老年患者肺功能检查配合欠佳影响因素的质性研究

目的 了解老年患者肺功能检查配合欠佳的影响因素,为制订相应策略以提高其检查配合度提供参考。方法 通过目的抽样法,于2021年9月至2022年1月选取在南宁市某三级甲等医院行肺功能检查的19例配合欠佳的老年患者作为研究对象,采用现象学研究法对其进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理和分析。结果 对老年患者肺功能检查配合欠佳提炼出4个主题:肺功能检查相关知识不足;消极的自我感知老化;心理负担重及疾病因素。结论 医护人员应切实做到以患者为中心,充分了解老年患者肺功能检查配合欠佳的相关影响因素,及时制订相应对策以促进老年患者积极配合肺功能检查。

初诊宫颈癌患者主要照护者疾病认知及健康教育需求的质性研究

目的了解初诊宫颈癌患者主要照护者对疾病的认知和健康教育需求,为制定并实施有效的健康教育提供参考。方法采用质性研究中现象学研究方法对11例初诊宫颈癌患者主要照护者进行半结构式深入访谈,资料运用Nvivo 12软件,采用Colaizzi7步分析法进行整理归纳,提炼主题。结果共提炼出3个主题,健康素养水平较低、主动获取疾病知识的能力局限和健康教育需求多元化。结论护理人员应及时、充分了解其需求状况,针对性提供专业化、个体化、精准化的健康指导,满足疾病管理相关支持,提高主要照护者及患者生活质量。

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者报告结局现状及影响因素分析

目的了解稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD患者报告结局现状,分析其影响因素及与炎症指标的相关性,为开展以患者为中心的早期护理干预提供依据。方法采用便利抽样法,选取2020年10月—2021年7月于南宁市某三级甲等医院呼吸内科门诊就诊的稳定期COPD患者作为调查对象,采用一般资料调查表、COPD患者报告结局量表修订版(the Modified Patient-Reported Outcome Scale for COPD,mCOPD-PRO)进行调查,并收集患者就诊时炎症指标的结果。采用多元线性回归分析稳定期COPD患者报告结局的影响因素,采用相关性分析探讨患者报告结局与炎症指标的关系。结果该研究共纳入204例稳定期COPD患者,mCOPD-PRO得分为(1.75±0.58)分。多元线性回归分析显示,性别、合并疾病数量、病程、肺功能分级是稳定期COPD患者报告结局的影响因素(P<0.05),可解释稳定期COPD患者报告结局10.8%的总变异。相关性分析显示,白细胞计数、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数与稳定期COPD患者的mCOPD-PRO得分呈正相关(P<0.05);总白蛋白浓度与其呈负相关(P<0.05)。结论稳定期COPD患者报告结局有待改善,女性、合并疾病数量>3种、病程较长、肺功能分级较高的COPD患者报告的结局较差。COPD患者报告结局与白细胞计数、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、总白蛋白浓度相关。护理人员应关注稳定期COPD患者报告结局及炎症指标,在早期采取针对性的干预措施,以改善患者的生活质量。

正念冥想调节失眠的研究现状及分析

失眠作为常见的公共健康问题,带来了严重的社会负担,近年来,随着睡眠医学的快速发展,正念冥想作为新兴的非药物疗法,在失眠领域逐渐兴起。该文将对失眠的治疗现状,正念冥想的相关概念、调节失眠的原理、干预方式、在不同失眠群体中的运用情况作一综述,并通过文献分析汇总正念冥想调节失眠目前存在的问题,旨在提高医务人员对失眠的重视,促进我国本土化正念冥想理论的发展,为失眠的管理提供新思路,进一步改善人群睡眠质量。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者症状群及前哨症状的调查研究

目的调查慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者症状群及前哨症状,分析前哨症状严重程度与炎症指标的相关性,为护理人员开展AECOPD患者症状群干预提供参考。方法2021年10月—2022年3月,便利选取南宁市某三级甲等医院呼吸与危重症医学科住院的165例AECOPD患者,采用一般资料调查表、修订版记忆症状评估量表进行问卷调查,并收集患者入院后首次检测的炎症指标。采用主成分分析法提取症状群,基于Apriori算法关联分析结果,判定症状群的前哨症状,采用相关性分析探讨患者前哨症状与炎症指标的关系。结果AECOPD患者存在3个症状群,包括呼吸道症状群、情感症状群和疲乏症状群。Apriori算法关联分析显示,精力缺乏是呼吸道症状群的前哨症状,感到悲伤是情感症状群的前哨症状,注意力不集中是疲乏症状群的前哨症状。相关性分析显示,中性粒细胞与淋巴细胞比值、降钙素原水平与精力缺乏严重程度呈正相关(r=0.179,P=0.022;r=0.246,P=0.001),前白蛋白水平与精力缺乏严重程度呈负相关(r=-0.167,P=0.032);单核细胞计数与感到悲伤严重程度呈正相关(r=0.236,P=0.002);嗜酸性粒细胞计数与注意力不集中严重程度呈负相关(r=-0.197,P=0.011)。结论AECOPD患者症状群存在前哨症状,其严重程度与中性粒细胞与淋巴细胞比值、降钙素原水平、前白蛋白水平、单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数相关,建议护理人员将前哨症状作为症状群管理的切入点,为患者制订个性化的护理措施。