中心静脉导管相关静脉血栓风险预测模型构建和评价

目的构建血液内科化疗患者超声平面技术下贵要静脉置入中心静脉导管(PICC)相关静脉血栓(RVT)风险的预测模型,并评价其效果。方法将175例血液内科化疗患者作为研究对象,均行超声平面技术下贵要静脉PICC置管,收集临床数据,分析PICC-RVT发生的影响因素,构建列线图预测模型,评价其预测价值。结果175例化疗患者PICC-RVT发生率为19.43%。Logistic回归分析显示,合并糖尿病、PICC置管史、血栓史、化疗史、导管尖端位置、导管留置时间、院外维护场所、置管前D-二聚体(D-D)是PICC-RVT发生的独立影响因素(P<0.01)。构建血液内科化疗患者超声平面技术下贵要静脉PICC-RVT发生的个体化列线图预测模型,经检验,该预测模型拟合良好,校准度、预测能力均较高。受试者工作特征(ROC)曲线显示,该模型预测血液内科化疗患者超声平面技术下贵要静脉PICC-RVT的曲线下面积为0.926(95%CI:0.882~0.971),灵敏度为91.18%,特异度为79.43%。结论合并糖尿病、PICC置管史、血栓史、化疗史、导管尖端位置、导管留置时间、院外维护场所、置管前D-D是血液内科化疗患者超声平面技术下贵要静脉PICC-RVT发生的影响因素,根据上述因素构建列线图模型具有可行性,且预测价值可靠。

改良PICC置管术联合亲情护理在血液肿瘤患儿中的应用

目的探讨改良PICC置管术联合亲情护理对血液肿瘤患儿PICC置管成功率、患儿配合度、恐惧心理及其家属满意度的影响。方法将2020年5月至2022年5月在河南省人民医院行PICC置管的80例患儿,按随机数字表法进行分组,对照组40例患儿实施改良PICC置管术;干预组40例患儿实施改良PICC置管术联合亲情护理,对比两组患儿置管成功率、配合度、恐惧心理及家属满意度情况。结果干预组首次和二次穿刺成功率分别为85.0%和12.5%,对照组分别为62.5%和22.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05);与干预前相比,两组患儿干预后配合度均提高,干预后干预组得分高于对照组,恐惧评分低于对照组(P<0.001);干预组家属满意度情况优于对照组(P<0.05)。结论改良PICC置管术联合亲情护理可提高患儿配合度、穿刺成功率及家属满意度,同时降低其恐惧心理,可为临床患儿置管提供借鉴。

新丝绸之路经济带与共同富裕--基于2005—2021年省级面板数据的经验考证

本文基于2005—2021年省级面板数据,以“新丝绸之路经济带”的实施为准自然实验,使用双重差分法探究其对共同富裕的影响及机制。研究表明,该倡议在整体层面上能够推进共同富裕;异质性分析表明,倡议对西南四省市的城乡收入差异具有负向影响,而对西北五省的城乡收入差异具有正向影响,且倡议对西南地区的作用效果强于西北地区。机制分析发现,该倡议通过提升新型城市化水平,进一步缩小收入差异。基于此,本文提出持续推动“新丝绸之路经济带”倡议及相关政策的落实;因地制宜,根据经济带沿线省市自然资源禀赋、产业基础和区域定位的差异,制定符合当地实际的发展策略;发挥城市化在经济带政策和城乡收入差异之间的中介作用,加快新型城市化建设,坚持“以人为本”的发展理念,注重“人”的城市化而非“土地”的城市化等相关建议,以供参考。

心理护理在血液科白血病护理中的应用对提高患者治疗依从性及配合度的价值

目的:探讨血液科白血病患者在护理期间心理护理对患者治疗依从性及配合度的临床影响效果。方法:本次研究于2018年4月-2020年4月在本院进行,选取48例白血病患者为对象,用掷骰子法均分为对照组和观察组,各24例。对照组患者在护理期间开展常规护理,观察组在对照组基础上进行心理护理,比较两组患者的治疗依从性以及行为活动评分。结果:观察组患者治疗依从性为91.667%,对照组为66.667%,观察组患者的适当活动、按时漱口、定期洗浴、限制探视、固定陪护、紫外线消毒、合理饮食、遵医服药评分均高于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理对血液科白血病患者的积极影响较大,提高患者的治疗依从性,更好地配合医护人员的相关工作,对患者有利,推广价值很高。