小茴香热敷治疗颞颌关节紊乱综合征23例疗效观察

回顾性总结报道用小苗香加粗食盐炒热敷关节患处治疗颠颌关节紊乱综合征，并与西医用康宁克通-A关节内注射进行对比，共治疗87例。中医组23例，治愈8例，好转12例，有效率86．96％；西医组64例，治愈48例，好转11例，有效率92．19％；2组有效率无明显差异（P＞0．05）。康宁克通-A为皮质激素，有一定的应用禁忌症和局限性，且不主张重复关节内注射，否则有引起关节结构迅行性病变的可能。中医方法简便，无不良反应、价格低廉，疗效可与康宁克通-A关节内注射相比。

中西医结合治疗Hunt综合征30例

目的探讨一种中西医结合治疗Hunt综合征的方法。方法采用激素静滴、茎乳孔封闭、抗病毒、周林频谱照射、芦荟鲜汁外涂、中药疏肝利胆、清热解毒等中西医结合方法治疗Hunt综合征患者30例。结果30例患者中面瘫和疱疹完全恢复28例;面瘫基本恢复,疱疹消失后遗留轻度嘴角歪斜2例,总有效率为100%。结论中西医结合治疗Hunt综合征的治疗方法搭配合理,疗效确切。

浸泡鼻咽部治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎31例

目的 :寻求一种温和而有效的鼻咽癌放疗后鼻窦炎的治疗方法。方法 :采用鼻窦置换体位 ,用甲硝唑、α-蛋白酶、地塞米松混合液浸泡鼻咽部 ,每天 2次 ,每次 5 min。结果 :31例鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者通过 5～ 32次鼻咽部的浸泡 ,在减少鼻腔脓涕、消除呼气恶臭、清理鼻咽部痂皮等方面都取得满意的疗效。结论 :浸泡鼻咽部治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的方法疗效好 ,副作用少 ,操作简便 ,经济 ,患者易接受。

支撑喉镜下喉显微手术183例分析

目的:探讨支撑喉镜下喉显微手术的临床应用。方法:经喉插管全身麻醉,支撑喉镜下应用喉显微手术切除声带良性病变183例。结果:支撑喉镜下喉显微手术可将声带病变完整切除,术后经6个月随访,治愈140例,有效34例,无效9例,治愈率达76.5%,总有效率达95.1%,且无严重的并发症。结论:支撑喉镜下喉显微手术治疗声带良性病变疗效好,严格掌握手术适应症及术后正确把握拔管时机能有效预防严重的并发症。

舒血宁注射液治疗突发性聋的疗效观察

目的探讨舒血宁注射液治疗突发性聋的临床疗效。方法68(75耳)例突发性聋患者分别应用舒血宁注射液(舒血宁组,31例,34耳)及复方丹参注射液(对照组,37例,41耳)治疗,并辅予能量合剂、vitB1、vitB12、激素及高压氧等,比较两组疗效。结果舒血宁组总有效率达88.2%,明显高于对照组的65.9%,两组疗效有显著性差异(p<0.05)。结论舒血宁注射液治疗突发性聋的疗效显著,值得临床推广应用。

地塞米松加普鲁卡因茎乳孔封闭治疗Bell面瘫

目的 :探讨地塞米松 +普鲁卡因茎乳孔封闭治疗 Bell面瘫的疗效。方法 :86例 Bell面瘫患者随机分为茎乳孔组 (34例 )及综合组 (5 2例 ) ,两组患者均用地塞米松 +普鲁卡因茎乳孔封闭治疗 ,每日 1次 ,连续 1周～ 2周 ,综合组还加用低分子右旋糖酐、复方丹参、能量合剂、维生素 B1 、B1 2 及理疗等治疗。结果 :两组治愈率及总有效率比较差异均无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :单独应用地塞米松 +普鲁卡因茎乳孔封闭治疗 Bell面瘫 ,方法简单 ,疗效确切 ,且方便、经济、省时 ,值得临床推广应用。

综合疗法治疗贝尔麻痹82例体会

目的:观察一种搭配合理、疗效确切的治疗贝尔麻痹的方法。方法:对1993～2 0 0 4年我科收治的采用综合疗法治疗(强的松口服、茎乳孔封闭、周林频谱局部照射)的82例贝尔麻痹临床资料进行回顾性分析。结果:82例中治愈74例,好转8例,总有效率(治愈+好转)为10 0 %。结论:贝尔麻痹一经确诊,尽早用该综合治疗法治疗,可以取得良好的疗效。

鼻咽癌活检组织中HLA、EBNA及间质中T淋巴细胞亚群的分布

本实验对人类白细胞抗原（ＨＬＡ）、爱波斯坦－巴尔病毒核抗原（ＥＢＮＡ）、Ｔ细胞亚群的表达及分布进行综合分析，探讨其在癌变过程中的作用。用单克隆抗体Ｗ＿６／３２（抗ＨＬＡ－Ａ，Ｂ，Ｃ）、ＣＲ＿３／４３（抗ＨＬＡ－ＤＲ，ＤＰ，ＤＱ）、和Ｔ＿４、Ｔ＿８、Ｔ＿（１１），以碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法（ＡＰＡＡＰ）和用鼻咽癌患者血清以抗补体Ｃ＿３免疫荧光法，检测鼻咽癌（２５例）及慢性鼻咽炎（１０例）活检组织中ＨＬＡ、Ｔ细胞亚群分型和ＥＢＮＡ的表达。结果显示，鼻咽癌癌细胞多有ＨＬＡ－Ⅰ和Ⅱ型抗原表达，而以ＨＬＡ－Ⅱ型抗原表达为明显；慢性鼻咽炎上皮细胞表达ＨＬＡ－Ⅰ和Ⅱ型抗原较弱，与癌细胞比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。提示在癌变过程中，存在着ＨＬＡ表达的异常，体内ＥＢ病毒特异性Ｔ细胞可能不能识别带ＨＬＡ－Ⅱ型抗原的癌细胞，因而使其逃脱了机体的免疫监视。鼻咽癌组织中，癌细胞ＥＢＮＡ呈阳性和强阳性；癌间质中Ｔ细胞总数、Ｔ辅助、Ｔ杀伤细胞数量均减少，证明鼻咽癌局部细胞免疫功能降低。

云南白药对扁桃体术后止血的疗效观察

本组用云南白药对50例扁桃体摘除术后进行止血观察,同时对50例在局麻药中加入盐酸肾上腺素作为止血剂进行对照。观察结果云南白药的止血敬果优于对照组,而且伤口白膜形成也较对照组好。

鼻窦变压替换疗法在鼻咽癌放疗后鼻窦炎治疗的应用价值

目的探讨鼻窦变压替换疗法在鼻咽癌放疗后鼻窦炎治疗的应用价值。方法对1997年10月～2004年10月38例鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者用鼻窦变压替换治疗,并反复用甲硝唑冲洗,最后滴入庆大霉素。结果38例中最少3次,最多32次鼻窦变压替换治疗,痊愈33例,好转5例,总有效率为100%。全部病例经过6个月～1年的随访,治疗效果满意。结论鼻窦变压替换疗法对于治疗鼻窦的慢性炎症、消除鼻咽部痂皮的恶臭、改善鼻腔的通气有很好的疗效,适用于鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者。此法易于操作,经济安全,具有切实可行的临床应用价值。

EB病毒感染对鼻咽上皮HLA表型改变的影响

用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法（ＡＰＡＡＰ）检测ＨＬＡ－Ⅰ和ＨＬＡ－Ⅱ的表达。结果显示，体外培养的１０例人胚鼻咽上皮细胞被ＥＢ病毒感染后，ＨＬＡ－Ⅰ型抗原的表达无明显改变（阳性细胞为８５．８％±１７．１６％）；但ＨＬＡ－Ⅱ抗原的表达比对照组明显增高，两组阳性细胞各为５２．４％±１７．１６％和９．６７％±７．２３％，其差别有显著的统计学意义（Ｐ＜０．０５）。鼻咽活检组织中，１８例鼻咽癌细胞同时表达ＨＬＡ－Ⅰ和－Ⅱ两种抗原，并以后者为主（各为７２．２％和１００％），聚合酶链反应（ＰＣＲ）查到ＥＢ病毒ＤＮＡ的占９０％，与慢性鼻咽炎的差别有显著的统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＨＬＡ－Ⅱ表达增高可能在鼻咽癌的发生和发展中起着一定的作用。