癌性疼痛患者疼痛评估及护理干预

目的:探讨对癌性疼痛患者进行疼痛评估和护理干预,提高患者的生活质量。方法:以数字疼痛程度分级法(NRS)为标准,随机选择癌性疼痛患者80例,进行系统的疼痛评估并给予针对性的疼痛护理干预措施。结果:对癌性疼痛患者进行疼痛评估和护理干预后,患者的疼痛程度低于自身对照前,生活质量高于自身对照前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对癌性疼痛患者进行疼痛评估并采取针对性的护理干预可有效缓解癌性疼痛。

肿瘤化疗患者应用PICC导管与静脉留置针的效果比较

目的:比较肿瘤化疗患者应用PICC导管与静脉留置针的临床效果,以寻找更安全、有效的静脉化疗途径。方法:将62例首次化疗的肿瘤患者随机分为两组各31例:观察组(PICC组)和对照组(静脉留置针组),比较两组患者留置时间、静脉炎和疼痛发生的情况。结果:观察组留置时间较对照组长,而静脉炎和疼痛发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肿瘤患者的静脉化疗中,选择PICC导管具有留置时间长、患者痛苦少和并发症少等优点,值得临床推广应用。

低分子肝素钙两种腹壁皮下注射方法的效果比较

目的探讨两种注射方法在低分子肝素钙腹壁皮下注射中的应用效果。方法将70例使用低分子肝素钙治疗的患者,随机分为观察组和对照组,每组各35例,观察组行垂直皱褶法皮下注射,对照组行斜刺法皮下注射;观察两种注射方法引起的疼痛和皮下出血情况。结果观察组患者局部疼痛和皮下出血的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙采用垂直皱褶法皮下注射可有效减轻患者的局部疼痛和降低皮下出血发生率,减轻患者的痛苦,提高患者治疗依从性,值得临床推广。

静脉留置针联合真空采血针在急诊患者抢救中的应用

目的:探讨通过静脉留置针联合真空采血针在急诊患者抢救中进行采血的优越性和可行性。方法:将120例急诊抢救患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用静脉留置针连接头皮针及一次性注射器采血法,观察组采用静脉留置针连接真空采血针采血法。比较两组在采血中的溶血凝血例数、血源性污染、采血量准确性及平均采血完成时间。结果:观察组溶血凝血发生率、血源性污染、采血量不准确性均低于对照组,平均采血完成时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊患者抢救中采用留置针连接真空采血针采血,可降低溶血凝血发生率,避免了血源性污染和采血量不准确的问题,同时缩短了操作时间,值得临床推广。

严重多发性外伤的院前急救与护理

目的:探讨严重多发性外伤患者院前急救的护理方法。方法:对136例严重多发性外伤患者进行院前急救,总结院前急救的护理经验。结果:本组院前救治效果良好,抢救脱险124例,死亡12例,抢救成功率91.2%。结论:快速准确的伤情评估,科学的组织管理,妥善的救治措施和扎实的护理技术,是提高院前急救成功率、降低患者致残率和病死率的关键。

不同方法清洗金属颅脑吸引器头的效果研究

目的:探讨不同方法清洗金属颅脑吸引器头的效果。方法:将3000件消毒供应中心回收的金属颅脑吸引器头按照随机分类表法分为实验组和对照组,每组1500件。对照组用传统手工加酶清洗法,实验组用超声震荡加酶清洗法,比较两组器械的洁净度合格率、返洗率以及器械表面、管腔内壁残留血污阳性率。结果:实验组的洁净度合格率、返洗率、器械管腔内壁残留血污阳性率分别为94.67%、5.33%、2.00%,对照组的分别为76.67%、23.33%、18.93%,差异均有统计学意义(P<0.01);实验组、对照组的器械表面残留血污阳性率分别为3.33%、4.40%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声震荡加酶清洗法能有效去除金属颅脑吸引器头管腔内壁的残留污垢,提高器械清洗质量,是一种高效、省时、省力的清洗方法,值得推广应用。

动脉血气针在急诊危重症患者动脉采血中的应用效果观察

目的 观察动脉血气针在急诊危重症患者动脉采血中的应用效果.方法 将100例需进行血气分析的急诊危重症患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用动脉血气针采集动脉血,对照组采用一次性注射器采集动脉血,将两组血标本合格率、一次穿刺成功率、患者疼痛程度进行比较.结果 观察组一次穿刺成功率为98％,标本合格率为98％,疼痛发生率为4％,对照组一次穿刺成功率为80％,标本合格率为82％,疼痛发生率为22％.观察组的血标本合格率及一次穿刺成功率明显高于对照组,而患者疼痛发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用动脉血气针采血可有效减轻患者的疼痛程度,提高一次穿刺成功率,保证结果的准确性,值得临床推广应用.

留置胃管间断洗胃联合活性炭、甘露醇治疗有机磷中毒的效果观察

目的：探讨留置胃管间断洗胃联合活性炭、甘露醇胃管内注入治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法：选择急性有机磷农药中毒患者108例，随机分为观察组和对照组各54例。对照组给予温生理盐水反复彻底洗胃，予阿托品、解磷定等治疗，并留置胃管予温生理盐水间断洗胃，q6 h/次，持续5～7 d。观察组在对照组的基础上，用活性炭和甘露醇代替温生理盐水，即用活性炭30g加入甘露醇250ml溶解后由胃管注入，保留1h后再负压引流灌洗1次，其余治疗方法与对照组相同。比较两组的治愈率、病死率、住院时间和并发症的发生情况。结果：观察组在治愈率、病死率、住院时间及并发症的发生率等方面均明显优于对照组。结论：有机磷农药中毒患者经彻底洗胃后，留置胃管间断洗胃，并多次由胃管注入活性炭、甘露醇，能明显提高抢救成功率、缩短住院时间、降低病死率、减少并发症的发生。

针对性护理对改善肝硬化合并上消化道出血患者出血及生活质量的作用

目的探讨针对性护理对改善肝硬化合并上消化道出血患者出血及生活质量的作用。方法 100例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为研究组与对照组,各50例。研究组患者予以针对性护理,对照组患者予以常规护理,比较两组护理效果。结果研究组出血情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者住院时间为(12.05±3.15)d,明显短于对照组的(16.57±4.24)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、情感职能、精力、精神健康、社会职能、总体健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、情感职能、精力、精神健康、社会职能、总体健康评分分别为(77.86±8.56)、(64.23±6.50)、(68.57±6.48)、(55.58±7.59)、(48.59±7.59)、(64.38±9.64)、(63.28±5.48)、(62.85±6.59)分,明显高于对照组的(70.28±9.86)、(59.27±6.49)、(61.59±6.40)、(44.65±6.59)、(34.87±7.55)、(52.65±8.85)、(52.97±6.59)、(50.77±7.59)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强肝硬化合并上消化道出血患者的针对性护理,是改善出血及生活质量的有效途径。

手术室护理不安全因素分析与管理

目的:分析手术室护理不安全因素的诸多组成元素及管理对策。方法:将不安全因素分类列出、对症解决。结果:有针对性的安全防范措施大大地降低了护理差错的发生率,也大大提高了护理人员护理安全质量的意识。结论:加强手术室护理不安全因素的管理,保证全程、全员、全面质量管理方案的良好实施,使护理安全管理制度化。

无针密闭式输液接头在院前急救中的应用

目的 探讨无针密闭式输液接头（简称无针接头）配合静脉留置针在急诊院前急救中的应用效果.方法 将116例在院前急救的患者,随机分为观察组和对照组各58例,观察组采用无针密闭式输液接头配合静脉留置针进行输液治疗,对照组采用一次性头皮针连接静脉留置针肝素帽进行输液治疗,观察两组发生导管堵塞、针头脱出和针刺伤的情况.结果 观察组导管堵塞的发生率明显低于对照组,无一例发生针头脱出和针刺伤的情况,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在急诊院前急救中采用无针密闭式输液接头配合静脉留置针能有效降低针刺伤的发生率,保护患者和医务人员的安全,同时大大提高了院前急救成功率.

艾滋病病人应用静脉留置针配合无针密闭式输液接头的护理

[目的]总结艾滋病病人应用静脉留置针配合无针密闭式输液接头的护理。[方法]对20例艾滋病病人在使用静脉留置针输液的同时配合使用无针密闭式输液接头,并加强护理及预防并发症。[结果]本组病人使用静脉留置针5d～8d,出现回血现象1例,1例诉疼痛拔除,4例因出院拔针,均未发生堵塞、静脉炎,护士均未发生针刺伤。[结论]无针密闭式输液接头使用简单、方便,可减轻病人的痛苦、有效预防感染、减轻护士的工作量、避免医护人员针刺伤。

糖尿病肾病透析患者疼痛现状和相关因素分析

目的：调查糖尿病肾病透析患者的疼痛现状，分析影响疼痛症状的相关因素。方法：用自制一般资料调查表（包括患者年龄、性别、文化程度、空腹血糖、高血压、甲状旁腺素（PTH）、透析充分性（KT/V）、透析间期、透析龄、透析方法：（血液透析HD、血液透析滤过HDF、血液灌流HP、高通量血液透析HVHD、用药情况）对73例糖尿病肾病透析患者进行调查，用视觉模拟量表（VAS）患者疼痛症状进行评估，并进行相关因素的对比分析。结果：73例糖尿病肾病透析患者都存在疼痛症状，以中重度疼痛为主，主要疼痛类型为周围神经病理性痛和无力性骨病疼痛，疼痛VAS得分与透析龄、疼痛部位数目、空腹血糖呈负相关（ P〈0．05）；与PTH、KT/V、透析中联合使用HDF、HP、HVHD、使用止痛药以及对症药物呈正相关（ P〈0．05）。结论：糖尿病肾性患者的疼痛症状发生率较高，严重影响生活质量，临床应加以重视管理，可通过联合多种方法进行血液净化，严格控制血糖、PTH，提高透析充分性（KT/V）,针对不同并发症使用不同的药物，减轻患者临床疼痛症状。

人性化护理在感染性疾病科的临床应用

目的转变护理观念,提高护理质量,增强患者及家属的满意度。方法本研究主要针对人性化护理在感染性疾病科中应用的原因、方法等进行阐述。结果人性化护理在感染性疾病科的实施取得了良好的效果。结论通过开展人性化服务,不仅提高了护理服务质量,同时满足了患者及家属多方面的需求。

诊疗护理服务全过程对首次腹膜透析患者的影响

目的:研究诊疗护理服务全过程对首次腹膜透析患者的影响。方法:根据腹膜透析专科内涵制定腹膜透析患者的诊疗护理服务全过程内容,并在29例首次腹膜透析患者中应用,用刘鹏飞调查表调查患者出院6个月后的治疗依从性和并发症的发生率。结果:29例实施诊疗护理服务全过程的首次腹膜透析患者出院6个月后的治疗依从性7个指标均较常规护理组(对照组)高(P<0.05);并发症发生率均较对照组低(P<0.05)。结论:实施诊疗护理服务全过程可提高首次腹膜透析患者治疗的依从性,降低并发症的发生率。诊疗护理服务全过程值得在临床推广应用。

微量注射泵注射思他宁治疗肝硬化并上消化道大出血的护理

[目的]探讨以微量注射泵持续静脉推注思他宁治疗肝硬化并急性上消化道大出血的疗效及护理。[方法]迅速建立两路静脉通道。一路以生理盐水48mL+思他宁3mg,先给予4mL用微量注射泵在4min内推注完作为首剂负荷量,继而调整速率以4mL/h持续注入;另一路给予输液、输血,补充血容量。[结果]15例总止血率为100%,无一例并发症发生。[结论]应用微量注射泵持续注入思他宁可使病人迅速达到止血效果,保证了药物剂量的持续性和准确性,还减轻了护理人员的工作量,提高了护理工作效率。

规范疼痛评估对脑卒中后肩手综合征患者的影响

目的：探讨规范疼痛评估对脑卒中后肩手综合征的影响。方法：将脑卒中后并发肩手综合征患者150名随机均分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，患者主诉疼痛难忍时给予止痛药物治疗；观察组在常规护理基础上，给予规范化护理评估：包括常规、量化、全面、动态评估，用视觉模拟量表（VAS）比较2组患者的疼痛程度及GQOL-74生活质量表测评生活质量。结果：实施规范疼痛评估的观察组患者疼痛评分VAS较对照组低（P〈0．05）；观察组生活质量得分较对照组高，GQOL-74生活质量表的4个维度：躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活的得分均高于对照组（P〈0．05）。结论：脑卒中后肩手综合征发生率较高，严重影响生活质量，临床应加以重视管理，可通过规范疼痛评估，针对不同疼痛程度使用不同的治疗措施，减轻患者临床疼痛症状，促进患者康复，提高生活质量。

浅谈小学数学课堂教学中学生创新意识的培养

创新精神是新课程改革的重要内容,在数学课堂教学中引导学生主动学习,调动学生的主观能动性,培养学生的创新与能力是教育界一直在思考的问题.同时,创新精神的培养也是推行素质教育的必然选择,亦是素质教育的重要任务.数学是小学阶段学习的基础学科,如何在小学数学课堂教学中培养学生创新意识值得我们探讨.基于此,本文分析了当前小学数学课堂教学中学生创新意识不足的主要表现,并对培养学生创新意识的策略进行了探讨,以供参考.

小学英语阅读教学思维能力的培养

小学生英语思维能力的培养,需要贯串阅读课堂始终。阅读教学前,老师要根据小学生的学习需求激发学生的阅读兴趣;老师在阅读教学时要鼓励学生多角度摄取信息,概括文章主要内容;阅读完成后要运用相应的问题予以检测,强化阅读效果,培养英语思维意识。

安全护理对促进肺结核咯血患者病情恢复的作用

目的探究安全护理对促进肺结核咯血患者病情恢复的作用。方法 100例肺结核咯血患者,随机分为对照组和安全护理组,每组50例。对照组患者采用常规护理,安全护理组患者采用安全护理。比较两组患者的咯血持续时间、住院时间及生活质量。结果安全护理组患者咯血持续时间、住院时间分别为(3.11±0.71)、(18.45±4.32)d,均显著短于对照组的(5.27±0.88)、(24.17±3.26)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。安全护理组患者生理功能、社会功能、情感职能、精神健康评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于肺结核咯血患者,安全护理模式可以有效缩短患者咯血持续时间以及住院时间,有效提高临床治疗效果,促进病情恢复,而且可以有效提高患者的生活质量,临床上值得进一步推广应用。