要因素。

两种弧菌对拟穴青蟹溞状幼体致病性研究

于5L试验容器内,以副溶血弧菌和溶藻弧菌通过菌浴和口服法感染拟穴青蟹溞状幼体,比较2种弧菌对拟穴青蟹溞状幼体感染的致病力。海水水温25～26℃,盐度30.1,紫外线消毒。试验结果表明,副溶血弧菌菌浴感染拟穴青蟹幼体,24h对Z1至Z5幼体半致死密度分别为4.03×105、7.67×105、8.56×105、1.98×106、8.99×106cfu/mL;溶藻弧菌菌浴拟穴青蟹幼体,24h对Z1至Z5幼体半致死密度为5.76×106、7.64×106、7.92×106、1.02×107、6.02×107 cfu/mL;口服感染试验的幼体死亡率随投喂次数和时间增加而提高。在5×106cfu/mL密度下2种弧菌的混合感染组(密度比1∶1)24h幼体死亡率低于对照副溶血弧菌感染组,高于对照溶藻弧菌组。

不同对虾养殖水体中无机磷与叶绿素a的关系研究

为了研究不同模式对虾养殖水体中无机磷与叶绿素a的关系,于2001年10月15～19日在广西海洋研究所的养殖试验基地,选取8个封闭式的对虾工厂化养殖试验池和4个水泥底普通的露天养殖池,连续5d现场测定养殖水体的pH值和化学耗氧量(COD),并现场抽滤固定水样,带回实验室分析叶绿素a和无机磷的含量。工厂化养殖试验池采用高密度、高投饵的养殖模式,普通养殖池采用低密度、少投饵的传统养殖模式。结果表明,在工厂化养殖模式中,无机磷含量为0.82～1.59mg/L,叶绿素a含量均在1.7lμg/dm3以下,水体环境呈高磷低植物生物量特征。在普通养殖模式中,无机磷含量均在0.041mg/L以下,叶绿素a含量为3.94～6.86μg/dm3,水体环境呈低磷高植物生物量特征。在两种模式的养殖水体中,无机磷与叶绿素a之间呈显著负相关(r=|-0.791|～|-0.927|>r0.01=0.708),与COD之间呈显著正相关关系(r=0.818～0.904>r0.01=0.708),与pH值之间有3d呈负相关关系(r=|-0.685|～|-0.750|>r0.05=0.576)。光照度的强弱及营养盐补充源的多少对养殖水体中无机磷含量和叶绿素a含量起重要的影响作用。

可口革囊星虫人工繁育技术初步研究

通过亲体培育、海球幼体培育、不同附着底质对比等方法进行了可口革囊星虫（Phasocolosoma escu-lenta）的人工繁育试验。试验结果表明：亲体在第一次大量产卵之后，可二次或多次产卯，但后期产卵量较少；海球幼体经过12～14d的培育，开始营底栖生活；不同底质附着试验中，Ⅱ组（细沙含量30％）变态率相对最高（17．3％），I组（纯泥）变态率为15．0％，Ⅲ组（含沙量70％）变态率最低（8．6％），各组问差异显著（P〈0．05）。试验共获得附着变态的稚星虫（0．8～1．0mill）25．6×104尾，变态完成15d后，获得1．0～1．6mm的稚星虫10．1×10。尾。

拟穴青蟹幼体变态与弧菌浓度的动态变化关系

为研究拟穴亲蟹育苗池中弧菌浓度对拟穴青蟹幼体变态的影响,对育苗池内中上层和底层水体的弧菌进行跟踪监测,并在含高浓度弧菌的水体中进行拟穴青蟹溞状幼体培育。结果表明,育苗池内弧菌的浓度随着育苗时间的推移呈现上升趋势,当浓度达到105cfu/mL后,弧菌的数量增长放缓,并逐渐趋于平稳;在含高浓度弧菌的水体中培育拟穴青蟹溞状幼体,幼体能够存活和发育,但变态率较低。

方格星虫苗种池塘中间培育过程水环境因子变化研究

2011年7月18日至11月8日,从广西海洋研究所竹林海水增养殖试验基地的5口中间培育方格星虫苗种的池塘采集水样,监测和分析中培过程中水温、盐度、溶解氧、pH值、化学需氧量、生化需氧量、氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮及溶解性磷酸盐等水环境因子。结果发现,5口池塘水环境因子的变化趋势基本一致,水温21.133～33.170℃、盐度23‰～31‰、溶解氧4.926～8.873mg/L、pH值7.910～9.487、化学需氧量1.067～3.999mg/L、生化需氧量1.686～5.247mg/L、氨氮0.004～0.160mg/L、亚硝酸盐氮0.001～0.012mg/L、硝酸盐氮0.014～0.103mg/L、溶解性磷酸盐0.012～0.145mg/L,除了最大pH值超过渔业水质标准的规定外,其它环境因子基本符合规定。

大獭蛤低温保活技术的初步研究

在确定大獭蛤(Lutm r ia m ax im a jonas)生态冰温的基础上,研究降温方法、暂养时间、温湿度控制、氧气供应等条件对大獭蛤低温保活的影响。实验结果表明,大獭蛤的结冰点为-1.9℃,生态冰温为5.0^-1.9℃;在3.0~5.0℃温度条件下保活效果最好,保活3d后存活率为90%;维持一定的湿度和供氧是大獭蛤低温保活的重要前提条件。

方格星虫催产技术初探

经2007～2010年对方格星虫进行亲体选择和多种方式催产试验,累计孵化出6亿多粒海球幼体,总结出:方格星虫亲体首次挑选时间选择5月下旬至6月初,可通过观察卵子数量进行挑选,依体色简单鉴别雌雄,雄雌比1～2:10,人工催产使用水泥池浅沙培育催产,暗光环境、升温环境和水温27℃以上易诱导产卵成功,产卵多在夜间进行。

大獭蛤苗种海区中间培育技术

大獭蛤（Lutraria maxima Jonas）隶属于异齿亚纲蛤蜊科獭蛤属，广西沿海俗称象鼻螺、牛螺，广东称包螺，是一种埋栖型双壳贝类，喜栖于水深3m～10m沙泥质底的浅海海底，在我国主要分布于广西、广东、福建及海南沿海，其生长快、个体大、适应性强，经济价值较高。为了开发利用这一珍贵品种，广西海洋研究所等单位自2001年开始，对其基础生物学、发育、

饥饿对锯缘青蟹幼体变态的影响

对锯缘青蟹(Scylla serrata)Ⅳ期和Ⅴ期状幼体分别进行了停食和限制投喂量的饥饿实验,研究饥饿对幼体变态的影响。实验证明:停食时间越长,Z4变态延迟时间越长,变态成活率越低,且停食30h后,Z4幼体不变态,完全死亡。在限制投喂量的实验中,不能变态的Z5个体出现了一个额外的摄食时间,且投喂量越少,额外的摄食时间越长,变态成活率越低。停食和限制投喂量都能影响幼体的变态,但停食和限制投喂量对幼体机体损伤是不相同的。

NT-proBNP、D-二聚体对急性脑梗死的诊断价值分析

目的探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体对急性脑梗死的诊断价值。方法选取80例急性脑梗死患者作为脑梗死组,根据脑梗死面积将脑梗死组患者分为大面积脑梗死组(46例)与非大面积脑梗死组(34例);根据是否合并意识障碍将脑梗死组患者分为意识障碍组(33例)与非意识障碍组(47例);根据是否合并高血压将脑梗死组患者分为高血压组(52例)与非高血压组(28例);另选取80例健康体检者作为健康对照组。脑梗死组与健康对照组受试者均晨起空腹采血,运用博奥赛斯Axceed260全自动化学免疫分析仪测定NT-proBNP,运用积水CP3000全自动凝血分析仪测定D-二聚体。对比脑梗死组与健康对照组、大面积脑梗死组与非大面积脑梗死组、意识障碍组与非意识障碍组、高血压组与非高血压组NT-proBNP和D-二聚体检测水平及阳性率,NT-proBNP、D-二聚体单项检测及联合检测对急性脑梗死的诊断效能(准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值)。结果脑梗死组NT-proBNP检测水平为(262.15±58.89)pg/ml、阳性率为77.50%,D-二聚体检测水平为(1.59±0.41)mg/L、阳性率为85.00%;健康对照组NT-proBNP检测水平为(65.68±21.73)pg/ml、阳性率为3.75%,D-二聚体检测水平为(0.43±0.25)mg/L、阳性率为2.50%;脑梗死组NT-proBNP、D-二聚体检测水平及阳性率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。大面积脑梗死组NT-proBNP、D-二聚体检测水平及阳性率均高于非大面积脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。意识障碍组NT-proBNP、D-二聚体检测水平及阳性率均高于非意识障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压组NT-proBNP、D-二聚体检测水平及阳性率均高于非高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。以数字减影血管造影(DSA)诊断结果作为金标准,NT-proBNP单项检测对急性脑梗死的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.88%、77.50%、96.25%、95.38%、81.05%,D-二聚体单项检测分别为91.25%、85.00%、97.50%、97.14%、86.67%,NT-proBNP、D-二聚体联合检测分别为97.50%、96.25%、98.75%、98.72%、96.34%;NT-proBNP、D-二聚体联合检测的准确度、敏感度、阴性预测值均高于NT-proBNP单项检测与D-二聚体单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NT-proBNP联合D-二聚体诊断急性脑梗死的应用价值高于单项指标诊断,可为临床治疗方案提供重要的参考依据,且有助于对脑梗死面积、合并意识障碍和高血压的评估,具有显著的现实意义。

方格星虫亲体培育试验

通过对方格星虫（Sipunculus nudus）亲体进行50 d水泥池培育至成熟试验,试验水温18-24℃、盐度27.5-30.8,研究方格星虫人工培育条件下的生活习性与生殖细胞发育,成功实现亲体产卵受精。结果显示：雌星虫成熟率为93.3%,雄星虫成熟率为40.0%,培育平均死亡率为18.7%,试验方格星虫亲体生殖细胞成熟率与自然海区成熟个体无显著差异。