林国华基于“通督调神,养肺清胃”治疗岭南地区烟草依赖经验撷要

总结林国华教授基于“通督调神,养肺清胃”理论,治疗岭南地区烟草依赖的经验,并对典型医案进行介绍。林国华教授认为本病基本病机在于烟毒可侵扰脑府元神,亦可引起肺阴受损,胃肠热盛,炼液成痰,痰蒙神窍。临证以百会、印堂、列缺、合谷为针刺主穴,以宁心安神,扶正祛邪;耳穴压豆神门、肺、胃、内分泌、皮质下、交感、口,以调理脏腑功能,减轻戒断症状;配合心理疏导,树立信心,提高戒烟成功率。

针刺结合耳穴按压治疗烟草依赖的临床随机对照试验

目的:观察针刺结合耳穴按压治疗烟草依赖的临床疗效。方法:将90例患者采用随机数表法分成针刺结合耳穴组(试验组)、针刺组及耳穴组,每组30例。试验组干预措施为针刺结合耳穴按压;针刺组为单纯针刺,耳穴组为单纯耳穴按压,针刺组及耳穴组取穴均同试验组。均每周治疗2次,8周为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗后,试验组戒断率为40.0%(12/30),针刺组为30.0%(9/30),耳穴组为33.3%(10/30)。3组烟草依赖患者呼出气体CO含量均较治疗前显著改善(P<0.05),试验组对于呼出CO气体含量减少程度优于针刺组(P<0.05)。3组FTND量表评分较治疗前均显著下降(P<0.05),试验组与针刺组对AUTOS量表总评分治疗前后差值的改善均优于耳穴组(P<0.05)。试验组和针刺组在AUTOS量表3个维度(戒断症状、精神依赖及烟瘾诱因)方面优于耳穴组(P<0.05)。试验组和耳穴组治疗后患者每日吸烟量减少的速度和程度均优于针刺组(P<0.01)。结论:针刺结合耳穴按压对烟草依赖有明确的临床疗效,且综合疗效优于单纯针刺及单纯耳穴按压,单纯针刺能更好控制患者的戒断综合征,耳穴按压能更快更好地减少患者的每日吸烟量。