沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数减低型心力衰竭合并高血压患者血压及相关指标的影响

目的探究沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数减低型心力衰竭合并高血压患者血压及相关指标的影响。方法将2021年1月至2022年12月解放军联勤保障部队第九一〇医院的116例射血分数减低型心力衰竭合并高血压患者根据随机数表法分为对照组(58例)和研究组(58例)。对照组进行常规心力衰竭及高血压治疗,研究组则在对照组的基础上应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组的治疗总有效率、治疗前后的血压水平、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及每搏输出量(SV)]、左室重构相关指标[左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)及室间隔厚度(IVST)]及素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)指标[血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、醛固酮(ALD)及肾素活性(RA)]。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组的血压水平、心功能指标、左室重构相关指标及RAAS指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗8、16周研究组的血压水平、左室重构相关指标及RAAS指标均低于对照组,心功能指标则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠在射血分数减低型心力衰竭合并高血压患者中的应用效果较好,且可显著降低血压、改善心功能、逆转左室重构、降低RAAS指标。

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死6h内的诊断价值

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)发病6 h内的诊断价值。方法将48例发病6 h内入院的AMI患者作为研究组,50例冠脉造影正常者入选对照组。采用双抗体夹心ELISA法定量检测血清H-FABP和肌钙蛋白(cTnⅠ)值,分别绘制两指标在AMI发病6 h内的特征曲线(ROC),比较曲线下面积(AUC)。并按推荐CUTOFF值计算敏感性、特异性。结果 6 h内H-FABP和cTnⅠ比较,AUC、敏感性差异有统计学意义(P<0.01)。结论 H-FABP用于AMI发病6 h内诊断的准确度高于cTnⅠ。

急诊PCI靶血管注射小剂量替罗非班和尿激酶对血流和近期预后的影响

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中选择性靶血管内注射小剂量替罗非班和尿激酶对梗死相关血管冠脉血流(TIMI)和近期预后的影响。方法选择我院2012年1月至2014年10月行STEMI急诊PCI术患者125例,根据PCI术中是否选择性靶冠脉内注射小剂量替罗非班和尿激酶分为A组(非注药组,60例)和B组(注药组,65例)。比较两组患者PCI术后梗死相关血管的TIMI分级、出血并发症发生率、1个月时左室射血分数(LVEF)和6个月时主要心血管事件发生率(MACE)。结果 B组患者PCI术后TIMI 3级血流获得率明显高于A组(96.9%vs 90.6%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月B组患者LVEF高于A组[(56.3±8.6)vs(51.2±8.7)],差异有统计学意义(P<0.01);6个月后MACE低于A组(3.1%vs 8.3%),差异有统计学意义(P<0.05);轻中度出血并发症发生率高于A组(9.2%vs 8.4%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 STEMI急诊介入治疗中选择性靶血管内注射小剂量替罗非班和尿激酶明显改善PCI术后的冠脉血流、LVEF及近期临床预后。

肾小球滤过率对心型脂肪酸结合蛋白血清浓度的影响

心型脂肪酸结合蛋白（heart—typefattyacid—bindingpro—tein，H—FABP）可用于诊断急性心肌梗死，冠脉搭桥术后心肌损伤，评估心肌梗死面积、心衰严重程度、心血管疾病预后等，特别是能够识别超早期急性心肌梗死。H—FABP大部分经肾清除，故理论上随着肾功能下降，血H—FABP浓度会逐渐升高。本研究观察了不同肾小球滤过率（eGFR）对H—FABP的影响，现将结果报告如下。

瑞舒伐他汀联合替格瑞洛对急性心肌梗死患者疗效、心功能及炎症因子水平的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀联合替格瑞洛对急性心肌梗死(AMI)患者疗效、心功能及炎症因子水平的影响。方法:选择我院收治的288例AMI患者,随机分为瑞舒伐他汀组(144例,采用瑞舒伐他汀治疗)与联合治疗组(144例,采用瑞舒伐他汀联合替格瑞洛治疗),治疗2个月后,比较两组疗效、心功能、炎症指标水平及不良反应发生率。结果:联合治疗组的总有效率显著高于瑞舒伐他汀组(96.53%比86.81%,P=0.003)。与治疗前比较,治疗后两组心功能、炎症因子水平均有显著改善(P均=0.001);与瑞舒伐他汀组比较,联合治疗组左室舒张末期内径(LVEDd)[(44.86±5.25)mm比(30.94±4.02)mm]、左室收缩末期内径(LVESd)[(28.83±3.02)mm比(21.27±2.86)mm]、室间隔厚度(IVST)[(9.82±1.51)mm比(9.09±1.46)mm]均显著减小,白细胞介素-6(IL-6)[(4.62±0.68)pg/ml比(3.85±0.59)pg/ml]及肿瘤坏死因子α(TNF-α)[(1.25±0.22)pg/ml比(0.93±0.18)pg/ml]水平均显著降低,6 min步行距离(6MWD)[(398.63±50.58)m比(436.35±52.03)m]和左心室射血分数(LVEF)[(54.11±6.32)%比(60.24±7.88)%]显著增加(P均=0.001)。两组在治疗期间不良反应总发生率无显著差异(P=0.444)。结论:瑞舒伐他汀联合替格瑞洛治疗AMI患者效果显著,可改善患者的心功能,降低炎症因子水平,且安全性好。

基于Wi-Fi技术的嵌入式矿井安全监测终端设计

针对煤矿系统的通信现状,提出利用无线通信Wi-Fi技术构建井下无线网络的方案,通过对井下无线通信的试验研究,表明利用Wi-Fi技术的可行性,并在此基础上设计并实现了基于Wi-Fi技术的嵌入式矿井安全监测终端。该系统工作效率高、实时性强、结构清晰,各组成部分达到了预期的目标,实现对井下视频数据的传送和各个站点的参数检查。试验证明该方案切实可行并具有良好的市场前景。

代谢综合征与脉搏波传导速度的相关性

目的探讨健康体检人群中代谢综合征(MS)和臂踝脉搏波传导速度(ba-PWV)之间的关系,为健康管理及临床诊治提供帮助。方法以2503例健康体检者为研究对象(男1861例,女642例;年龄21~88岁)。测量血压、身高、体质量指数;检查空腹血糖、血脂及ba-PWV。以中华医学会糖尿病学分会的代谢综合征诊断标准来确定有无MS并分组,对比分析组间ba-PWV的情况。结果 2503例体检者中MS检出率为14.1%(352例),男性占14.0%,女性占14.2%。随着年龄增加,ba-PWV逐渐增加。各年龄组间及不同性别组间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MS与动脉血管僵硬度关系密切,有心血管危险因素的中老年人应重视ba-PWV的检查和MS的干预。

基于健康管理信息平台对健康体检人群贫血情况调查及相关影响因素分析

目的:研究分析基于健康管理信息平台对健康体检人群贫血情况调查及相关影响因素。方法:选取2014年1月至2018年6月于我院体检中心进行健康体检的1000名体检人员作为研究对象,采用基于健康管理信息平台的调查问卷对该1000名体检人员调查经济收入、职业、文化程度等情况,并对体检人员的血红蛋白、血清铁蛋白进行检测。结果:女性低铁蛋白贫血人员率明显高于男性低铁蛋白,差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素分析铁蛋白水平、性别、经济水平及年龄均具有统计学意义。结论:健康管理信息平台能够为健康体检人群提供规范化、信息化的健康管理,通过健康管理信息平台可知高发人群主要是婴幼儿及育龄期妇女,给予患者补铁预防贫血,可减少贫血患病率。

园林工程给排水施工的技术要点及应对策略

随着城市化进程的不断加快,园林建筑业也在不断发展。园林施工在城市建设中占据着重要的地位,可以为人们提供一个洁净的生活环境,对人们的身体健康是十分有利的。所以,做好园林施工工作是一个重要的任务。

替罗非班联合血栓抽吸对STEMI患者PCI术后冠脉血流和心功能的影响

目的:观察替罗非班联合血栓抽吸对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后冠脉血流和心功能的影响。方法:我院心内科急诊行PCI治疗的STEMI患者128例被随机分为替罗非班组和联合治疗组(接受替罗非班联合血栓抽吸),每组64例。比较两组术后冠脉血流分级,治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平,LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDd)的变化情况以及主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果:治疗后,联合治疗组心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级3级比例显著高于替罗非班组的(82.8%比67.2%,P=0.041)。PCI术后3d,与替罗非班组比较,联合治疗组血清CK-MB[(62.25±14.36)U/L比(38.92±10.25)U/L]和cTnT[(0.32±0.07)ng/ml比(0.21±0.05)ng/ml]水平均显著降低(P均<0.01)。治疗3个月后,与替罗非班组比较,联合治疗组LVEF[(52.36±7.64)%比(58.13±7.75)%]显著提高,LVEDd[(55.42±9.28)mm比(51.36±7.27)mm]显著减小,MACE发生率(23.4%比9.4%)显著降低,P<0.05或<0.01。结论:替罗非班联合血栓抽吸可以显著改善PCI术后STEMI患者冠脉血流和心功能,减少MACE发生。

计算机技术应用对现代物流企业发展进程的影响探究

现代社会的进步推动了科技的发展,计算机技术也逐渐被应用在各企业中,该文通过分析计算机技术应用和现代物流企业的发展方向,思考计算机技术对现代物流企业发展的影响,提出了一些建议和措施,希望有所帮助。

替格瑞洛对老年不稳定型心绞痛患者血清炎性因子及不良心血管事件的影响

目的探讨替格瑞洛对老年不稳定型心绞痛(UAP)患者血清炎性因子及不良心血管事件的影响。方法选取2016年1月至2017年9月在解放军第一八○医院接受治疗的UAP患者96例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组患者在常规治疗基础上采用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷薄膜衣片进行治疗;观察组患者在常规治疗基础上采用阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片进行治疗。比较2组患者的总有效率、每周心绞痛发作次数、每次发作持续时间、血清炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、不良心血管事件和不良反应发生率。结果观察组患者总有效率明显高于对照组[89. 6%(43/48)比72. 9%(35/48)],差异有统计学意义(P=0. 036)。治疗第12个月,观察组每周心绞痛发作次数及每次发作持续时间均明显少于/短于对照组[(1. 6±1. 0)次比(2. 6±1. 1)次、(2. 2±1. 1) min比(3. 5±1. 2) min],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗12个月后,观察组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均明显低于对照组[(2. 1±1. 0) ng/L比(3. 2±1. 0) ng/L、(125±21)μg/L比(185±24)μg/L、(1. 2±1. 0) mg/L比(2. 2±1. 0) mg/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组患者用药期间均未发生心源性死亡、心肌梗死、心力衰竭、缺血性卒中等不良心血管事件。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0. 695)。结论与氯吡格雷相比,替格瑞洛治疗老年UAP患者有更好的临床疗效,可更明显地降低血清炎性因子水平,且2种药物的安全性相当。

分布式光伏发电系统无功平衡的计算方法研究

在建设分布式光伏发电系统时,需全面分析发电系统接入配电网的无功平衡状态。本文将阐述分布式光伏发电系统接入配电网的无功平衡计算方法,并结合案例分析计算无功补偿装置容量,以为相关工程提供应用参考,保证配电网的安全、稳定运行。

少林金刚硬八段

指尖向上,掌心向外,右腹左逆旋转双掌收回至腰间,掌心向上,指尖向前(图1)。 4.左脚收靠右脚内侧后向左前方以45度角迈出成左弓步。双掌心向上向前平伸直,与肩同宽(图2)。 5.双掌握拳、吸气三次,拳随吸气收紧后,双拳回收。

少林金刚硬八段

金刚八大劲功法出于少林,历代视为珍宝。是一部内外兼修的内壮硬气功,它以特有的呼吸法(逆式呼吸法、鼻呼鼻吸),再配合用外力对身体各部位进行有规律的排打,可使练习者在较短时间内劲力快速增长,内气充实,并能抗击拳、脚、硬物对身体各部的击打。对练好武术及散打无疑是一种不可多得的好功法。

少林金刚硬八段

[续上期] 五、三回九转 1、2、3、4式同第5期金刚礼佛1、2、3、4式。 5、同金刚礼佛5式只是脚跟不提离地面。 6、左臂前伸低于肩,古拳扣 击左前 臂,由上 至下用力 击至手腕 上;右臂 外旋抬 平,再由 内关穴处 向上击打 至腋窝处 (图1、

急性心肌梗死PCI术后预后与侧枝循环形成的关系研究

目的:探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary interventions,PCI)术后预后与侧枝循环形成的关系。方法:选取2014年6月-2016年6月我院心脑血内科收治的AMI患者128例为研究对象,所有患者均行PCI术,根据是否有侧枝循环形成分为侧枝循环组(n=58)和无侧枝循环组(n=70)。比较两组患者的临床资料及随访6个月时左心射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)和左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVDD)以及不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的发生情况。结果:两组性别、年龄、糖尿病、高血压、吸烟、缺血时间、甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血糖水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。侧枝循环组术前低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,CTnl)峰值均显著低于无侧枝循环组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组LVEF、LVD比较,差统无计学意义(P>0.05);治疗后,侧枝循环组LVEF为(55.52±5.30)%,显著大于无侧枝循环组,LVDD为(46.43±3.37)mm,显著小于无侧枝循环组(P<0.05);侧枝循环组总MACE发生率18.97%,显著低于无侧枝循环组的45.71%(P<0.05)。经多因素分析,无侧枝循环形是MACE发生的独立危险因素(OR=1.648,95%CI:1.046-2.832,P=0.018)。结论:LDL-C和CTnl可能不利于侧枝循环形成,侧枝循环的存在可改善AMI患者PCI术后心功能、抑制心肌重构,降低MACE发生率,改善预后。

血清BNP浓度变化监测对预测STEMI患者PCI术后预后的预测价值

目的:分析血清B型钠尿肽(BNP)浓度变化对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后预后的预测价值。方法:选取130例发病12 h内行PCI治疗的STEMI患者,通过荧光免疫法测定所有患者治疗前、发病24h、发病1周血清BNP水平,根据发病24 h血清BNP水平将患者分为A(≤100 pg/m L)、B(<100~400 pg/m L)、C(>400 pg/m L)三组,比较各组入院时Gensini评分、PCI术后1周左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室壁运动积分指数(LVWMSI)及术后6个月预后(主要心血管不良事件)情况。结果:A组Gensini评分最低,B组居中,C组Gensini评分最高;C组入院时Gensini评分、CI术后1周LVWMSI、随访6个月再发心肌梗死、心力衰竭、心律失常发生率均显著高于A、B组,B组以上指标均明显高于A组(P<0.05);Pearson相关性分析显示患者24 h血清BNP水平与LVWMSI呈显著正相关(r=0.728,P<0.01)。结论:血清BNP水平可有效反映STEMI患者PCI术后心功能,对近期不良心血管事件有一定的预测价值。

主动脉球囊反搏器植入术治疗急性左心衰的应用价值

目的:探讨主动脉球囊反搏器植入术治疗急性左心衰的应用价值。方法:收集我院2013年2月-2016年1月收治的急性左心衰患者102例作为本次研究对象,根据随机信封抽签的方法将患者分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上加用主动脉球囊反搏器植入术,记录与观察两组患者的临床结局。结果:观察组的总有效率为96.1%,显著高于对照组的总有效率84.3%(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组的LVEF值分别为65.22±4.52%和58.20±5.31%,都明显高于治疗前的45.29±5.14%和45.20±4.89%,且观察组的LVEF值明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后随访6个月的死亡、顽固性缺血、恶性心律失常等近期主要终点事件发生率为5.9%,对照组为21.6%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:主动脉球囊反搏器植入术治疗急性左心衰能促进左心室功能的改善,提高治疗效果,减少近期主要终点事件的发生。