医院科室经济核算的实践

我院从1987年开始在部分临床、医技科室实行了科室成本核算工作。十多年来的实践证明,科室经济核算工作的开展,调动了医务人员的积极性,促进了医院的发展和建设。是医院经济管理工作取得成效和医院在竞争中求发展的有效途径。 1 科室核算工作的具体做法和取得的主要成绩 1.1 具体做法 1.1.1 确定科室收入项目和成本项目的范围 科室收入项目的组成。内科系统包括:住院费、医疗费、门诊各项收入。

加强医院价格监督检查机制建设的思考

进一步加强医院价格监督检查机制建设,是促进医院全面发展的必然要求。从实际操作上看,应着力做好五个方面的基础性建设工作:加强事前监督,强化价格公开,提高工作质量,严格监督检查,加强组织领导。注意处理好三个关系:广泛的思想教育与严格的监督检查,规范化的价格管理与充分尊重医务人员劳动,提高医院经济效益与减轻患者就医成本。

浅议医院成本管理

成本管理是医院运营过程中一种重要的管理方法,是医院管理的一个重要组成部分。在成本管理的实际工作中,只有坚持原则,才能保证成本管理的各个环节有机结合,才能保证成本管理的各种方法严谨精细。成本核算的多项内容决定了必须不断加强成本管理,理顺各种经济关系,促进医院效益的不断提高。现代化的医院必须汲取其他成本管理方法中的精华,融入到自身的管理中,才能从根本上提高医院的建设水平。

高速公路施工中的工程质量管理

本文针对我国高速公路施工管理存在的问题,提出了加强高速公路施工质量管理的措施,论述了现代化管理方法在高速公路企业工程质量管理上的应用,从而提高高速公路的施工质量。

在医院管理中加强价格监督检查机制建设的思考

1 严格医院价格监督检查的意义 医院内部的价格监督检查是指医院的经营管理者在医院内部树立起价格法制观念，认真审核医院在价格方面是否符合国家有关法律、法规和政策的要求，发现错误和偏差时，自觉、主动、及时进行纠正，对自身行为进行自我约束的一种监督检查方式。它是国家监督和社会监督的基础。进行医院内部的价格监督检查，是促进医院全面发展的必然要求。

聚乙二醇修饰的壳聚糖包裹DNA的转染效果研究

目的:为探讨聚乙二醇(PEG,MW4000)修饰的壳聚糖用于包裹质粒DNA(Chi-DNA)是否能有效提高口服发送的外源基因在消化道中的表达量。方法:用PEG修饰的壳聚糖包裹不同剂量(10μg,50μg,100μg)的质粒(pCMVβ),形成壳聚糖纳米复合物,通过口服发送后经X-gal染色法检测pCMVβ在小鼠消化道内的表达效果。结果:胃酸消化实验及DNaseⅠ消化实验均表明经PEG修饰的壳聚糖纳米粒能有效地保护DNA,使其免受胃酸及DnaseⅠ的降解。同时在小鼠消化道内的表达量较修饰前明显增加,随着所发送DNA剂量的增加,表达量也相应增加,且包裹10μg质粒的DNA纳米复合物的表达量相当于100μg未修饰复合物的表达水平。结论:经PEG修饰的Chi-DNA纳米复合物有较高的基因转染效果,有望作为基因治疗中高效非病毒口服发送系统的材料。

不同修饰对壳聚糖转基因效果的影响

目的:探讨不同修饰的壳聚糖包裹的质粒(Chi-DNA)纳米复合物在口服发送中外源基因在消化道中的表达差异。方法:分别使用明胶、海藻酸钠、PEG及乙酰化修饰包裹含LacZ的质粒pCMVβ的壳聚糖纳米颗粒,通过口服发送后经X-gal染色检测目的基因在小鼠体内的表达。结果:修饰后的Chi-DNA纳米复合物都能抵抗胃酸的降解0.5h以上,其中PEG及乙酰化修饰的Chi-DNA纳米复合物在胃酸处理1h时仍有部分残留。X-gal染色显示,修饰后的Chi-DNA纳米复合物都有β半乳糖苷酶的表达,其中PEG、海藻酸钠修饰的Chi-DNA纳米复合物在鼠胃和小肠中表达量最高。结论:PEG、海藻酸钠修饰的Chi-DNA纳米复合物有望成为高效的基因治疗用非病毒口服发送系统。

医院财务信息化分析

计算机应用于会计领域产生了会计电算化。随着网络技术日益成熟,电子商务异军突起,信息时代的来临对财务管理又产生了新的前所未有的冲击。本文分析了当前我国医院财务管理信息化的现状,明确阐明了现阶段医院财务信息化的主要任务,具体设计了信息时代全新的医院财务管理模式。

抗冻蛋白应用前景及基因工程表达研究进展

抗冻蛋白(antifreeze protein,AFP)又称为热滞蛋白,是一类抑制冰晶生长的蛋白,它具有三个基本特征:热滞效应(thermal hysteresis activity,THA)、冰晶形态效应和重结晶抑制效应(frecrystallization inhibition,RI),抗冻蛋白是一类广泛存在于鱼类、植物、真菌、昆虫中的蛋白,不同生物的AFPs的化学结构、理化性质、空间构型各不相同,并且同类生物之间的AFPs同源性也不高,不存在相似性序列或结构模式,说明它们可能是在不同的有机体中独立进化而来,没有共同的演化规律。随着研究的深入,抗冻蛋白可广泛应用于医学农学食品工业等领域,起到冷冻保护剂,食品添加剂的作用,前人已经对抗冻蛋白的结构、生化性质和抗冻机制进行了阐述,研究主要对抗冻蛋白应用方面及基因工程的表达作了系统综述,为抗冻蛋白的深入研究奠定基础。

2003年乌鲁木齐市新市区婴幼儿接种卡介苗阳转考核分析

为了有效地控制我区结核病的发病率，了解我区婴幼儿结核被动感染情况，进一步开展结核病防治工作，我们于2003年对3～36月龄的婴幼儿进行了结素(PPD)试验，现将考核结果整理如下。

乌鲁木齐市新市区136例新登复治涂阳肺结核病例分析

目的 分析 13 6例新登复治涂阳肺结核病例的分类及成因。方法 按性别、年龄、民族分类 ,对所占登记涂阳病例的比例、产生原因进行分析。结果 13 6例复治涂阳病人平均年龄 3 6.1岁 ,男女性别之比 3 .12∶1,汉民之比为 1∶1.79,病变范围在 3个肺野及以上者占 5 9.12 %,项目涂阳复发占复发复治病例的 3 1.91%,余为项目前涂阳预后复发 ;初治涂阳失败转入占其它复治病例的 6.2 3 %;项目涂阴转入占其它复治病例的 17.3 9%;81.19%的病人均有项目前在综合医疗机构无专人管理的化疗史。结论 复治涂阳病例存在青壮年多、男性多、民族多等特点 ,复治病人多因内源性复发或外源性再感染、化疗方案不合理、原发和继发耐药菌的产生。

强化医院内部价格监督检查机制的思考

党的十七大明确提出：由于医院在经营服务中，同时存在着以销售药品形成的商品价格和以提供医疗服务形成的服务价格两类价格形式，而在医疗机构中又同时存在着事业和企业两种性质的经营活动，因此，在市场经济不断发展的客观环境下，进一步加强和完善医院价格监督检查机制，有效控制药品及医疗服务费用不合理增长，对坚持“以人为本”，推进医疗体制改革，完善医疗服务价格管理，提高医疗服务效率和公平性，建设人民满意和放心的医院都具有十分重要的作用。

液状石蜡过敏致老年肺炎患者呼吸循环衰竭1例

1 病历摘要 患者，女，72岁。因反复咳痰、哮喘3年。心悸、气短10个月，病情加重3d入院。入院时一般体征正常，两肺有湿罗音。诊断为慢性支气管炎并发双肺感染，慢性阴塞性肺气肿。

基于双生子样本的婴儿乙肝疫苗低/无免疫应答的围生期相关因素分析

目的探讨围生期环境因素如喂养方式、生命早期营养状况等对婴儿乙肝疫苗低/无免疫应答的影响,为研究乙肝疫苗免疫失败机制提供依据。方法采用病例对照研究设计,纳入来自5家协作医院儿童保健科参加常规体检的1周岁的双生子和无关个体组成两个独立样本,排除无关个体样本中低出生体重儿及两样本中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性及母亲有乙肝病史的研究对象。通过病案调查及现场访谈,收集研究对象的父母健康状况、母亲孕产史、婴儿出生状况及1岁以内体检信息等可能的暴露因素资料。在分析乙肝疫苗低/无免疫应答的相关影响因素时,双生子样本采用XTGEE广义估计模型,无关个体样本采用Logistic回归模型和Tobit回归模型进行分析。结果纳入分析的双生子样本为370人,无关个体样本为300人。19.2%(71例)双生子和11.7%(35例)无关个体在接种乙肝疫苗后发生低/无免疫应答。在双生子样本中,父亲吸烟(OR=4.50,95%CI:2.52～8.03)和低出生体重(OR=2.55,95%CI:1.33～4.87)可能增加乙肝疫苗低/无免疫应答风险,Apgar评分高和0～1周岁体重增长量大可能降低乙肝疫苗低/无免疫应答的风险。但在出生体重正常的无关个体样本中未发现上述因素与乙肝疫苗低/无免疫应答的相关性。结论按照0-1-6方案接种乙肝疫苗后,低出生体重、父亲吸烟、Apgar评分和0～1周岁体重增长量与婴儿发生乙肝疫苗低/无免疫应答相关。

学龄儿童身体发育与营养状况的相关性研究

目的:了解学龄儿童的营养摄入及身体发育的状况,探讨营养状况与身体发育的相关性,为指导学龄儿童合理饮食提供理论依据。方法:分层整群抽样选取笔者所在医院附近的2所小学的学龄儿童436例,通过膳食调查、体格检查,并使用营养计算器V2.0进行数据转换,了解学龄儿童膳食营养状况及身体发育状况,采用SPSS统计学软件进行数据分析。结果:通过膳食调查发现,学龄儿童的日常饮食多以粮谷类为主,此外蔬菜、水果、肉、奶、蛋类均有摄入;使用营养计算器转换为营养素摄入量发现,男生的能量、蛋白质、碳水化合物、Zn等平均摄入量较女生显著增加,与中国营养学会制定的推荐膳食营养素供给量(RDA)相比,蛋白质、Fe、维生素B1、维生素C的摄入量均达到甚至超过推荐值,但Ca、Zn、维生素B2的摄入量均较少,蛋白质的摄入量较为合适,脂肪的摄入量较低,而碳水化合物摄入量过多;通过对身高、体重的测量发现,其中营养不良检出率为1.15%,肥胖检出率为26.15%,且男生的肥胖发生率显著高于女性(字2=26.104,P=0.000)。结论:学龄儿童的钙、维生素等微量营养素摄入量不足,没有发现儿童发育迟缓现象,但儿童肥胖现象较为严重。

“诗言志,歌咏言,声依咏,律和声”——《诗词音乐创作》课堂实践初探

诗词音乐创作课是跨学科跨模块的综合课,探索了音乐与古典诗词的关系。古典诗词有格律,音乐创作有技法,两者结合考验了学生的文学功底和音乐素养。本文立足于高中音乐课堂,将唐诗融入音乐创作,挖掘诗词与音乐的共通之处,提升音乐课的内涵,培养学生诗词鉴赏与音乐创编的能力,从歌诗传唱维度对音乐创作课进行初探研究。

共享服务管理模式下的企业财务管理

共享管理模式可以有效地优化企业财务管理模式,促进企业财务管理水平的提高。在共享管理模式下,不仅提升公司的管理效率,而且降低企业的运作成本。本文先分析了共享服务管理模式,然后阐明了该模式如何运用在企业管理之中,并指出了这种模式的不足之处,并提出了相关建议。

关于港口功能与城市功能关系的标准研究

在港口城市中,港口功能属于城市的特殊功能,对于城市经济以及文化等方面的发展能够起到极大的影响。本文主要以港口城市为例,对港口功能与城市功能之间关系的体现与特点出发,对两者的关系进行了研究,并针对两者之间的关系提出了一系列的调整建议,希望能够为港口城市的发展以及港口功能的进步带来帮助。

乌鲁木齐晚发型母乳性黄疸患儿近期神经发育情况分析

目的研究无高危因素的足月儿晚发型母乳性黄疸对近期神经系统发育的影响。方法采用经皮测胆的方法测查28。42天婴儿的黄疸情况，并根据胆红素测量值〉5．00mg／dL分为黄疸组和对照组，应用DDST方法追踪婴儿2—4月龄时的神经系统发育情况。结果两组研究对象在大运动能、精细运动一适应性能和个人一社交能方面，月龄与评分的结果比较，差异均没有统计学意义（P〉0．05）；而在语言能方面，黄疸组婴儿相当于月龄的评分，但低于非黄疸组，且差异有统计学意义（Z=2．14，P=0．03）。结论晚发型母乳性黄疸黄疸对婴儿的语言发育可能存在不利的影响。