2015年上海市医疗救助情况及效果分析

目的:梳理上海市基本医疗保障制度、救助政策的制度,救助对象的实际医疗费用负担以及救助实施效果。方法:利用上海市民政局救助数据分析救助对象医疗费用负担、医疗救助效果和救助前后灾难性卫生支出发生情况。结果:2015年,上海市医疗救助对象的人均医疗费用17 344元,自负费用占总医疗费用的27.37%。救助对象人均救助金额为2 276元,救助后自负费用降低了13.12个百分点。救助前发生灾难性卫生支出人数占总人数比例为36.23%,救助后发生灾难性卫生支出人数比例降为25.09%。结论:上海市医疗救助对降低自负费用作用、减少灾难性卫生支出较为明显,不同人群的救助水平有所差异。建议要实现救助对象的基本医保全覆盖,完善与基本医疗保险制度的衔接,进一步提高救助水平。

2015年上海市医疗救助制度研究

目的:对上海市医疗救助制度进行总结分析,归纳上海市医疗救助体系发展的成效与不足,为进一步完善上海市医疗救助制度设计提供建议。方法:检索国内外文献,并梳理上海市及其他省市相关政策文件,建立上海市医疗救助制度理论分析框架。结果:上海市已基本建立了较为完善的医疗救助制度,但在资金筹集、救助对象、救助内容和组织方式上仍然存在欠缺。结论:建议上海市医疗救助体系从拓宽筹资渠道、扩大救助范围、协调部门关系、完善医保衔接、发展信息系统等方面予以完善,进一步加大对重点人群的精准救助力度。