HER2阳性早期乳腺癌患者的预后分析

目的探讨人表皮生长因子受体2(HER2)阳性早期乳腺癌患者预后的影响因素。方法收集121例HER2阳性早期乳腺癌患者的临床资料,所有患者均接受了手术和曲妥珠单抗治疗,并对全部患者进行了随访。结果121例HER2阳性早期乳腺癌患者中无失访病例,2例患者发生局部复发,22例患者发生远处转移,12例患者死亡。121例HER2阳性早期乳腺癌患者的无病生存(DFS)率、无远处转移生存(DDFS)率分别为80.2%(97/121)、81.8%(99/121)。单因素分析结果显示,年龄≤35岁、组织学分级为Ⅲ级、肿瘤最大径﹥2 cm、腋窝淋巴结转移阳性的HER2阳性早期乳腺癌患者的DFS率均低于年龄﹥35岁、组织学分级为Ⅰ~Ⅱ级、肿瘤最大径≤2 cm、腋窝淋巴结转移阴性的患者(P﹤0.05);年龄≤35岁、腋窝淋巴结转移阳性HER2阳性早期乳腺癌患者的DDFS率均低于年龄﹥35岁、腋窝淋巴结转移阴性的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,年龄≤35岁和组织学分级为Ⅲ级是HER2阳性早期乳腺癌患者DFS率低的独立危险因素(P﹤0.05)。结论接受曲妥珠单抗治疗后,HER2阳性早期乳腺癌的预后较好,年龄≤35岁和组织学分级高是HER2阳性早期乳腺癌患者DFS短的独立危险因素。预后风险评分有助于更加准确地评估HER2阳性早期乳腺癌患者的预后。

阿帕替尼联合紫杉醇和卡铂密集方案新辅助治疗三阴性乳腺癌的近期疗效及安全性

目的观察阿帕替尼联合紫杉醇和卡铀密集方案新辅助治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的近期疗效及安全性。方法采用单中心、单臂、前瞻性n期临床研究,纳入Ⅱ〜Ⅲ期TNBC患者17例新辅助治疗方法:阿帕替尼250mg,1次/山紫杉醇175mg/m^2第1天;卡拍给药剂量按曲线下面积=4计算,第2天;每14d为1个周期结果16例患者纳人统计分析。16例患者完成阿帕替尼治疗的中位周期数为5个,化疗的中位周期数为6个。完全缓解2例,部分缓解12例,疾病稳定2例,客观缓解率为87.5%,疾病控制为100%12例患者完成手术治疗,其中8例(66.7%)达病理完全缓解。Ⅲ〜Ⅳ级不良反应为粒细胞下降和血小板下降各3例,贫血、疲乏、心律失常和丙氨酸氨基转移酶增高各1例阿帕替尼中断治疗5例,永久停药3例,化疗减量1例结论阿帕替尼联合紫杉醇、卡钼密集方案新辅助化疗TNIC近期疗效较好,不良反应可控,未发生严重不良反应。