通脉养心丸治疗缓慢性心律失常(气阴两虚证)的随机对照研究

[目的]观察通脉养心丸治疗缓慢性心律失常(气阴两虚证)的临床效果。[方法]纳入72例缓慢性心律失常受试者,随机分成通脉养心丸试验组和安慰剂对照组,试验组服用通脉养心丸,对照组服用安慰剂,治疗8周,观察两组动态心电图总疗效、动态心电图心率指标、中医证候总疗效及中医单项症状疗效的差异。[结果]通脉养心丸对缓慢性心律失常心率有良好的治疗作用,试验组平均心率、总心搏数、最慢心率和最快心率均较治疗前有提升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。动态心电图总有效率,试验组为83.9%,对照组为43.3%,试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候方面,试验组总有效率90.3%,显著高于对照组43.3%,差异有统计学意义(P<0.05);单项症状疗效,试验组在改善心悸、气短懒言、疲倦乏力、多汗、五心烦热、口干、头晕等症状方面疗效较好,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在治疗失眠多梦症状方面,两组均有较好的改善作用,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]通脉养心丸治疗缓慢性心律失常(气阴两虚证)疗效显著,能有效提升心率,改善临床症状。

参与全球价值链对我国行业内收入差距的影响

全球价值链重构的趋势下,我国各行业参与全球价值链程度出现差异;同时,不同行业的行业内收入差距也不尽相同。文献研究表明,全球价值链参与度的提高,会从中间品贸易、技术进步和要素投入等传导机制,扩大行业内部收入差距。文章选用世界投入产出数据库数据,采用1996—2009年中国19个行业的数据,研究参与全球价值链初期,前向参与度对于行业内收入差距的影响与作用机制;引入中间品贸易、技术进步和要素投入等变量,构建面板回归模型,并研究在劳动密集型行业与资本密集型行业中的差异性表现。实证结论表明,参与全球价值链会扩大我国行业内高、低技术劳动者之间的收入差距,资本密集型行业的收入差距基本要高于劳动密集型行业。当前在双循环发展格局背景下,应当深化全球价值链参与,细化中间品生产专业化程度,优化技术发展路径,强化低技术劳动者技能水平,缩小行业内收入差距,实现共同富裕。

天麻钩藤饮对高血压前期大鼠血管内皮功能及miRNA表达影响的研究

目的:观察天麻钩藤饮干预高血压前期SHR大鼠对血压、血管内皮功能及相关miRNA的影响。方法:4周SHR大鼠40只分为模型组及中药高中低剂量组各10只,并予以同龄WKY大鼠10只进行对照,模型组和对照组不进行药物干预,每日灌胃与实验组相同体积的生理盐水;中药组分别予以不同剂量天麻钩藤饮灌胃,1个疗程8周,检测大鼠鼠尾血压、ELISA法检测血管内皮炎性因子TNF-α、VEGF,Western blot检测大鼠肾脏组织AT1受体及AngII,RT-PCR检测大鼠肾脏miR155-5P及miR122-5P的表达。结果:给药8周后给药组大鼠与模型组大鼠比较,血压升高幅度更小。各中药给药组大鼠内皮功能障碍相关指标TNF-α和VEGF降低,RAAS系统AT1和AngII的表达下降。SHR大鼠肾脏组织miRNA122-5p和miRNA155-5p的表达升高,而中药天麻钩藤饮的干预后miRNA122-5p表达降低,miRNA155-5p的表达有降低趋势。结论:在高血压前期予以天麻钩藤饮,可以有效减低高血压进程中血管内皮损伤,可能有延缓高血压进展、保护靶器官等作用。

腺苷酸活化蛋白激酶防控心力衰竭的作用机制及中医药干预研究进展

心力衰竭是一种严重的临床综合征,给家庭与社会带来沉重的医疗负担。腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)是机体能量代谢的关键因子,可通过能量代谢、自噬、内质网应激、炎症反应等机制参与心衰的发生与发展,而中医药可以激活AMPK,通过改善心肌能量代谢、调节自噬、改善内质网应激、减轻炎症反应等途径对心衰的防治发挥作用。对AMPK调控心力衰竭的机制及中医药干预的作用进行了综述,以期为心力衰竭的临床用药提供参考。

人参治疗心血管疾病的药理学研究

现代药理研究证实,人参治疗心血管疾病的药效学机制,主要是人参的活性成分皂苷的作用结果。人参皂苷能抑制心肌肥大和心室肥厚,控制心律失常,抑制心肌细胞凋亡,逆转内皮细胞的凋亡,保护心肌梗死等。

缓慢性心律失常发病机制研究进展

缓慢性心律失常是由多种原因引起的心肌自律性受损或传导功能障碍造成的以心率减慢为特征的心血管系统疾病,临床较为常见,包括窦性心动过缓、各种传导阻滞、病态窦房结综合征、各种逸搏等[1-2]。缓慢性心律失常的病因有很多,如冠心病、心肌病、风湿性心脏病等器质性心脏病的影响;药物的影响,包括抗心律失常药物、强心药、钙离子拮抗剂、精神类药物等;医源性因素,如心脏外科手术造成的损伤、导管射频术后并发症等;另外,特发性的传导系统退化纤维化、迷走神经兴奋、电解质紊乱等均可引起缓慢性心律失常的发生[3-4]。近年来,随着人口老龄化加快,缓慢性心律失常发病率持续上升,学者们从组织结构病变、神经生物学、分子生物学等方面对缓慢性心律失常的发生机制也有了进一步认识,现综述如下。

基于cAMP/PKA信号通路探讨通脉养心丸对缓慢性心律失常大鼠心率的影响

目的基于cAMP/PKA信号通路探讨通脉养心丸对缓慢性心律失常的干预作用及机制。方法将40只健康雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、通脉养心低剂量组、通脉养心高剂量组,每组10只。空白组大鼠实验全程灌胃生理盐水;模型组大鼠上午灌胃盐酸普萘洛尔诱发缓慢性心律失常,下午灌胃生理盐水;通脉养心低、高剂量组上午灌胃盐酸普萘洛尔诱发缓慢性心律失常,下午分别灌胃通脉养心丸2 g/kg和4 g/kg。各组均连续灌胃4周。测定各组大鼠干预前及干预2周、干预4周后心率;处死各组大鼠,ELISA法测定心肌组织中cAMP、PKA含量,PCR法和Western blot法分别检测心肌组织中cAMP、PKA、L型钙通道α1C亚基(CACNA1C)mRNA及蛋白表达情况。结果干预2周和4周后模型组大鼠心率均明显慢于同期空白组(P均<0.05),通脉养心低、高剂量组均明显快于同期模型组(P均<0.05),且干预4周后通脉养心高剂量组大鼠心率明显快于通脉养心低剂量组(P<0.05)。模型组大鼠心肌组织中cAMP、PKA含量均明显低于空白组(P均<0.05);通脉养心低、高剂量组大鼠心肌组织中cAMP含量及通脉养心高剂量组大鼠心肌组织PKA含量均明显高于模型组(P均<0.05),通脉养心低、高剂量组大鼠心肌组织中cAMP、PKA含量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。模型组大鼠心肌组织中cAMP、PKA、CACNA1C mRNA及蛋白相对表达量均明显低于空白组(P均<0.05);通脉养心高剂量组大鼠心肌组织中cAMP、PKA、CACNA1C mRNA及蛋白相对表达量均明显高于模型组(P均<0.05),通脉养心低剂量组仅cAMP蛋白相对表达量明显高于模型组(P<0.05);通脉养心高剂量组大鼠心肌组织中cAMP、PKA、CACNA1C mRNA及蛋白相对表达量与通脉养心低剂量组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论通脉养心丸能够提升缓慢性心律失常大鼠心率,其作用机制可能与激活cAMP/PKA信号通路进而磷酸化L型钙通道有关。

心悸从虚论治

心悸每因情志波动或劳累过度而发作,病理变化为虚实两端。虚者为气、血、阴、阳亏损,使心失滋养,神无所藏。心悸从虚论治,应详分阳虚、阴虚,炙甘草汤是治疗心悸虚证的重要方剂。

高校学生思想政治工作服务育人新探索——组织结构、流程与制度的比较借鉴

高校学生思想政治工作的对象是在校大学生,包括教育、管理、服务等内容,服务育人是高校学生思想政治工作的重要组成部分,贯穿整个学生思想政治教育的过程。通过比较借鉴国外高校学生事务中心模式,探索学生思想政治工作新途径,从服务育人的内涵出发,以组织结构、流程与制度等角度为突破口,贯彻"服务育人、以学生为本"的教育理念。

钙拮抗剂治疗高血压的临床应用

高血压是多种因素引起的能够引起多种并发症的常见病,多发病,积极恰当的进行降压治疗对高血压患者意义重大。钙拮抗剂作为临床最常用的降压药物,具有其他药物无法比拟的优势。本文介绍了钙拮抗剂的发展及各自特点,其降压优势与临床应用。

我国自然人移动的控制分析

中国即将加入世界贸易组织 ,WTO多边贸易体制已从货物贸易拓展到服务贸易领域。自然人移动是国际服务贸易的重要组成部分之一。从我国自然人移动的状况出发 ,分析我国自然人移动的动因、经济效益 ,研究加入 WTO后国际自然人移动对于我国的经济生活带来的影响 ,我国政策、法规应该作出的相应调整 。

印度吸收外国直接投资的启发

印度独立后 ,就重视外资 ,已有 5 0多年利用外资的历史 ,吸引外资的战略经历了 5个阶段的转变 ,这个转变体现了三种方式的不同的影响和效用。本文主要讨论印度和我国吸收外国直接投资的比较。

银行业竞争与企业创新--基于融资约束与债务融资成本的视角

本文旨在探究银行业竞争改变企业融资约束,并影响企业创新的影响机制。以2007-2017年的A股上市公司为样本,实证检验银行业竞争通过融资约束和债务融资成本两个渠道影响企业创新。结果表明,银行业竞争程度能够促进企业创新。进一步的异质性研究发现,发明专利创新程度和财务风险较低的企业,银行业竞争对企业创新的影响有所削弱。基于此,政府层面需要进一步推进金融市场改革,尤其是银行业改革;银行层面需要加强自身业务建设及产品创新,从而缓解企业创新融资难程度;企业层面则要通过夯实业务基石以促进自身创新。

中药治疗缓慢性心律失常的系统评价和Meta分析

目的系统评价中药治疗缓慢性心律失常的效果。方法通过系统检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、CNKI、VIP、万方数据库等6个电子数据库,纳入中药治疗缓慢性心律失常的随机对照试验,根据Cochrane系统评价方法,应用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果纳入19项随机对照试验1711例患者,在临床疗效的评价中,中药组优于对照组,(n=1380,RR=1.32,95%CI[1.14,1.53],P<0.00001)。在中医证候疗效的评价中,中药组优于对照组(n=552,RR=1.39,95%CI[1.25,1.55],P<0.00001)。在不良反应评价中,中药组与对照组比较,不良反应更小,2组间差异有统计学意义(n=519,RR=0.09,95%CI[0.05,0.15],P<0.00001)。结论中药治疗缓慢性心律失常疗效优于单纯西药治疗,不良反应小,安全性高。但研究结果有待更多高质量研究验证和补充。

缓慢性心律失常诊疗现状

缓慢性心律失常是以心率减慢且持久地低于60次/min为主要临床特征的心律失常性疾病。近年来,缓慢性心律失常的发病率逐年上升,西医药物治疗和起搏器治疗均有各自的局限性。中药治疗缓慢性心律失常有一定的优势。此文将从病因病机、辨证分型、中医治疗原则、常用方药几个方面论述中医对缓慢性心律失常的认识和治疗现状。

外资并购与市场结构演变

一、跨国并购与市场结构的文献综述 企业并购和跨国并购活动丰富实践，导致了其理论的不断创新和发展，随着跨国并购在全球的开展，对跨国并购的研究也成了国际直接投资的理论研究中的一个活跃的领域。学者们从不同的角度和层面，对跨国并购进行了分析和研究，目前，学术界关于并购的文献大致可以分为三类。

FDI在我国的区位选择因素——基于面板数据的三大经济圈主要外资来源比较

随着开放的进一步深入，我国外资的分布已发生变化，长三角和环渤海地区相比珠三角在吸收外资方面日益显现出强大的活力和重要地位。本文通过对1999至2007的9年间环渤海五省市、长三角两省一市以及珠三角的外资区位因素进行计量和比较，发现三地在吸引外资的优势截然不同，并且三地所吸引外资的来源也不尽相同。由此文章分析了出现该结果的原因并提出政策建议。．

赵英强教授调理脾胃分期论治慢性心力衰竭

慢性心力衰竭是心血管系统的多发病,中医治疗该病有一定优势,基于本病心气阴阳亏虚为本,瘀血、痰浊、水饮聚积为标的病机特点,结合心脾的生理功能和特点,赵英强教授认为脾胃与心衰的发病发展有密切关系,在临证中,从脾胃着手,分期辨证论治慢性心力衰竭,取得了良好临床效果。

植物内生真菌在农业中的应用之研究进展

植物内生真菌是一种新的微生物资源,在农业中具有很大的应用潜力。对内生真菌在促进植物生长、病害防治、虫害防治、线虫防治和作物抗非生物胁迫上的应用等五个方面进行了综述,并对内生真菌在农业中的应用前景和需要开展的工作进行了展望。

松龄血脉康胶囊对自发性高血压大鼠PPARγ调控机制的实验研究

目的研究松龄血脉康胶囊对自发性高血压大鼠(SHR)血压的影响以及对过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator activated receptor-γ,PPARγ)的调节机制。方法 24只10周龄SHR大鼠随机分为空白组、中药组和西药组,每组8只。中药组灌胃松龄血脉康20mg/(kg·d);西药组灌胃雷米普利1mg/(kg·d);空白组给予同体积的生理盐水。每周测血压1次,4周后检测心脏超声;腹主动脉取血处死动物,荧光实时定量PCR技术检测肝脏PPARγ和血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)mRNA的表达水平。免疫组织化学(SP法)染色观察PPARγ和AT1R蛋白的表达,蛋白印迹定量分析PPARγ和AT1R的含量。结果用药4周后,中药组血压降低,与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。中药降压效果不如西药明显,但整体来看,中药较西药降压稳定,能够使血压维持在相对稳定的水平;中药组心脏射血分数增高,并显著上调肝脏PPARγmRNA表达及肝脏PPARγ蛋白水平,与空白组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);中药组AT1R mRNA表达明显抑制,AT1R蛋白水平下调,与空白组、西药组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论松龄血脉康胶囊通过上调PPARγmRNA的表达和蛋白合成,抑制AT1RmRNA的表达和蛋白合成,可能是其抑制血压升高,提高心脏射血分数的部分作用机制。