腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的Meta分析

目的:评价腹腔镜和开腹手术在子宫内膜癌治疗中的安全性及疗效。方法:依据循证医学原则,采用Cochrane系统评价方法,检索Pubmed,Cochrane Library,Ovid,CBM,CNKI,重庆维普和万方等数据库,并手工检索专业相关期刊,检索时间2000～2012年。纳入腹腔镜和开腹手术治疗子宫内膜癌的随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入6篇符合要求的RCT文献,共计1 399例患者。所纳入的研究根据Cochrane系统评价体系中关于评价文献质量的Jadad量表进行质量评估,结果评分均>3分。Meta分析结果:在子宫内膜癌治疗中,与开腹手术比较,腹腔镜手术术中出血量少[MD=-103.73,95%CI为(-133.67～-73.80),(P<0.000 01)];住院时间短[MD=-2.97,95%CI为(-3.75～-2.20),(P<0.000 01)];但手术时间长[MD=30.41,95%CI为(15.06～45.76),(P=0.000 1)];淋巴结切除个数及并发症发生率的分析结果分别为:[MD=0.69,95%CI为(-0.46～-1.86),(P=0.24)、MD=0.76,95%CI为(0.58～1.00),(P=0.05)],两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与开腹组比较,腹腔镜组手术时间长,手术切除淋巴结个数与开腹组相当,术中及术后并发症发生率并未增加。但腹腔镜具有术中出血少,住院天数短,术后恢复快的优势。

对新时期大学文化建设的思考

大学肩负着创新科学技术、培育高素质人才、传承民族文化、传播先进思想的使命。大学文化建设就是为了创造一个保证大学总体目标能够实现的环境和气氛。文章从大学、大学文化的内涵,大学文化的作用,大学精神衰微现象等方面分析探讨大学文化建设问题。认为大学文化的建设应从培育大学精神、提升大学文化品位入手,同时还必须建立相应的制度保证大学文化建设的长期进行和统一管理。

我院近七年来本科生考研情况的调查统计与分析——兼论本科生考研的积极引导问题

本文通过对我院近七年本科生考研情况及 2 0 0 2届考取研究生同学的基本素质状况的调查统计 ,具体分析了我院本科生考研录取的走势及其特点 ,并在此基础上提出了增加硕士学位授权点 ,扩大本院研究生招生规模 ,是提高我院本科生读研人数最直接的现实途径 ;加强对考研同学的积极引导 ,营造良好的考研环境 。

从声誉理论透视“59岁现象”

人的声誉对人的行为会产生重要的影响,对于作为开拓创新的管理者—企业家而言,声誉的影响尤为重要。然而在我国的一些国有企业中,恰恰就是那些拥有良好声誉的企业家在临近退休时私欲膨胀、贪污腐化,成为晚节不保的经济罪犯。人们将这种现象称为“59岁现象”。本文试图用声誉理论对这一问题进行剖析,以期能够从根源上来认识与防范这种现象。

知识管理与欠发达地区中小企业核心能力

知识资源是构建欠发达地区中小企业核心能力的基础,知识管理有助于欠发达地区中小企业内部隐性知识的转化和利用,有助于欠发达地区中小企业充分利用外部知识。核心能力的培育必须基于比较优势技能方面的知识积累,培育的重点建立在隐性知识转化和共享的激励机制上。

人工周期联合或不联合促性腺激素释放激素激动剂的子宫内膜准备方案对月经周期不规律患者冻融胚胎移植临床结局的影响

目的探讨人工周期联合或不联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的子宫内膜准备方案对月经周期不规律患者冻融胚胎移植(FET)临床结局的影响。方法根据子宫内膜准备方案,将月经周期不规律不孕妇女的556个FET周期分为人工周期联合GnRH-a组(A组)153例和人工周期不联合GnRH-a组(B组)403例。两组均采用相应的方法进行FET治疗,比较两组的临床妊娠率、持续妊娠率、活产率和流产率。结果两组临床妊娠率、持续妊娠率、活产率和流产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同子宫内膜厚度的亚组分析结果显示,黄体酮给药日子宫内膜厚度≥7 mm时,两组的临床妊娠率、持续妊娠率、活产率和流产率差异均无统计学意义(均P>0.05);当子宫内膜厚度<7 mm时,A组的活产率高于B组(P<0.05),而两组的临床妊娠率、持续妊娠率和流产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于月经周期不规律的女性,当子宫内膜厚度≥7 mm时,在FET中采用人工周期联合或不联合GnRh-a的子宫内膜准备方案具有相同的临床效果,但当子宫内膜厚度较薄(<7 mm)时,联合GnRh-a的子宫内膜准备方案或可提高活产率。

大学生网络不良行为分析及对策探讨

随着互联网使用的普及,上网已成为大学生课余生活的重要内容.网络以其快捷性、开放性、交互性、自主性、隐匿性和虚拟性等特点,在开阔大学生视野、促进学习、丰富知识的同时.也对大学生价值取向、道德观念和行为方式等产生着负面影响,一个直接的后果就是大学生网络不良行为日渐增多.……

浅谈初中数学教学中常见的弊端及其纠正对策

数学是一门思维性很强的学科,既是对学生大脑思维的开发,也是对学生的探究精神和解决问题的精神的培养。初中教学中,数学一直是一门教学难度系数很高的课程。在初中数学的教学过程中,面对学生们参差不齐的数学水平和各不相同的思维模式,教师会发现很多棘手的问题,作为数学教育者,同样要有解决问题的精神。初中数学教学存在着很多常见的弊端,相比于视而不见,教育者更应该发挥解决问题的精神,对此,本文分析了常见的教学弊端,继而提出了几项纠正对策,供广大教育者参考指正。