医院高危药品现代管理模式探讨

为强化医院高危药品的科学管理,保证用药的安全性和有效性,本文参考国内外高危药品的管理经验,结合本院的实践,从医院高危药品目录的制定、高危药品的日常管理等方面,提出了具体的措施,为医院高危药品管理模式提供了参考。

双波长分光光度法测定黄连解毒汤中黄芩苷的含量

目的测定黄连解毒汤中黄芩苷含量。方法以黄芩苷为标样,采用紫外双波长分光光度法,分别以289nm和353nm作为测定波长和参比波长,测定了黄连解毒汤中黄芩苷的含量。结果黄芩苷在6～18μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9996),日内RSD为0.67%,日间RSD为1.11%,平均回收率为101.24%。结论本方法操作简单、稳定可靠,为黄连解毒汤中黄芩苷的质量控制提供了方便可靠的手段。

医用无菌骨蜡的生物相容性和骨创面止血的疗效评价

目的 :评价医用无菌骨蜡的生物相容性及临床疗效。方法 :以家兔为实验对象分别进行植入实验、病理实验和溶血实验 ;调查12531例/次病例的疗效及愈后率。结果 :植入的骨蜡不被吸收 ,被结缔组织包裹 ,周围无水肿、炎症和坏死 ;病理观察见松质骨断面止血后骨蜡不被吸收 ;无溶血现象发生 ,临床止血效果理想 ,甲级愈合率达99 1%。结论 :医用无菌骨蜡生物相容性良好 ,独立灭菌包装取用方便 ,止血安全、可靠。

医用无菌骨蜡临床应用10286例

目的 考察我院生产的医用无菌骨蜡临床疗效。方法 选取 1994年～ 2 0 0 1年 12月沈阳军区总医院神经外科、心血管外科及胸外科和骨科四个科室需手术治疗的住院患者。共入选符合条件的患者 10 2 86例 (男性 5 779人 ,女性 4 5 0 7人 ) ,平均年龄 (4 2 .7± 2 8.3)岁 (1岁～ 94岁 )。在手术时以医用无菌骨蜡进行松质骨断端出血处止血 ,观察疗效、术后反应及切口愈合情况 ,统计满意及不满意率。结果 医用无菌骨蜡适用于多种手术中松质骨断端的止血 ,止血效果理想。应用后治疗满意率 99.1% (效果良好者 93.4 % ,微量分泌物者 5 .7% ) ;切口愈合不良 ,不满意率 0 .9%。结论 医用无菌骨蜡性能安全、效果理想、使用方便、价格低廉 。

医院病区药柜管理方法与实践

病区药柜作为医院药剂科药品保障部门的延伸,在住院患者的用药保障中发挥了便捷、高效供药的作用.在临床科室,病区药柜更像是无药师值班的卫星药房,由经过培训的护士进行日常管理.作为患者用药前的最后一个储药环节,病区药柜的管理质量对安全、合理用药尤其重要.沈阳军区总医院目前有70个病区药柜,建立了全院病区药柜管理网络,制定了相应的管理制度,通过事前培训、事后监管等手段加强药柜的科学管理.作者将本院病区药柜管理过程中的方法和体会报道如下.关键词：病区药柜;药事管理分类号：R952

利用临床合理用药监测软件系统审查医嘱调查报告

目的研究“临床合理用药监测软件系统 (PASS)”在医嘱审查方面的作用。方法调取PASS审核的医嘱 ,总结被警告医嘱的药物、数量、警示内容以及被警示后医嘱修改率。以走访及问卷方式调查临床医师。结果共监测医嘱 8894. 6 1条 ,因药物相互作用被警告医嘱 170 4 8条 ,占医嘱总量 1 9%。其中严重警告医嘱 5 2 6 6条 ,修改 113条 ,修改率 2 . 14 % ;一般警告医嘱 11782条 ,修改 2 73条 ,修改率 2 .32 %。结论 PASS可以方便快捷地辅助医药工作者审核医嘱 ,减少药源性疾病发生 ,促进合理用药。

医用无菌骨蜡用于10286例的效果观察

临床手术中,遇到需要截骨的情况,必然要引起截骨断端出血,一般采用骨蜡止血。但我国没有厂家生产骨蜡供临床使用,由医院自产自用,没有统一的处方、工艺和质量标准,止血效果多不尽人意,常出现骨蜡外溢,影响切口愈合,造成感染,延长住院时间。自1992年以来,我们参照英国进口骨蜡,制订了我们的原料标准、处方、工艺、质量标准和检查方法,产品获国家专利(专利号00110193.8)。

LC-MS/MS法测定人血浆中利奈唑胺浓度的不确定度评定

目的评价本研究室新建立的人血浆中利奈唑胺浓度测定方法的不确定度。方法按照试验流程建立数学模型,用数学模型对影响因素进行量化、合成及扩展。结果置信概率P为95%时,利奈唑胺低、中、高质量浓度可分别表示为(0.395±0.055)μg·mL^(-1)、(4.18±0.351)μg·mL^(-1)和(32.5±3.20)μg·mL^(-1)。结论新方法不确定度主要来自提取回收、线性拟合、样品制备以及基质效应,可以通过增加人员培训,提高操作平行性;线性范围确定的情况下,需要考察标准曲线浓度点数找出最小不确定度值;简化样品制备过程;采用稳定同位素内标或改用其他离子源等方式来降低各项不确定度值。

液相色谱串联质谱测定人血浆中阿莫西林浓度方法的建立以及不确定度的评定

目的:建立液相色谱串联质谱测定人血浆中阿莫西林浓度的方法,并对其进行不确定度评定。方法:采用Waters Xevo TQS液质联用仪,ACQUITY UPLC BEH C_(18)(100 mm×2.1 mm,1.7μm)色谱柱,梯度洗脱,血浆样品经乙腈沉蛋白再液液萃取后进样分析;按照试验流程对测定过程中引入不确定度的各分量进行量化、合成及扩展。结果:所建方法线性、精密度、准确度、基质效应等均符合相关指导原则要求。置信概率为95%时,低、中、高浓度质控的扩展不确定度分别为0.303,0.453,2.175μg·ml^(-1)。结论:该法准确可靠,可用于阿莫西林血药浓度测定,并适用于液相色谱串联质谱法测定血浆中阿莫西林的不确定度评定。

临床试验质量管理问题分析及策略思考

医疗器械或药物临床试验是医疗器械或药品上市的必经验证环节,质量管理是做好和推进医疗器械或药物临床试验工作的基础和保证[1],因此,机构质控与数据核查作为临床试验质量内外层面把控的关键环节[2],其重要性不言而喻。本研究主要收集某医院2020年度各类质量管理活动中发现的问题,依据相关法规及指导原则,对问题进行归类分析,并制定了针对性的改进措施,以期对后续的临床试验进行更好的指导和帮助。

封管用枸橼酸钠注射液体外抑菌作用研究

目的:评价封管用枸橼酸钠注射液的体外抑菌作用,并与肝素钠注射液作用进行比较。方法:采用琼脂稀释法和肉汤稀释法测定封管用枸橼酸钠注射液对204株标准及临床分离菌的最低抑菌浓度(MIC),以琼脂打洞扩散法与目前临床使用的肝素钠封管液进行抑菌效果比较。结果:封管用枸橼酸钠注射液对金葡球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及白色念珠球菌的MIC范围分别为58.4～7.3,29.2～7.3,233.5～116.8,233.5～58.4与58.4～29.2mg.mL-1;抑菌圈直径分别为2.6,2.8,1.2,4.4及2.4cm,而肝素无抑菌圈。结论:封管用枸橼酸钠注射液对留置导管感染常见病原菌具有良好的抑菌作用,有望成为替代肝素的新一代理想封管液。