B 超测定子宫壁厚度及对宫内节育器定位的意义

在B超监视下于经期放置宫内节育器(IUD),对144例妇女子宫底部(FUND)、前壁(ANT)及后壁(POST)的厚度进行了测定,其均数及99%正常值范围分别为14mm(11～17mm)、16mm(13～20mm)及18mm(18～23mm)。其2FUND/(ANT+POST)的比值约为0.8。另外从420例带器妇女第2年随访时 B 超检查结果分析中,亦可说明 FUND 值对 IUD 定位的意义。如用 FUND值,试以17mm 为标准,如用公式计算,暂以比值1为标准,作为 IUD 定位的参考。

507例带器妇女子宫B型超声测值分析

本文报道507例采用宫内节育器(IUD)避孕妇女1565次子宫B型超声测值分析。B超测定之子宫全长78.6±7.53mm(+SD);子宫体长52.9±3.91mm;子宫颈长25.9±4.78mm;子宫前后径36.4±3.17mm;子宫横径50.3±3.83mm;子宫体长与子宫颈长之比为2:1。507例中有脱环史者37例,本次试用期完全脱落、部分脱落及向下移位者共38例,该两组的子宫体长及横径均值分别显著高于507例相应总平均值。说明IUD的几何尺寸明显小于子宫相应径线值时,是造成脱落或下移现象的原因之一。

268例妇女带器前宫腔测量结果分析

对选用Multiload Cu 250宫内节育器避孕的268例妇女于置器前作宫腔测量。置器后两年随访中发现脱落移位者27例,与268例总平均值相比,其有效宫腔长度(Ca.L)较长(P<0.01),宫底横径(T_1)及相继下降1cm处的子宫第2、3、4横径(T_2,T_3、T_4)较宽(P<0.05),而有效宫颈长度(Ce.L)较短(P<0.05)。其中9例曾有脱环史,而这次再次发生脱落或下移者,其以上特点更明显。有脱环史的49例与续用组的224例宫测值比较,差异有显著性意义,均说明宫腔长而宽、宫颈相对短的大子宫易造成IUD下移甚至脱落。