雌二醇/总睾酮预测子宫内膜息肉患者宫腔镜术后复发研究

目的:探讨雌二醇(E_(2))/总睾酮(T)对子宫内膜息肉患者宫腔镜术后复发的预测价值,为临床预防复发提供理论参考。方法:采用前瞻性研究,选取2020年1月—2022年1月信阳市人民医院择期实施宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗的153例子宫内膜息肉患者作为研究对象。在术后第1个月经周期的第7 d检测患者的E_(2)、T,计算E_(2)/T水平,统计相关指标。予以14个月随访,根据随访期间疾病是否复发将患者分为复发组与未复发组,比较两组患者基线资料,采用logistic回归分析检验影响子宫内膜息肉患者宫腔镜术后复发的影响因素,并绘制受试者工作曲线(ROC)分析E_(2)/T对子宫内膜息肉患者宫腔镜术后复发的预测价值。结果:153例患者中有40例复发,复发率为26.14%。复发组与未复发组患者在E_(2)、T、E_(2)/T、雌激素受体(ER)、环氧合酶-2(COX-2)方面比较,差异有统计学意义(t=6.111、2.061、7.399;χ^(2)=5.239、5.687,P<0.05)。logistic回归分析发现,E_(2)、T、E_(2)/T、ER是影响子宫内膜息肉患者术后复发的相关因素(P<0.05)。绘制ROC发现E_(2)、E_(2)/T对术后复发具有中等的预测价值,曲线下面积(AUC)分别为0.784、0.806,T对患者术后复发预测价值较低,AUC为0.608。结论:E_(2)/T可以作为预测子宫内膜息肉患者术后复发的临床指标。

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉患者的临床效果观察

目的探讨宫腔镜电切术对子宫内膜息肉的临床疗效。方法选取2017年1月~2018年5月我院收治的子宫内膜息肉患者78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组实施宫腔镜刮宫术,观察组实施宫腔镜电切术,比较两组患者术中及术后指标、术后月经量、妊娠率及复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院天数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、6、12个月时月经量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1年内妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫内膜息肉患者进行宫腔镜电切术可缩短手术时间,降低患者术中出血量,提高患者术后妊娠率,降低疾病复发率。

妊娠期糖尿病患者子痫前期发生情况及影响因素分析

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者子痫前期(PE)发生情况及影响因素,以期为后续干预措施的制定提供依据。方法选择2018年1月至2020年2月我院收治的83例GDM患者,统计其入院至分娩时的PE发生率,并收集患者的基线资料,包括年龄、孕次、体重指数(BMI)、文化程度、空腹血糖(FPG)及同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析GDM患者PE发生的相关影响因素。结果83例GDM患者中,PE发生率为13.25%(11/83)。单因素分析结果显示,GDM患者发生PE不受年龄、孕次、文化程度的影响(P>0.05),但可能受BMI、FPG、Hcy水平的影响(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高BMI、FPG、Hcy水平均为GDM患者发生PE的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论GDM患者存在一定的PE发生风险,BMI、Hcy及FPG水平过高均为GDM患者发生PE的危险因素,临床可据此进行合理干预,以有效降低PE发生率。

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉患者的疗效观察

目的宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉患者的临床疗效。方法选择2017年1月-2018年5月收治的子宫内膜息肉患者78例,采用随机数字表法分为两组,各39例。对照组实施宫腔镜刮宫术,观察组实施宫腔镜电切术,比较两组患者术中及术后指标、术后月经量、妊娠率及复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院天数均低于对照组;观察组术后1个月、6个月、12个月时月经量均低于对照组;观察组术后1年内妊娠率高于对照组,复发率低于对照组。结论对子宫内膜息肉患者进行宫腔镜电切术治疗效果较好,有助于缩短手术时间,降低患者术中出血量,提高患者术后妊娠率,降低疾病复发率。

翻转课堂在高中信息技术技能课型中的应用

信息技术环境下,信息技术学科引领教学发展。本文从高中信息技术技能课型教学中存在的问题出发,在分析探讨翻转课堂的基础上,阐述了翻转课堂对于高中信息技术技能课型的适用性,并以《PowerPoint自选图形的应用》为例,在教学中充分实践,以期为高中信息技术翻转课堂的教学设计开发提供一些参考和借鉴。

不同孕周给予胰岛素对妊娠期糖尿病患者分娩时血糖水平及母婴结局的影响

回顾性分析2018年7月-2019年5月妊娠糖尿病患者110例,根据孕周不同分为观察组(<孕30周)与对照组(≥孕30周),两组患者均给予胰岛素治疗。结果观察组分娩时空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)水平低于对照组,且妊娠期高血压、早产、低体质量儿、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率低于对照组(P<0.05);两组剖宫产率、巨大儿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕30周前注射胰岛素治疗效果更显著,更好地控制血糖水平,改善分娩结局,减少并发症发生率。

胰岛素泵对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

选择2018年4月至2019年4月GDM患者82例随机平分对照组接受胰岛素皮下注射,观察组均接受胰岛素泵。结果两组治疗后的血糖各项水平均较治疗前降低,且观察组较对照组低,(P<0.05);与对照组(24.39%)相比,观察组不良妊娠结局发生率(9.76%)较对照组低(P<0.05)。结论胰岛素泵用于GDM患者中有利于血糖水平的控制。

甲羟孕酮对宫腔镜子宫内膜息肉切除术后子宫内膜厚度及血管内皮功能的影响

目的:探讨甲羟孕酮对宫腔镜子宫内膜息肉切除术后患者子宫内膜厚度及血管内皮功能的影响。方法:回顾性分析2015年8月—2017年10月在我院就诊的102例子宫内膜息肉患者的临床资料,依据治疗方案的不同分为对照组(宫腔镜子宫内膜息肉切除术,51例)与观察组[宫腔镜子宫内膜息肉切除术+甲羟孕酮(0.5 g,bid),51例],分别于术前以及术后各阶段,比较两组子宫内膜厚度、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、复发率与月经周期正常率。结果:术前,两组子宫内膜厚度以及VEGF水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后3个月、6个月及12个月,观察组子宫内膜厚度、VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组术后复发率为3.92%,低于对照组的21.57%,月经周期正常率为92.16%,高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:子宫内膜息肉患者于宫腔镜子宫内膜息肉切除术后接受甲羟孕酮治疗,可降低子宫内膜厚度,增强血管内皮功能,提高月经周期正常率,降低复发率。

复方硫酸亚铁叶酸片联合琥珀酸亚铁治疗对妊娠期缺铁性贫血孕妇血液指标及不良妊娠结局的影响

目的探讨复方硫酸亚铁叶酸片联合琥珀酸亚铁治疗对妊娠期缺铁性贫血(IDA)孕妇血液指标及不良妊娠结局的影响。方法选取2018年1月至2019年12月我院收治的88例妊娠期IDA孕妇,随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组采用琥珀酸亚铁治疗,观察组采用复方硫酸亚铁叶酸片联合琥珀酸亚铁治疗。比较两组孕妇治疗前、治疗3个月后的血液指标[血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)]以及不良妊娠结局。结果治疗前,两组的Hb、SF水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组的Hb、SF水平均高于治疗前,且观察组的Hb、SF水平高于对照组(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局发生率为4.55%,明显低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论复方硫酸亚铁叶酸片联合琥珀酸亚铁治疗可明显提升妊娠期IDA孕妇的Hb、SF水平,改善不良妊娠结局。