鼓室给药临床实践指南

鼓室给药是一种常见的耳科局部给药方式,指通过将药物递送入中耳,经圆窗膜或卵圆窗扩散分布到内耳从而达到治疗或诊断效果。近年来,鼓室给药技术在耳科疾病的临床应用越来越广泛,主要包括突发性聋、梅尼埃病、分泌性中耳炎和自身免疫性内耳病等疾病的诊治。目前,国内外对鼓室给药的操作规范、适应证,尤其是给药时机及治疗方案尚未有统一标准。为了促进鼓室给药技术规范化,我们特组织了国内在鼓室给药领域经验丰富,有卓越建树中青年专家,基于临床经验和循证医学证据制定了鼓室给药临床实践指南。本指南从鼓室给药操作规范出发,系统总结了糖皮质激素鼓室给药、庆大霉素鼓室给药、鼓室内注射造影剂膜迷路MRI成像及其他药物鼓室给药四个方面,旨在指导并规范临床鼓室给药技术的应用。

自闭症患者治疗前后肠道微生物菌群分布多样性研究

目的通过16s rRNA 测序技术比较分析自闭症组治疗前和治疗后及与健康儿童肠道微生物菌群分布的差异,以期寻找与自闭症发生发展相关的特异菌群。方法根据设定的入选标准分别收集自闭症患者治疗前(R组)、治疗后(C组)及健康对照儿童(Z组)粪便标本各20例,然后进行粪便基因组DNA的提取与16s rRNA测序,并对测序结果进行统计学分析及生物信息学分析。结果通过对60例样本的菌群分布多样性分析,得知在门水平硬壁菌门、放线菌门、拟杆菌门、变形菌门在各个组均占绝大多数,其中硬壁菌门在各个组丰度均最高;属水平Escherichia-Shigella、[Eubacterium] coprostanoligenes group R组比C组丰度高,克雷伯氏菌(Klebsiella)只存在于R组和C组中,且C组比R组丰度低。由此可见,自闭症患者肠道微生物群中志贺菌属、克雷伯菌属和韦荣球菌属丰度明显增高,其中志贺菌属变化最显著。结论自闭症患者与健康人群肠道微生物菌群的分布确实存在一定差异,且自闭症患者治疗前后肠道微生物菌群也存在一定的改变,这与自闭症的发生发展有一定的相关性。

半规管阻塞术

半规管阻塞术(semicircular canal occlusion,SCO)是一种广泛应用于治疗眩晕相关疾病的手术术式,主要用于治疗良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、迷路瘘管与上半规管裂综合征等。本综述旨在全面总结SCO的发展演变,相关基础研究和临床应用,特别是近年来内镜技术在其中的应用,探讨其在眩晕外科领域中的应用价值。