FOCUS-PDCA模式在提高精神科封闭病区门禁安全检查执行率中的应用

目的 探讨FOCUS-PDCA模式在提高精神科封闭病区门禁安全检查执行率中的效果。方法 采用历史对照试验,以2020年1月-6月精神科封闭病区门禁安全检查执行情况为对照组,以2020年7月-12月精神科封闭病区实施FOCUS-PDCA模式的门禁安全检查执行情况为观察组,并遵循FOCUS-PDCA模式护理质量改进工具的9个步骤,分析护士在精神科封闭病区门禁安全检查执行过程中存在的问题,制定改进措施,并持续跟进整改。结果 对照组精神科封闭病区门禁安全检查执行率为15.1%,实施FOCUS-PDCA模式后执行率为90.3%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.001);精神科封闭病区住院患者自伤行为发生率为0.123%,较对照组(0.476%)下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用FOCUS-PDCA模式可有效提高护士在精神科封闭病区门禁安全检查执行率,一定程度上可以保障患者安全,提高精神科临床护理质量。

电化学生物传感器

介绍了电化学生物传感器的分类、基本测试原理和研究进展 ,该类传感器可对多种生化参数进行直接实时动态检测 ,基于微机电系统 (MEMS)加工技术和微电子IC制造技术 ,电化学传感器在向着微型化。

冠心舒治疗冠心病心绞痛及对血管内皮功能影响的研究

目的观察冠心舒治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法将204例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各102例,治疗组在常规西药治疗的基础上服用冠心舒中药煎剂,对照组口服辛伐他汀片、拜阿斯匹林片、单硝酸异山梨酯缓释片,4周后观察两组患者临床症状、血脂、肱动脉血管内皮功能、血管活性物质等变化。结果治疗后两组临床疗效、肱动脉血管内皮功能、血管活性物质均有改善,但治疗组改善更为明显;两组患者TC、TG、LDL-C均有降低,但治疗组降低更为显著。结论冠心舒治疗冠心病心绞痛有显著疗效,并对其血管内皮功能有明显的改善作用。

一种快速响应的压电晶体生物亲和传感器

在６ＭＨｚ的压电晶振ＱＣＭ（ｑｕａｒｔｚｃｒｙｓｔａｌｍｉｃｒｏｂａｌａｎｃｅ）金电极表面采用蛋白质Ａ－金的方法固定生物敏感膜，利用ＱＣＭ单面测试技术和连续流动自动分析系统全面测试分析此膜与人体免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）之间的生物亲和反应，从而研究快速响应的压电晶体生物亲和传感器。停止流动法测量结果为：在１～２ｍｉｎ内亲和响应随时间而急剧增大，随后趋于缓慢，对１０７μｇ／ｍｌ人体ＩｇＧ三次响应的标准偏差及变异系数分别为２５Ｈｚ和２７７％，在１～１０７μｇ／ｍｌ测量范围内响应值与测试浓度对数呈线性关系，相关系数和灵敏度分别为０９８２４和５３６Ｈｚ／ｄｅｃ．（μｇ／ｍｌ）；连续流动法测试结果为：进样时间约为１ｍｉｎ，每个样品测试时间为３ｍｉｎ，在２９～２４９μｇ／ｍｌ测量范围内响应值与测试浓度对数呈线性关系，相关系数和灵敏度分别为０９７９７和６８９Ｈｚ／ｄｅｃ．（μｇ／ｍｌ）。

应用情景互动教育模式改善糖尿病患者知识及胰岛素注射技能的研究

目的探讨情景互动教育模式在糖尿病患者中的应用效果。方法将需笔型胰岛素注射的80例糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,试验组采取情景互动健康教育模式,对照组采取传统健康教育方式,评价两组患者使用笔型胰岛素注射的掌握程度、糖尿病健康教育知识及患者的满意度。结果试验组在糖尿病相关知识、胰岛素笔注射的操作技术及患者满意度均明显优于对照组(P<0.01)。结论实施情景互动健康教育模式提高了糖尿病患者胰岛素治疗的依从性和自我管理能力,确保了患者院外注射的安全性,在临床值得推广应用。

中医临床护理路径对肥胖型2型糖尿病实施干预的研究

目的探讨中医临床护理路径在肥胖型2型糖尿病患者中的应用效果。方法将60例肥胖型2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用传统护理模式进行护理干预。观察组采用中医临床护理路径进行护理干预。并对两组健康知识掌握情况及护理质量满意度,体重指数、血压、血糖、血脂生化指标进行比较。结果两组健康知识掌握情况、护理质量满意度及体重指数、血压、血糖、血脂生化指标比较有显著性差异(P<0.05)。结论中医临床护理路径模式优于传统护理模式,能有效地提高护理效果。

外出检查评估流程在心内科患者中的应用

护理安全管理是应用制度、技术和教育等多种措施,有效防范护理安全事故的发生,为患者创造一个安全、健康和高效的护理环境.心血管疾病因其复杂性、危险性、突发性和猝死率高等特点,患者常需要诊断或治疗而外出检查,而各种外出检查和治疗过程中具有一定的风险,也存在着诸多安全隐患.我科通过应用外出检查评估流程,减少了护患纠风和不良事件的发生,提高了患者和医护人员的满意度,取得良好效果,现报道如下.

浅谈老年病人用药的安全管理与护理

随着人类人均寿命的延长,老年人的问题已成为当今社会的重要课题之一,老年人又常患多种慢性病,用药品种繁多且病因复杂,通常采用联合用药的方法,而老年人的许多重要器官储备能力和内环境调节功能减弱,药物反应的发生率随着年龄的增长而显著上升。因此在临床中进行科学有效的用药护理与安全管理显得十分重要。近年来我科加强了住院病人的用药安全管理及护理,保证了老年患者的有效治疗,现介绍如下。

一种新型类脂膜嗅敏传感器的研制

本文对叉指型类脂膜嗅敏传感器的设计、制作和测试进行了介绍.在微加工的化学电阻上涂敷人工合成的类脂膜可做成这种传感器.在室温气态条件下对9种气味进行了测试.对多数气味物质,器件的响应与浓度关系服从Stevens乘方定律,且各种气味引起器件膜电导改变的最小浓度与相应气味的人嗅阈值存在一定的相关性.

基于企业的知识管理关键因素探讨

知识管理越来越成为知识经济时代的显学。在我国现阶段,通过知识管理提高企业的核心能力已成为先知先觉企业发展的先行先试工程。有关知识管理与企业核心能力的关系和作用机制的理论研究与实践,有助于推动我国企业知识管理能力与知识管理水平的提高,最终达到增强企业竞争力的目的。

一种快速响应的压电晶体生物亲和传感器

在6MHz的压电晶振QCM(quartz crystal microbalance)金电极表面采用蛋白质A—金的方法固定生物敏感膜,利用QCM单面测试技术和连续流动自动分析系统全面测试分析此膜与人体免疫球蛋白G(IgG)之间的生物亲和反应,从而研究快速响应的压电晶体生物亲和传感器。停止流动法测量结果为:在1—2min内亲和响应随时间而急剧增大,随后趋于缓慢,对107μg/ml人体IgG三次响应的标准偏差及变异系数分别为2.5Hz和2.77％,在1—107μg/ml测量范围内响应值与测试浓度对数呈线性关系,用关系数和灵敏度分别为0.9824和53.6Hz/dec.(μg/ml):连续流动法测试结果为:进样时间约为1min,每个样品测试时间为3min,在2.9-249μg/ml测量范围内响应值与测试浓度对数呈线性关系,相关系数和灵敏度分别为0.9797和68.9Hz/dec.(μg/ml)。

用于快速生化检测的生物传感技术研究

本文介绍了用于检测多种生化参数的手持式多通道微系统的研制过程。该系统通过使用具有不同参数的薄膜电极传感器,可以测量多种生化参数。本文还介绍了利用薄膜电极传感器对其它多种生化参数(酮体、胆固醇、血红素、肌酸激酶等)进行的响应特性研究,并对传感器的响应线性范围、相关系数和精密度进行了详述。

糖化血红蛋白仪临床应用的护理体会

[目的]总结糖化血红蛋白仪临床应用的护理体会。[方法]应用正确的采集方法,严格执行规范化操作,对116例糖尿病住院病人检测糖化血红蛋白。[结果]114例糖尿病病人,其糖化血红蛋白结果在短时间内显示数据,2例操作不当出现错误代码。[结论]通过正确使用拜安时糖化血红蛋白仪监测系统,能快速准确的测定糖化血红蛋白数值,为临床治疗提供了科学的参考,减轻了病人痛苦,提高了病人的依从性。

荧光量子点免疫标记法检测炭疽芽孢杆菌

建立了荧光量子点标记-免疫分析技术联用检测炭疽芽孢杆菌的方法。通过抗原抗体反应,结合生物素与亲和素间的特异性相互作用,将QDs特异性标记在炭疽芽孢杆菌上,并利用荧光显微镜和荧光分光光度计进行了验证。采用实验室自制的便携式荧光检测系统对标记QDs的炭疽芽孢杆菌样品进行定量检测。结果表明,在炭疽芽孢杆菌浓度在100～1×106 CFU/mL范围内,相对荧光强度与炭疽芽孢杆菌浓度呈良好的线性关系,相关系数R=0.9554,检测相对标准偏差为2.2%。通过与同菌属其它杆菌对比,证明本方法特异性良好。与传统方法相比,本方法操作简单,检测时间短(1 h),且能实现定量检测,在公共安全等方面有广泛的应用前景。

纳米铂颗粒修饰薄膜金电极的新型葡萄糖传感器研究

在没有引入电子媒介体条件下,为了提高传感器的响应灵敏度,降低工作电位,利用电化学沉积法在薄膜金电极表面修饰纳米铂颗粒,并通过戊二醛固定酶的方法制备了一种新型生物传感器。研究了在薄膜金电极上修饰纳米铂颗粒前后传感器对低浓度葡萄糖的响应影响。结果表明,纳米铂颗粒修饰后所制备的葡萄糖传感器工作电位下降为0.4 V,测定葡萄糖的检出限从100μmol/L下降到10μmol/L。传感器对10-1300μmol/L低浓度葡萄糖的响应灵敏度为50.8 nA/（cm2μmol/L）;响应时间30 s;r为0.9974;传感器精密度为2.1%,并具有较好的稳定性。

快速检测细菌总数的便携式生物荧光传感器

细菌数与细菌中三磷酸腺苷(ATP)含量成比例,可通过生物荧光法检测细菌中ATP含量,间接获得细菌总数。研制了一种便携式生物荧光传感器,可依次进行细菌ATP的提取和检测,最终实现对细菌总数的快速检测。以十六烷基三甲基溴化铵(CTMAB)作为细菌ATP提取剂,当CTMAB浓度为5mmol/L、提取时间2min、中和剂浓度为5mmol/L时,ATP提取效率最高。在优化的实验条件下,传感器响应光强与细菌总数线性相关,线性范围58～5.89×107cfu/mL,相关系数达0.979。传感器检测结果与传统方法吻合,线性相关系数为0.873,满足现场使用要求。从加样到ATP提取到最后获得检测结果所需总时间小于5min。所研制的传感器具有操作简单、易于携带、成本低,适用于食品卫生质量控制、环境检测等领域的细菌总数现场检测。

基于氧化还原聚合物固定双酶的谷氨酸传感器的研究

在塑料基片上制备了金薄膜的两电极系统的生物传感器。集成化的Ag｜AgCl参比电极采用丝网印刷在薄膜电极上。以聚乙二醇二缩水甘油醚（PEGDGE）为交联剂，将辣根过氧化酶（HRP）和谷氨酸氧化酶（GLOD）固定到聚乙烯吡啶与2，2＇-双吡啶锇形成的氧化还原复合物中，滴在电极表面形成传感器的工作电极。实验结果表明，该生物传感器在谷氨酸溶液的浓度为1．0×10^-6～4．0×10^-4moL／L的范围内，具有很好的线性关系（r=0．9998，n=9），灵敏度为37．5mA（moL／L）^-1cm^-2；谷氨酸检出限为1.0×10^-6mol／L；传感器响应时间为10s且有良好的一致性和稳定性，使用一个月后仍能保持其初始活性的90％。该传感器可以用于食品工业中的谷氨酸的快速检测和在线监测等。

生物发光法细菌快速检测仪的研制及应用

基于ATP生物发光法,研制了一种细菌快速检测仪。该检测仪内置高精度A/D转换器,以小型光电倍增管进行光电转换,结合实验室自制的生物传感器,集光路、电路及软件设计于一体,组成了完整的细菌快速检测系统。其用于大肠杆菌标准品溶液检测时,检测结果与培养计数法结果的相关系数(R)达到0.9760,同时获得了仪表检测光强和细菌浓度关系曲线。针对实际样品检测中存在的问题,提出了相应的数据处理改进算法,引入了校准方程修正系数,用于食品及卡介苗样品检测,获得了良好的检测结果。对猴头菇类食品样品检测的结果与培养计数法检测结果的R达到0.993,重复性检测的相对平均偏差(R.A.D.)为7.69%,变异系数(CV)为9.07%。对卡介苗(BCG)样品检测结果与培养计数法检测结果的R达到0.997,R.A.D.为5.72%,CV为7.73%。与传统培养计数法相比,该仪表具有较好的检测速度,准确度和重复性。

用于在体神经递质检测的可佩戴式无线电化学检测仪

为了实现对微弱神经递质信号的在体实时检测,设计并实现了一种无线电化学检测仪器。系统硬件以低功耗微控制器MSP430为主控制器,包括了微弱电流检测模块、波形产生模块以及数据收发模块,具有尺寸小（2.3 cm×1.8 cm×0.6 cm）,功耗低的特点。基于u C/OS操作系统设计了系统的下位机程序,结合上位机软件实现了检测数据的实时显示与分析。针对神经递质的实际检测需求,系统集成了计时电流法与快速循环伏安法两种电化学检测分析方法。利用快速循环伏安法对不同浓度的多巴胺标准溶液进行了测试,在浓度范围5.0×10^-7～7.0×10^-5mol/L内,系统检测的响应电流与多巴胺浓度之间线性相关系数R=0.99。在此基础上,开展了大鼠在体多巴胺检测的实验,并成功检测到大鼠尾状壳核脑区的电诱发多巴胺释放信号。实验结果表明,此仪器具有检测灵敏度高的优点,能够实现对大脑内神经递质信号的定性及定量分析,在神经科学研究领域具有广阔的应用前景。

一种低功耗无创血糖仪设计与性能测试

结合反离子电渗抽取原理,设计了一款基于MSP430F1611芯片的低功耗血糖仪,配合自制的三电极葡萄糖传感器,实现对组织液葡萄糖的无创抽取和低浓度葡萄糖的检测。该仪表采用MSP430F1611作为主芯片,对其它功能模块进行了低功耗设计,在3.7V工作电压下最大工作电流降低至17.31mA。设计了模拟实验和动物实验验证了该仪表的反离子电渗抽取和对低浓度葡萄糖的检测能力。仪表在模拟皮肤电阻阻抗小于80kΩ时,可实现恒流抽取,当大于80kΩ时,可实现恒压抽取。动物实验结果表明,可进行反离子电渗和检测。在葡萄糖浓度5～200μmol/L范围内,仪表的响应电流与葡萄糖浓度呈现良好的线性关系,线性相关系数为0.9979,检测灵敏度达到15.619nA(μmol/L)-1。仪表为动物实验研究奠定基础。