人工髋膝关节置换术后患者应用深静脉血栓观察护理单的效果观察

目的探讨应用深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)观察护理单预防人工髋、膝关节置换术后患者深静脉血栓形成的效果。方法将2009年3—9月期间行人工髋、膝关节置换术的16例患者设为对照组,2009年10月—2010年4月期间行人工髋、膝关节置换术的26例患者设为观察组。对照组采用髋、膝关节置换术后常规的观察护理方法;观察组在常规护理方法的基础上,每天根据DVT观察护理单所设项目对患者的肢体进行评估。比较两组患者手术后4周DVT的发生情况。结果观察组DVT发生率4%,对照组31%,明显低于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用DVT观察护理单预防人工髋、膝关节置换术后患者DVT效果显著,值得临床推广应用。

评价疼痛管理SOP对人工膝关节置换术后患者康复效果的影响

目的评价疼痛管理标准化操作流程(SOP)在人工膝关节置换术后对患者康复效果的影响。方法 46例接受人工膝关节置换术的患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各23例。对照组患者给予传统的按需止痛方法 ,并指导患者进行功能锻炼;观察组患者实施疼痛管理SOP联合功能锻炼指导。观察比较两组术后不同时间点的视觉模拟评分法(VAS)评分、康复效果、护理满意度、疼痛控制指标、术后并发症发生情况、住院时间。结果观察组术后1、2、3、5、7 d的VAS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组膝关节的康复优秀率86.96%显著高于对照组的60.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度95.65%高于对照组的的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组膝关节持续被动运动(CPM)达到90°所需时间为(4.86±0.79)d,首次下地所需时间为(6.46±0.16)h,均明显短于对照组的(7.12±0.49)d和(11.10±0.58)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在人工膝关节置换术后实施疼痛管理SOP可有效降低患者的疼痛程度,缩短患者膝关节屈曲90°及首次下地所需时间,降低并发症发生率,优化康复效果,值得推广应用。

龙血竭粉加吹氧治疗老年骨折Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效观察

目的观察龙血竭粉吹氧治疗老年骨折Ⅱ、Ⅲ期压疮的效果。方法将39例压疮患者随机分为观察组21例,对照组18例,观察组应用局部吹氧后用龙血竭粉外抹创口,对照组为常规治疗组。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用龙血竭粉加吹氧治疗老年骨折Ⅱ、Ⅲ期压疮,明显优于传统常规治疗法,具有治愈率高,伤口愈合快等优点。

胸片在新型冠狀病毒感染分流中的應用價值

目的探討胸片在新型冠狀病毒(COVID-19)肺炎爆發時期急重症病人分流中的應用價值。方法對2022年12月15日~2023年1月31日診斷COVID-19感染患者的首診胸片進行回顧性分析,通過對雙側肺野滲出性病變進行分區定量積分計算,探討新冠肺炎肺部滲出性病變的積分與臨床特徵的相關性。結果106例患者胸片病變分佈以雙下肺為主(χ^(2)=116.0,P<0.00);左右肺、内外帶分佈無差異主(χ^(2)=1.66,P=0.79;主χ^(2)=0.73,P=0.39);病變形態以實質與間質混合型為主。有呼吸困難症狀、指尖氧飽和度(SpO_(2))減低者,胸片積分分別高於無呼吸困難症狀及SpO_(2)正常者(t=14.81/t=8.69,P均<0.00)。門急診患者胸片積分分佈低於住院患者主(χ^(2)=9.25,P<0.05),好轉組胸片積分分佈低於死亡組患者主(χ^(2)=7.00,P<0.05)。胸片積分高者住院時間相對較長(H=6.45,P<0.05)。胸片積分與肺炎嚴重程度呈正相關關係(r=0.59,P<0.05)。結論COVID-19感染疫情爆發時期胸片在急重症分流中具有一定應用價值果。