丹参川芎嗪注射液联合阿加曲班、阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的效果及对血小板因子、神经因子水平的影响

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合阿加曲班、阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的效果及对血小板因子、神经因子水平的影响。方法选取2021年1月至2022年12月就诊的100例急性脑梗塞患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采用阿加曲班、阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血小板活化因子(PAF)、α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)、β-血小板球蛋白(β-TG)、血小板第4因子(PF4)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平低于对照组,神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合阿加曲班、阿替普酶静脉溶栓可调节急性脑梗塞患者的血小板因子及神经因子水平,促进神经功能恢复,疗效显著,值得推广。

宫腹腔镜治疗子宫肌瘤对患者子宫微循环指标及血清炎症因子水平的影响

【目的】探讨宫腹腔镜治疗子宫肌瘤对患者子宫微循环指标及血清炎症因子水平的影响。【方法】选择2019年1月至2022年1月陕西省森林工业职工医院收治的100例子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组行宫腔镜子宫肌瘤切除术治疗,对照组行腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗。比较两组患者手术相关指标、术后并发症发生情况及手术前后子宫微循环指标、炎症因子水平、卵巢功能指标。【结果】观察组手术时间、肛门排气时间、术后下床时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);手术后,两组患者子宫微循环指标均低于手术前(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组患者炎症因子水平均高于手术前(P<0.05),且观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05);手术后,两组患者促卵泡生长素(FSH)、黄体生成素(LH)均高于手术前,雌二醇(E_(2))低于手术前(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】宫腹腔镜均可有效切除子宫肌瘤,对子宫微循环无明显影响,两者安全性亦无明显差别,但宫腔镜术后炎症反应轻微,值得临床推广。

miR-34、miR-126、miR-138、miR-218水平联合检测对支气管哮喘不同严重程度的鉴别价值

【目的】探讨微RNA-34(miR-34)、miR-126、miR-138、miR-218水平联合检测对支气管哮喘不同严重程度的鉴别价值。【方法】选择2019年6月至2021年12月陕西省森林工业职工医院收治的95例支气管哮喘患者(观察组),其中轻度持续支气管哮喘36例、中度持续支气管哮喘32例、重度持续支气管哮喘27例。另选择同期在陕西省森林工业职工医院体检的50例健康志愿者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组血清miR-34、miR-126、miR-138、miR-218的相对表达量。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-34、miR-126、miR-138、miR-218相对表达量对重度持续支气管哮喘的鉴别价值;采用Spearman相关系数检验miR-34、miR-126、miR-138、miR-218相对表达量与支气管哮喘严重程度的相关性。【结果】与对照组相比,观察组miR-34、miR-218相对表达量较低(P<0.05),miR-126、miR-138相对表达量较高(P<0.05);轻度持续、中度持续、重度持续支气管哮喘患者miR-34、miR-218相对表达量依次降低(P<0.05),miR-126、miR-138相对表达量依次升高(P<0.05)。ROC曲线分析显示:miR-34≤0.468、miR-126≥9.313、miR-138≥3.649、miR-218≤0.712是鉴别重度持续支气管哮喘的最佳截断值。相关性分析显示:miR-34、miR-218相对表达量与支气管哮喘严重程度呈负相关(P<0.05),miR-126、miR-138相对表达量与支气管哮喘严重程度呈正相关(P<0.05)。【结论】血清miR-34、miR-126、miR-138、miR-218相对表达量对鉴别严重持续支气管哮喘具有较高的敏感度和特异性,其可作为临床鉴别重度持续支气管哮喘的参考指标。

不明原因复发性自然流产患者炎症及免疫平衡变化的临床意义

目的:探讨不明原因复发性自然流产(URSA)患者炎症及免疫平衡变化的临床意义。方法:回顾性分析2019年8月至2022年9月我院收治的86例URSA患者(URSA组)、同期产检的59例健康孕妇(早孕组)及56例健康体检未孕妇女(未孕组)一般临床资料,分析不同组别间炎症及免疫平衡指标差异,探讨炎症及免疫平衡指标在URSA患者中的表达情况。结果:URSA组患者流产史次数高于早孕组、未孕组(P<0.05),但早孕组、未孕组流产史次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。URSA组患者白细胞介素(IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均高于早孕组、未孕组,IL-10水平低于早孕组、未孕组(P<0.05),但早孕组、未孕组IL-6、IL-17、TNF-α、hs-CRP、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。URSA组患者T辅助细胞(Th17)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均高于早孕组、未孕组,调节性T细胞(Treg)水平低于早孕组、未孕组(P<0.05),但早孕组、未孕组Th17、IgA、IgG、IgM、Treg水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。URSA组患者IL-6、IL-17、TNF-α、hs-CRP水平与Th17、IgA、IgG、IgM水平呈正相关,与Treg指标呈负相关(P<0.05);URSA组患者IL-10水平与Th17、IgA、IgG、IgM水平呈负相关,与Treg指标呈正相关(P<0.05)。结论:炎症因子的异常表达及免疫失衡可能参与URSA的发生。

用新鲜全血对血液分析仪进行校准临床应用探讨

在仪器精密度良好的前提下，仪器校准是保证检测结果准确的关键步骤。国际上特别强调使用配套校准品对配套检测系统（即由分析仪器、校准品、试剂和检验程序等均属于同一系统的固定组合）进行仪器校准，以保证检验结果具有溯源性和可比性。

恙虫病21例误诊分析

目的:探讨恙虫病的临床特点,提高临床医生对恙虫病的认识,减少误诊。方法:回顾性分析21例误诊为其他疾病的恙虫病患者的临床资料。结果:误诊为急性喘息性支气管炎6例(28.57%),上呼吸道感染5例(23.81%),肺炎4例(19.05%),出血热4例(19.05%),急性胃炎2例(9.52%)。21例误诊患者中20例(95.24%)存在隐蔽部位焦痂或溃疡等皮损,根据患者的典型皮损及实验室检查最终被确诊为恙虫病,给予四环素口服及对症治疗,预后均良好。结论:根据典型皮损及实验室检查结果确诊恙虫病并不困难,但临床误诊率却很高;通过对误诊原因的分析采取有效措施,以提高诊治水平,降低恙虫病的误诊率。

胶乳免疫透射比浊法测定ASO在全自动生化分析仪上的应用

目的探讨胶乳免疫透射比浊法测定抗链球菌溶血素O(ASO)在全自动生化分析仪上的使用。方法采用日立7080型全自动生化分析仪,两点速率法测定,主波长为600nm,副波长为700nm,温度37℃,血清:试剂1:试剂2为3μl:250μl:50μl,并与胶乳免疫散射比浊法进行对比。结果血清ASO的检出限为0～500IU/ml;平均批内和批间的变异系数(CV)分别为1.55%、2.11%;平均回收率为103.0%;该法(X)与免疫散射比浊法(Y)有良好的相关性,相关方程Y=0.92X-8.2,相关系数r=0.993;血清甘油三酯浓度3.2mmol/L,血红蛋白浓度4.0g/L以下,胆红素浓度400μmol/L以下,对测定基本无干扰。结论此法测定血清ASO线性范围宽,重复性好,准确性高,适用于全自动生化分析仪进行常规测定。

肌钙蛋白Ⅰ检测急性心肌梗死的时效性研究

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)用于早期诊断急性心肌梗死(AMI)的最佳检测时间。方法162例AMI患者,106例心电图出现Q波者为A组,56例心电图未出现Q波者为B组。分别于发病后1～3h、4～6h、7～9h、10～12h进行cTnI检测。结果A组AMI患者1～3hcTnI检测的敏感性为1.89%,4～6hcTnI检测的敏感性为99.06%,7～9hcTnI检测的敏感性为100%。B组AMI患者1～3hcTnI检测无敏感性,4～6hcTnI检测的敏感性为32.14%,7～9hcTnI检测的敏感性为76.79%,10～12hcTnI检测的敏感性为100%。结论对于心电图出现Q波的AMI患者,发病后4～6h为cTnI检测的最佳时间,而对于心电图未出现Q波的AMI可疑患者,则应于发病后4～6h开始进行cTnI检测,如为阴性,则应每隔3h重复cTnI检测,直到10～12h,如仍为阴性。

胱抑素C、尿微量白蛋白及β2微球蛋白的检测对糖尿病肾病早期诊断的价值探讨

用免疫比浊法检测112例糖尿病肾病患者和健康体检者的CYSC、m ALBβ2-MG的水平,采用SPSS 11.5软件进行统计学分析。结果糖尿病肾病患者CYSC、m ALB、β2-MG明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病存在着不同程度的肾脏损害,联合检测以上各项指标对糖尿病肾病早期诊断有着重要作用。

肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验在胃癌中的诊断价值

目的探究肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验在胃癌中的诊断价值。方法选择2015年6月至2016年6月于我院就诊的104例胃癌患者作为观察组,选取同期于我院进行体检的85例健康者作为对照组。对两组患者的肿瘤标志物(CA724、CEA、CA242、CA199)进行检测,并探究其水平差异。结果经检测,观察组患者的CA724、CEA、CA242、CA199水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验在胃癌中具有一定的早期诊断价值,可作为胃癌早期的诊断指标,给临床治疗奠定基础,可推广应用。

肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、nSE联合检测在肺癌中的诊断价值

目的:探讨肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、nSE联合检测在肺癌早期诊断中的价值。方法:选取2016年8月至2017年8月于本院就诊的120例肺癌患者作为观察组,105例健康体检者作为对照组。采用微粒子化学发光免疫分析技术对两组患者的肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、nSE进行检测,以探究其水平差异。结果:在CEA、CYFRA21-1、nSE水平的比较上,观察组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、nSE联合检测对肺癌的早期诊断有一定价值,可作为肺癌早期诊断指标,给临床治疗提供一定的依据。