茯苓饮联合Barbecue翻滚法治疗良性阵发性位置性眩晕临床疗效观察

目的:观察茯苓饮联合Barbecue翻滚法治疗水平半规管型良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效。方法:选择62例脾胃亏虚、水饮上泛型水平半规管型BPPV患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组32例予Barbecue翻滚法、茯苓饮治疗,对照组30例予Barbecue翻滚法治疗,2组疗程均为10天。观察2组治疗前后症状积分的变化,比较2组的临床疗效。结果:2组痊愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组复位成功率无统计学差异(P>0.05)。治疗前,2组症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组症状积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组症状积分低于对照组(P<0.05)。结论:采用茯苓饮联合Barbecue翻滚法治疗脾胃亏虚、水饮上泛型水平半规管型BPPV患者能明显改善临床症状。

下气汤治疗水平半规管型良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留头晕30例

目的评价下气汤治疗水平半规管型良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留头晕的临床疗效。方法选择60例水平半规管型BPPV复位成功后残留头晕的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组予下气汤治疗,对照组予氟哌噻吨美利曲辛治疗,疗程为10天。治疗前后观察眩晕中医证候积分、DHI评分变化。结果 2组治疗均有效,但治疗后眩晕中医证候积分、DHI评分治疗组比对照组下降更明显(P<0.05)。结论下气汤治疗水平半规管型良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留头晕能明显改善患者临床症状。

缺血性脑卒中病人血瘀证与抗血小板药物抵抗的相关性研究

目的探讨缺血性脑卒中病人血瘀证与抗血小板药物抵抗的相关性。方法将126例缺血性脑卒中病人参照血瘀证诊断标准分为非血瘀证组(39例)与血瘀证组(87例),所有病人双抗治疗大于1周后,采用血栓弹力图检测花生四烯酸(AA)途径及二磷酸腺苷(ADP)途径诱导的血小板抑制率,观察比较两组病人的血小板抑制率及抑制效应。结果血瘀证组双抗治疗后血小板ADP受体途径抑制率较非血瘀证组降低,氯吡格雷抵抗发生率较非血瘀证组升高(P<0.05)。结论对于缺血性脑卒中尤其是合并血瘀证的病人,口服抗血小板药物治疗后应注意检测血小板抑制率,以及时发现抗血小板药物抵抗现象,必要时辨证使用活血化瘀中药治疗。

基于运气理论的贝尔面瘫发病的探索性研究

目的以贝尔面瘫患者为研究对象,回顾性分析贝尔面瘫发病与发病时五运六气(简称运气)因素的相关性,为临床运用运气理论防治贝尔面瘫提供依据。方法收集广州中医药大学深圳医院(福田)2010年1月20日—2020年1月19日出院第一诊断为贝尔面瘫的住院病例,共计841例,岁运、主客气时段划分按中医运气学说理论推演,统计各运气时段贝尔面瘫患者例数,计算不同运气时段贝尔面瘫患者例数占所在时段住院总例数的比值,并进行统计学分析。结果贝尔面瘫患者的比值,在岁运、司天六气、在泉六气的不同时段,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论贝尔面瘫的发病与发病时的运气因素具有一定的相关性,在一定程度上体现了中医学运气理论中“天人相应”的学术思想。

从六气角度探讨周围性面瘫发病与气象因素的相关性

[目的]从六气角度探讨周围性面瘫发病与气象因素的相关性。[方法]收集2009年1月至2020年1月周围性面瘫病例及同期气象资料,并将每位患者的发病日期转化推演为六气时段,根据中医运气学说理论,从六气角度探讨周围性面瘫发病与温度、湿度、风速及水气压的相关性。[结果]由spearman相关性分析可知,初之气风速与周围性面瘫发病呈负相关(ρ=-0.75,P=0.01);二之气气温与周围性面瘫发病呈正相关(ρ=0.71,P=0.02),风速与周围性面瘫发病呈负相关(ρ=-0.68,P=0.03);三之气相对湿度与周围性面瘫发病呈正相关(ρ=0.73,P=0.02),风速与周围性面瘫发病呈负相关(ρ=-0.76,P=0.01),水汽压与周围性面瘫发病呈正相关(ρ=0.90,P<0.01);四之气水汽压与周围性面瘫发病呈正相关(ρ=0.74,P=0.01),风速与周围性面瘫发病呈负相关(ρ=-0.63,P=0.03);五之气相对湿度与周围性面瘫发病呈正相关(ρ=0.75,P=0.01),风速与周围性面瘫发病呈负相关(ρ=-0.78,P=0.01),水汽压与周围性面瘫发病呈正相关(ρ=0.80,P=0.01);终之气风速与周围性面瘫呈负相关(ρ=-0.76,P=0.01)。[结论]风速、相对湿度、水汽压与气温的改变均会影响周围性面瘫的发病。

吴茱萸汤加味联合前庭康复训练预防性治疗前庭性偏头痛临床观察

目的 通过探索吴茱萸汤加味联合前庭康复训练预防性治疗,观察前庭性偏头痛临床疗效。方法 选取符合纳入标准前庭性偏头痛患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例,同时予生活方式指导。治疗组口服吴茱萸汤加味4周,前庭康复训练3月。对照组口服氟桂利嗪10 mg,每晚1次,疗程3月。治疗前、治疗后第1周、第4周予眩晕残障程度评定量表(DHI)、中医眩晕评定量表评估;治疗后4周、3月评估眩晕头痛严重程度评分、持续时间评分;3月后评估发作频率及疗效。结果 2组治疗均有效,但治疗后中医眩晕评定量表评分、DHI评分、眩晕头痛发作频率、发作程度,治疗组比对照组改善更明显(P<0.05)。结论 吴茱萸汤加味联合前庭康复训练可预防性改善前庭性偏头痛患者眩晕、头痛发作频率和程度。

急性脑梗塞超早期介入针刺治疗的临床疗效观察

目的:观察针刺治疗急性脑梗塞及不同时期针刺介入的临床疗效。方法:符合条件的急性脑梗塞患者180例随机分为3组,对照组、超早期针刺组和恢复期针刺组,治疗1月,治疗前后,按临床神经功能缺损程度评分标准及Barthel指数(BI)评分进行评价,观察分析治疗前后指标的变化,了解不同分组的临床疗效。结果:针刺组与对照组比较均具有显著性差异(P<0.05),而超早期针刺组差异更具显著性(P<0.01)。结论:急性脑梗塞配合针刺治疗效果显著且针刺治疗宜于超早期进行。

新课标呼唤下的教育思想——谈谈如何上好小学心理健康课

在学校的教育教学中,认真教书,提高学生的文化、技能素质,仅仅是教育的目的之一;真心育人、努力提高学生的思想品质,培养学生良好的行为习惯,使学生拥有健康的身体和心理素质,才是教育的根本任务和最终目的.小学心理健康课就是实施小学德育的主渠道,在小学德育中占有重要的位置.因此,教师在重视心理健康课教学的同时,还应符合新课程标准(以下简称新课标)的精神,注意创造教育与传统教育的区别,在心理健康课中对实施创造教育的教改实验进行探索.要想上好一节心理健康课,我们认为应注意以下几方面问题:

中医治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

目的分析观察对良性阵发性位置性眩晕采用中药治疗的临床效果,为中药治疗良性阵发性位置性眩晕寻找理论依据。方法将我院2011年1月-2013年1月收治的38例良性阵发性位置性眩晕患者按照数字奇偶法分为对照组与观察组两组,每组各19例。对照组采用西药氟桂利嗪治疗,1次/d,睡前服用,每次10 mg,连服3月。观察组采用益气聪明汤联合四物汤治疗,1剂/d,早晚各1次,连续服用3月,对比两组患者治疗效果。结果对照组与观察组治疗总有效率分别为68.42%、89.47%,组间数据对比χ2=13.06,P<0.01。结论中药具有药效稳定、无不良反应、疗效显著等特点,对良性阵发性位置性眩晕有确切治疗效果,应在临床工作中进行大力推广应用。

下气汤治疗良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留头晕症状

目的:评价下气汤治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残留头晕症状的临床疗效。方法:将180例良性阵发性位置性眩晕复位后残留头晕症状的患者,随机分为中药组、西药组及对照组,每组各60例,中药组予以下气汤治疗,西药组予以氟哌噻吨美利曲辛10.5mg qd口服,对照组未予其他治疗,3组其余治疗相同,疗程均为2周;治疗前后分别进行眩晕残障量表(DHI)及眩晕病中医症候积分量表测定。结果:3组治疗后眩晕残障量表评分及眩晕病中医症候积分均较治疗前减少,中药组积分减少最明显,而对照组减少不明显。结论:下气汤治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残留头晕症状疗效好,且无不良反应。

为“问题学生”搭建心理乐园

广东省潮州市湘桥区昌黎路小学心理健康教育历时近十年,经历了起步、发展的艰难阶段,现已进入深化阶段.一分耕耘,一分收获.昌黎路小学的心理健康教育论文有20余篇发表在市、省、国家级学术刊物上,并多次获奖.如<小学心理健教育的探索和实践>获全国中小学教育论文大奖赛一等奖,<如果发生……>和<如何调节情绪>等心理健康教育课例被"全国课程导学研究会"评为优秀课例.

耳石复位联合药物治疗良性阵发性位置性眩晕

目的观察耳石复位联合药物治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的疗效。方法40例BPPV患者随机分为两组，对照组20例应用西药及中药治疗，治疗组20例在应用西药及中药的同时结合耳石复位法治疗。治疗7d后进行疗效评定，3个月后电话随诊，观察复发情况。结果治疗组痊愈率90％，总有效率100％，均高于对照组的50％、95％（x2=6．483、4．326，均P〈0．001）；经电话随诊治疗组20例3个月内未复发，对照组有1例复发，予耳石复位法配合药物治疗后症状好转。结论耳石复位法治疗BPPV有效、简便、安全，可作为BPPV首选治疗方法，配合中西药物综合治疗可明显缓解患者症状，减少复发。

益智灵治疗脑卒中后抑郁的临床观察

脑卒中后抑郁（PSD）为脑卒中并发症之一,主要表现为情绪低落,兴趣下降,睡眠障碍等。据文献报道,美国患脑卒中的600万人/年中,PSD的发病率为22%-60%。国内多数报道为40%-50%。

缺血性脑卒中患者血瘀证与非血瘀证血栓弹力图参数对比分析

目的对比分析缺血性脑卒中患者血瘀证与非血瘀证血栓弹力图参数。方法 106例缺血性脑卒中患者参照血瘀证诊断标准,分为非血瘀证组18例,轻度血瘀证组57例,重度血瘀证组31例,所有患者均进行血栓弹力图检测,观察比较3组患者血栓弹力图检测参数。结果重度血瘀证患者K值较非血瘀证及轻度血瘀证患者缩小,MA值较非血瘀证及轻度血瘀证患者升高,R值较轻度血瘀证患者缩小,Angle角较轻度血瘀证患者增大,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论缺血性脑卒中重度血瘀证患者处于相对高凝状态,血小板活性相对增强,存在更高的血栓风险,应充分重视凝血功能及血小板情况的监测;同时应根据血瘀证的轻重程度个体化应用活血化瘀中药,以减少和预防血栓事件的发生,降低缺血性脑卒中的复发率及死亡率。