两种翼状胬肉手术的观察及分析

目的观察比较剖离术与单纯切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法2004年至2006年就诊的翼状胬肉患者122例（143眼），采用单纯随机抽样法分为A、B组，对A组76例（89眼）采用剖离术治疗，B组46例（54眼）采用单纯切除联合角膜缘干细胞移植术治疗，术后均行^90Sr照射，比较2组术后复发及角膜混浊情况。结果采用剖离术后（A组）有6眼复发，5眼出现轻度角膜云翳；单纯切除联合角膜缘干细胞移植术后（B组）有4眼复发，13眼出现不同程度的角膜混浊。A组术后角膜混浊发生率（5．62％）低于B组（24．07％），差异有统计学意义（χ2=10．404，P=0．001）。结论剖离术是治疗翼状胬肉的一种简单、安全、复发率及并发症低的有效方法。

PBL教学模式结合病例讨论在眼科教学中的应用

介绍了带有目标问题的PBL教学模式结合见习中病例讨论法在眼科教学中的应用,分析了它的优势及与传统教学的区别,努力做到在学习中实践与在实践中学习的有机统一。同时,文章结合实践提出了其应注意的问题,以获得最佳的教学效果。

“简化眼”相关概念及计算

在眼科专业教学的"眼屈光学"一章中,学生或初学者常会遇到一些模糊的或不够精确的概念,造成理解困难或产生歧义.我们以通用的"简化眼"模型及一些简单的公式结合眼成像原理进一步阐述某些不恰当的概念,使初学者能够直观地理解一些简单的原理并进行一些简单的计算,为进一步学习屈光学理论提供感性认识.

丝裂霉素对碱烧伤后角膜新生血管的抑制作用

目的:探讨丝裂霉素抑制角膜新生血管的作用。方法:36只家兔分成三组,每组12只,右眼碱烧伤制成新生血管模型,A组给予生理盐水点眼,B组给予丝裂霉素结膜下注射,C组给予地塞米松眼液点眼,隔日观测角膜情况,于7d、14d各取半数家兔处死,取角膜组织行HE染色及VEGF免疫组化检测。结果:丝裂霉素对角膜新生血管有抑制作用(差异有显著性),比地塞米松作用稍强(差异无显著性),后期反应较其轻。结论:非细胞毒浓度丝裂霉素具有明显抑制新生血管的作用。

玻璃体内注射雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗严重增生型糖尿病视网膜病变

目的观察玻璃体内注射雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗严重增生型糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy,PDR）的临床效果。方法将临床确诊为严重PDR的患者52例72眼纳入本研究。依据术前是否行玻璃体内注射雷珠单抗将患者分为治疗组和对照组：治疗组30例42眼、对照组22例30眼。治疗组术前3 d玻璃体内注射10 g·L-1雷珠单抗0.05 mL（0.5 mg）,然后行玻璃体切割术,对照组直接行玻璃体切割术。术后随访3~12（6.5±1.3）个月。对比分析两组患者视力、眼压、黄斑中心凹视网膜厚度和术后并发症的发生情况。结果治疗组、对照组手术后视力分别为0.090±0.068、0.060±0.029,均较术前提高,2组治疗前、治疗后视力比较差异均有统计学意义（t=-5.005、-3.237,均为P〈0.05）。两组术后视力比较,差异有统计学意义（t=2.034,P〈0.05）。治疗组、对照组术后黄斑中心凹视网膜厚度分别为（313.8±27.3）μm、（325.6±14.5）μm,差异有统计学意义（t=-1.51,P〈0.05）。术后2周、1个月、3个月,治疗组玻璃体积血发生率分别为12%、2%、2%,对照组发生率分别为27%、20%、3%;两组术后各时间点发生率比较,术后2周及1个月之间差异均有统计学意义（χ2=3.42、3.21,均为P〈0.05）,术后3个月差异无统计学意义（χ2=1.02,P〉0.05）。结论玻璃体切割术联合玻璃体内注射雷珠单抗治疗严重PDR能提高患者视力,降低术后玻璃体积血发生率和黄斑中心凹视网膜厚度。

泪小管断裂双路泪道插硅胶管疗效的临床观察

目的：观察双路泪道插硅胶管治疗泪小管断裂的效果。方法：对15例（16眼）泪小管断裂，采用双路泪道插管，吻合泪小管断端后，将硅胶管两端环形结扎于鼻腔内，术后1～6月拔管，随访6月。结果：除1例术后1周硅管不慎脱落，行泪道冲洗通畅后未随访，其余14例（15眼）拔管后随访全部泪道冲洗通畅，排泪正常。结论：双路泪道插硅胶管泪小管吻合术稳定性好、留管时间长，长期治疗效果佳，并发症少，是一种理想的治疗泪小管断裂的方法。

不同量的全氟萘烷置换房水对眼内压影响的实验研究

目的:观察不同量全氟萘烷(perfluorodecalin,PFDLs)对家兔前房角和眼压的影响。方法:随机选择24只新西兰白兔(A实验组:16只,B实验组:4只,对照组:4只),前房穿刺A、B实验组分别注入0.15ml、0.02ml全氟萘烷,对照组注入0.15ml平衡盐液。术前及术后不同时点行裂隙灯眼前段检查并测眼压,结果:三组兔眼术后第1天眼压均最低,A实验组术后第1周开始到第八周眼压升高(P<0.05),B实验组及对照组从术后第3天起各时点所测眼压接近术前眼压(P>0.05)。结论:前房内注入全氟萘烷一定量可导致持续的眼压升高,继发青光眼。0.02ml全氟萘烷可能已接近兔眼的生理耐受量。临床手术后应尽量清除PFDLs。

城市综合体设计与城市建筑历史文脉探析

城市综合体设计的不断发展为建筑设计行业带来新的挑战,文章从城市综合体设计的要点出发,论述城市历史文脉与近代建筑对城市综合体设计的影响,以期得出彰显城市特质的城市综合体设计。

TGF-β1在空腹血糖调节受损伴白内障患者眼LECs的表达及意义

比较IFG患者与年龄相关性白内障及Ⅱ型糖尿病伴白内障患者眼LECs中TGF-β1 mRNA表达;探讨TGF-β1在IFG阶段时对白内障发生、发展的影响及其作用机制。60例(60只眼)行超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术的患者,根据血糖浓度分为单纯年龄相关性白内障组21人(21只眼),IFG伴白内障组19人(19只眼),Ⅱ型糖尿病伴白内障患者20人(20只眼),术中取晶状体前囊膜(LECs),提取总RNA,采用RT-PCR方法,检测各样本LECs中TGF-β1 mRNA表达;凝胶成像并作半定量灰度分析。结果表示:IFG伴白内障患者及糖尿病伴白内障患者LECs中TGF-β1的mRNA表达水平高于单纯年龄相关性白内障组平均水平,差异有统计学意义(P<0.05)。IFG伴白内障患者与糖尿病伴白内障患者LECs中TGF-β1的mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。因此可知,IFG患者TGF-β1表达水平异常,可能加速晶状体混浊,影响白内障的发生与发展。

基于“区域针灸”理论的历史文化街区活化策略初探——以鞍山市台町为例

2015年,鞍山台町被辽宁省政府评为省级历史文化街区,对这片因日本侵略而建成的居住区带来了新的发展热潮。然而,台町历史文化街区内部的活力稍显不足,这与街区内部所存在的问题息息相关。文章从"区域针灸"理论和台町的历史、现状写起,将台町历史文化街区当成有机生命体,对其"脏腑""穴位""经脉"进行分析并提出存在问题,提出活化策略。

严寒地区城市地下空间使用者生理及心理需求初探

随着时代的变迁,地下公共空间已经逐渐渗透到城市设计、规划当中。严寒地区因其气候的特殊性,地下公共空间的设计也显得与众不同。文章从严寒地区城市地下空间基本解析入手,浅析地下空间使用者的心理和生理需求在设计时所应该注重的因素,以期更好地设计出适宜、合理的城市地下公共空间。

从中德居民特点看中德民居特点

本文简要阐述中国、德国民居的特点,通过分析比对两国文化及居民性格特征来分析两国民居特点,同时介绍德国民居的主要特征及设计过程中运用的手法,通过分析国内民居内部的主要特点以及国内现有民居的主要特点,分析两者的所差异性之处,进而在设计手法上使我国民居向世界近代民居建筑潮流看齐。

KR过程铁水包底部倾斜对铁水混匀现象影响的水模型研究

以210 t铁水包为原型建立1∶7的水模型,研究底部倾斜对KR过程铁水混匀现象的影响。研究了铁水包底部倾斜时搅拌桨转速和浸入深度对混匀时间、漩涡、液相中粒子分散和扭矩的影响,并与平底铁水包进行了对比。结果发现,包底倾斜17.5°时,混匀时间较平底时减少30.6%。搅拌桨转速为110 r/min时,浸入深度增加会导致液相中粒子分散变差,倾底铁水包中粒子分散程度优于平底铁水包。搅拌桨转速为160 r/min时,平底铁水包中粒子分散程度优于倾底铁水包。将平底改为倾底后,同工况下扭矩大幅增加。

有芯感应炉熔沟焦耳热与流场数值模拟

以某厂1 t双环式熔沟有芯感应炉为研究对象,通过ANSYS仿真软件耦合k—ε模型和磁流体力学模型(MHD)建立了数值仿真模型。研究了熔沟内流场状态与温度分布,不同熔沟间距与不同宽厚比对熔沟功率密度和熔沟顶面流速的影响。结果表明:熔沟间距在275~345 mm变化时,熔沟热值最大,约为410 kJ,功率密度为0.018 W/mm^(3);随着宽厚比增加,熔沟热值逐渐下降。流场结果显示:熔沟两侧沟道内熔体流速较快,并以螺旋式从熔沟两侧流向炉膛,到达熔沟顶面时速度最高达到0.297 m/s,炉膛内熔体在重力作用下流入中心沟道,下行熔体受到两侧熔沟射流的影响,在熔沟上部形成纵向涡心。从熔沟中心沟道上方开始,沿着熔沟方向向熔沟两侧移动,熔体温度逐渐升高,在熔沟两侧拐角处最大,最大温差为12.9℃。

小学语文写字教学的有效方法

在小学语文教学开展过程中,写字教学是十分重要的一个内容,能帮助学生夯实学习基础。对此,教师就需要注重理论分析,研究了解低年级学生在实际教学过程中存在的问题,并创新教学理念。在教学方法选择的过程中,教师需要认识到这是一个挑战与考验,结合自己已有的经验,从学生角度出发,把握写字教学的核心,以此鼓励、指导学生开展实际学习,培养学生良好的学习习惯,确保学生能够产生学习的动力和兴趣。

中国绿色建筑发展思考

时代的发展与进步造就了绿色建筑设计理念的发展,越来越多的设计师着眼于绿色建筑,建筑设计行业逐渐返璞归真。绿色建筑设计理念卓越发展的今天,文章以中国绿色建筑为中心,正确看待绿色建筑,以期看清本质,促进发展。

两种植入物在非穿透性小梁手术中抗瘢痕化的临床观察

目的评价非穿透小梁手术中透明质酸钠生物胶和羊膜术后抗瘢痕化的作用。方法原发性开角型青光眼36例(60眼)随机分为A组和B组。A组非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶组18例(30眼),B组非穿透性小梁手术联合羊膜组18例(30眼),术后随访12～24个月。主要指标视力、眼压、结膜滤过泡、前房角、并发症。结果两组患者术后1周及术后6月最佳矫正视力比较,差异无统计学意义(F=0.647,0.735,P>0.05);术前两组眼压平均为(26.47±12.990)、(28.03±11.388)mmHg,差异无统计学意义(P>0.05),术后1周、6月两组眼压均较术前降低(P<0.05),术后1周、1、6、12、24月平均眼压两组之间比较差异无统计学意义(F=0.01、0.093、1.104、0.788、0.039,P>0.05);术后1周、1月、6月、12月、24月滤过泡、手术成功率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非穿透小梁手术联合透明质酸钠生物胶和羊膜均可抑制术后瘢痕的形成,有效降低原发性开角型青光眼的眼压,两者疗效相当,但羊膜价格低廉、取材方便。