64排螺旋CT低剂量技术在儿童副鼻窦扫描中的应用效果评价

目的探讨64排螺旋低剂量技术CT在儿童副鼻窦检查中的应用。方法将60例患副鼻窦疾病儿童随机分成3组(对照组,低剂量1组,低剂量2组),分别行常规剂量(管电压100KV,管电流100 m A)及低剂量(管电压100 KV、管电流45 m A及管电压100 KV、管电流25 m A)扫描;记录并比较每位受检者CT剂量指数(CTDIw),并由2名主任医师采用盲法对各组扫面图像进行质量评判。结果低剂量1组、低剂量2组辐射剂量较对照组明显降低,下降幅度分别为59.23%及72.42%;低剂量1组图像质量较对照组下降不明显,所有图像均符合临床诊断要求,低剂量2组图像质量下降明显,有3例图像不能满足临床诊断要求。结论适当降低儿童副鼻窦扫描参数,既能得到良好质量的图像,又能有效降低受检者的辐射剂量。

应用磁共振成像观察首发强迫症患者海马体积及相关静脉的改变

目的:探讨首发强迫症患者海马体积及侧脑室下静脉的变化,并分析两者间可能存在的联系。方法:利用3D快速小角度激发序列(3D-FLASH)形态扫描、磁敏感加权成像(SWI)技术对20例健康志愿者及60例首发强迫症患者(按病情分为轻、中、重3组)进行海马检测,计算海马体积并测量SWI图像上侧脑室下静脉的最大长度、直径及分支数目,对比分析海马体积及其静脉系统的变化规律。结果:轻度强迫症组双侧海马体积较对照组差异无统计学意义(P>0.05),中度和重度强迫症组双侧海马体积均较对照组明显缩小(P<0.01)。轻度强迫症组侧脑室下静脉长度、最大直径较对照组明显减小(P<0.01),分支数量间差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,中、重度强迫症组侧脑室下静脉长度、最大直径及分支数量显著减小,差异具有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论:联合运用形态学测量及SWI技术可发现不同病情强迫症患者海马结构的变化规律。

强迫症初发患者纹状体区磁共振质子波谱治疗前后的变化

目的:探讨首发强迫症患者接受西酞普兰治疗前后纹状体区可能存在的代谢变化。方法:利用氢质子磁共振波谱分析技术1H-MRS检测20例首发强迫症患者治疗前后和20名健康志愿者纹状体区的多个代谢指标,包括N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr)及肌醇(MI),并分别计算NAA、Cho、MI与Cr的比值。结果:首发强迫症患者治疗前双侧纹状体区NAA/Cr、Cho/Cr均较健康对照组明显升高(P<0.05),而MI/Cr与对照组比较无显著变化(P>0.05);接受治疗后NAA/Cr较治疗前明显降低(P<0.05),Cho/Cr和MI/Cr较治疗前的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:通过1H-MRS测量纹状体区代谢物的含量变化,可为临床评判强迫症患者的疗效提供一定的客观依据。

强迫症大鼠模型敏感脑区代谢物的磁共振波谱动态分析

目的:运用磁共振氢质子波谱(1H-MRS)技术对多巴胺激动剂喹吡罗强迫症模型大鼠的海马、额叶组织代谢物进行动态定量分析。方法:将40只行为学评分相近的SD大鼠随机分成对照组(10只)及喹吡罗组(30只),喹吡罗组大鼠每周进行2次喹吡罗颈部皮下注射,对照组给予同等剂量的生理盐水颈部皮下注射,共给药10次;每次给药后对每只大鼠进行3.0 T超高场强MRI扫描及磁共振质子波谱检测,检测指标包括N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)及肌醇(MI),分别计算NAA、Cho、MI与Cr的比值。结果:1与对照组比较,喹吡罗组大鼠双侧海马区NAA/Cr自建模第10天起明显减低,自第24天起明显升高,P均<0.05;双侧额叶区NAA/Cr从第10天开始较对照组明显升高(P<0.05),第21-34天维持在第21天的水平左右。2喹吡罗组大鼠双侧额叶区Cho/Cr值自第21天起较对照组明显升高(P<0.05);而海马区Cho/Cr与对照组比较未见明显变化(P>0.05)。3喹吡罗组大鼠双侧海马区MI/Cr值从第7天开始较对照组明显减低(P<0.05),第21-34天维持在第21天水平左右;双侧额叶区MI/Cr值较对照组未见显著变化(P>0.05)。结论:喹吡罗组大鼠脑内多个代谢物指标存在异常,且部分呈现一定的规律性。

青中年无症状吸烟者4～7级支气管损伤的HRCT研究

目的：利用高分别率CT（HRCT）评价青中年无症状吸烟者与对照组小气道各经线间的差异。方法：测量青中年无症状吸烟者及对照组右肺上叶尖段4—7级支气管气道壁的外径（DE）及内径（DL），并计算出气道厚度（T）与体表面积（BSA）平方根（√BSA）的比值，气道面积占气道总截面积的百分比（WA％）、支气管壁厚度与外径的比值（TDR）。结果：青中年无症状吸烟者与对照组比较，右肺上叶尖段4～7级支气管T／√BSA升高，差异具有统计学意义（P〈0．05），WA％减低，差异具有统计学意义（P〈0.05），TDR稍减低，差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论：HRCT可对吸烟造成的小气道早期损伤进行评估。