循经排刺配合马氏功能锻炼法治疗股骨头缺血性坏死72例

目的:观察循经排刺配合马氏功能锻炼法对股骨头缺血性坏死(Avascular Necrosis of Femoral Head,ANFH)的临床疗效,通过针刺配合功能锻炼法减轻患者病痛,改善髋关节活动度,使其可完成简单的基本生活动作。方法:采用随机数字表法分为针刺组、功能锻炼组和综合治疗组。针刺组采用循足三阴经针刺,功能锻炼组采用名老中医马在山教授独创功能锻炼法(松髋解凝法、点穴拨筋法、展筋环摇法、抗阻力运髋法、理筋舒筋法、拔伸牵摇法),综合治疗组结合上述两种方法。分别于治疗前、治疗7次、14次及21次后采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)及髋关节功能评分(Harris评分)指标进行评定。结果:通过对三组患者7次、14次、21次治疗VAS评分比较,三组7次、14次治疗后在改善疼痛中均无统计学意义,21次治疗后综合组明显优于针刺组。功能锻炼组,差异具有统计学意义(P<0.01)。三组患者7次、14次、21次治疗后Harris评分比较,差异无统计学意义;总有效率比较显示,综合治疗组疗效明显优于针刺组和功能锻炼。结论:通过循足三阴经排刺,依据“经脉所过,主治所及”理论,疏通局部经络气血,行气活血通络止痛,与马氏功能锻炼相结合,可有效改善患髋的血液循环,减轻关节囊内压力和髓腔水肿。同时缓解因疼痛造成的肌肉痉挛,使紧张、拘急的肌肉松弛,从而增加关节活动度。

中医疗法治疗中晚期非创伤性股骨头坏死的研究

目的观察小针刀配合口服补骨片治疗中晚期非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法将寻求中医治疗的中晚期非创伤性股骨头坏死患者120例(骨坏死ARCO分期Ⅲ、Ⅳ期)随机分为2组,治疗组60例(60髋)给予6个月小针刀配合口服补骨片治疗,对照组60例(60髋)给予6个月电针配合口服补骨片治疗,2组均治疗随访1年,以患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、髋关节功能评分(Harris评分)、股骨头影像学改变作为评价指标进行评判。结果 2组患者治疗随访1年时VAS评分均明显降低(P均<0.05),Harris评分均明显升高(P均<0.05),且治疗组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),Harris评分显著高于对照组(P<0.05)。影像学检查显示,2组治疗前后股骨头形态、骨关节炎程度比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后股骨头囊变面积明显缩小(P均<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组影像稳定率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论小针刀配合补骨片治疗中晚期非创伤性股骨头坏死在降低髋关节疼痛程度、改善髋关节功能方面较电针配合补骨片更有优势,可提高总体疗效。

铍针加身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的研究

目的:观察铍针加身痛逐瘀汤治疗血瘀痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:本研究将100例血瘀痹阻型腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗中脱落3例。治疗组48例以铍针加身痛逐瘀汤,对照组49例以针灸加身痛逐瘀汤,治疗1个月,比较观察两组患者治疗前后的症状、功能、JOA疗效评分、VAS疗效评分。结果:①治疗组:治疗前JOA评分为(9.2±3.5)分,治疗1月后JOA评分为(25.3±2.3)分;对照组:治疗前JOA评分为(9.3±3.2),治疗1月后JOA评分为(21.2±1.8)分。②治疗组:治疗前VAS评分为(6.72±0.96)分,治疗1月后VAS评分为(2.37±0.43)分;对照组:治疗前VAS评分为(6.83±0.98),治疗1月后VAS评分为(3.15±0.38)分。③临床疗效:治疗组:治愈率为18.8%,总有效率为91.7%;对照组:治愈率为8.2%,总有效率为83.7%。④各项比较后,治疗组疗效均优于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:铍针加身痛逐瘀汤治疗血瘀痹阻型腰椎间盘突出症临床有效,且较针灸加身痛逐瘀汤缓解腰部、臀部疼痛、改善功能、腰部活动度更为有效,患者也易于接受。

综合疗法治疗早中期非创伤性股骨头坏死的研究

目的:观察推拿加补骨片及冲击波治疗早中期非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:本研究将寻求中医保守治疗的120例早中期非创伤性股骨头坏死患者(骨坏死ARCO分期Ⅰ、Ⅱ期)随机分为两组,治疗组56例(89髋)以推拿配合口服补骨片及冲击波,对照组57例(91髋)以超声脉冲电导治疗配合口服补骨片及冲击波,治疗6个月,随访1年,比较观察两组患者治疗前后的临床疗效、Harris评分、VAS评分、影像学评估。结果:(1)临床疗效:治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为80%,差异有统计学意义。(2)治疗组:治疗前Harris评分为(43.28±1.93)分,治疗6个月后Harris评分为(82.12±8.65)分;对照组:治疗前Harris评分为(42.67±2.03)分,治疗6个月后Harris评分为(75.68±8.77)分。差异有统计学意义。(3)治疗组:治疗前VAS评分为(5.68±1.13)分,治疗6个月后VAS评分为(2.27±1.15)分;对照组:治疗前VAS评分为(5.78±1.21)分,治疗6个月后VAS评分为(3.52±1.06)分。差异有统计学意义。(4)两组前后影像学评估:治疗组稳定者为64髋,稳定率为71.9%;对照组稳定者为67髋,稳定率为73.6%。差异无统计学意义。结论:推拿配合补骨片及冲击波治疗早中期非创伤性股骨头坏死患者有效、稳定,且较超声脉冲电导治疗配合口服补骨片及冲击波缓解髋关节疼痛及改善髋关节功能效果明显。能缓解髋关节疼痛、改善功能、关节活动度,提高肌力和稳定性,且患者易于接受。

补肾强骨方治疗原发性骨质疏松症60例临床观察

目的:观察补肾强骨方治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法:120例原发性骨质疏松症患者,随机分成治疗组和对照组,各60例。治疗组给予补肾强骨方,对照组给予钙尔奇D片。两组均治疗3个月,比较两组治疗效果。结果:治疗后治疗组疼痛分级优于对照组,骨密度指标分值优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为91.7%,高于对照组的43.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾强骨方能改善疼痛,提升骨质疏松症患者的骨密度值,对临床具有实用价值。

整脊手法配合补肾活血方治疗椎间盘源性腰痛探究

目的:分析整脊手法配合补肾活血方治疗椎间盘源性腰痛的有效性。方法:2019年1月-2020年12月收治椎间盘源性腰痛患者200例,按不同治疗方法分为三组。对照1组接受整脊手法治疗,对照2组接受补肾活血方治疗,观察组接受补肾活血方+整脊手法治疗,比较三组治疗效果。结果:观察组及对照1组腰椎功能障碍指数(ODI)评分均低于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照1组治疗后ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组及对照1组治疗总有效率均高于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);对照1组和观察组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用整脊手法配合补肾活血方治疗椎间盘源性腰痛,能取得满意成效。

马氏髋关节功能锻炼法改善早期非创伤性股骨头坏死的功能评价

目的:观察应用马氏推拿手法配合马氏髋关节功能锻炼法改善髋关节功能的临床疗效,促进马氏推拿手法配合马氏髋关节功能锻炼法在中医保守治疗非创伤性股骨头坏死的推广应用.方法:将寻求中医治疗的早期非创伤性股骨头坏死患者60例(骨坏死 ARCO 分期Ⅰ、Ⅱ期)随机分为2组,试验组30例(44髋)给予马氏髋关节功能锻炼法及马氏手法配合口服中成药(补骨片)治疗,对照组30例(43髋)给予马氏手法配合口服中成药(补骨片)治疗,3个月为一疗程,2组均治疗2个两个疗程,以患者治疗前后的髋关节功能评分(Harris评分)作为评价指标进行评判.观察2组的疗效.结果:试验组和对照组均可以明显改善非创伤性股骨头患者的髋关节功能,疗效在第一疗程结束时差异无统计学意义(P>0.05),治疗第二疗程后,疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论:试验组(口服药物及马氏推拿手法+马氏髋关节功能锻炼法)及对照组(口服药物+马氏推拿手法)对于改善非创伤性股骨头坏死髋关节功能整体而言均有很好的疗效,试验组总体上疗效更明显,马氏髋关节功能锻炼法对于改善髋关节功能有一定作用.

推拿加独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎60例

目的:观察推拿配合口服独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:纳入60例膝骨性关节炎(中医证型肝肾亏虚)患者,治疗中脱落3例,57例89膝以推拿配合口服独活寄生汤治疗1个月,随访1个月,比较患者治疗前后的症状、功能、HSS疗效评分、VAS疗效评分。结果:1)治疗前HSS评分为(66.58±10.22)分,治疗1个月后HSS评分为(85.15±10.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。2)治疗前VAS评分为(6.43±1.23)分,治疗1个月后VAS评分为(2.15±0.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。3)中医疗效评价:治愈率为5.62%,总有效率为93.26%.结论:推拿配合口服独活寄生汤缓解肝肾亏虚型膝骨性关节炎疼痛及改善膝关节功能效果明显,能缓解膝关节疼痛、改善功能及关节活动度,提高肌力和稳定性,且患者易于接受。

中西医保守疗法治疗老年人髋部骨折的临床观察

回顾性分析因不能接受手术而采取中西医保守疗法治疗的老年人髋部骨折21例的临床资料,结果显示多学科协作模式能有效控制患者的合并症,预防并发症的发生,降低老年髋部骨折患者的病死率。

两种方法治疗早中期膝骨性关节炎疗效对比观察

目的:观察比较马氏手法和常规中频电疗法治疗早中期膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选择早中期KOA120例,随机分为马氏手法组和中频电疗组各60例。观察比较两组治疗前后疼痛程度视觉模拟评分(VAS)和美国特种外科医院膝关节评分(HSS)的变化情况;治疗1个月后,将疼痛程度VAS评分与膝关节功能HSS评分相结合进行疗效评定,比较两组总体疗效。结果:(1)治疗前,两组疼痛程度VAS分值和膝关节功能HSS分值比较,均差异不显著(P>0.05)。治疗后,两组疼痛程度VAS分值均非常显著低于治疗前(P<0.01),且马氏手法组显著低于中频电疗组(P<0.05);两组膝关节功能HSS分值均非常显著高于治疗前(P<0.01),且马氏手法组显著高于中频电疗组(P<0.05)。(2)治疗1个月后,马氏手法组治愈6例,显效16例,有效31例,无效7例,总有效率88.3%;中频电疗组治愈4例,显效8例,有效34例,无效14例,总有效率76.7%。两组总有效率比较,差异不显著(P>0.05)。两组均无一例发生不良反应。结论:马氏手法治疗早中期KOA,在降低膝关节疼痛程度、改善膝关节功能方面优于常规中频电疗法。