骨缺损移植材料的研究进展

骨缺损是临床上的常见病，治疗起来相当复杂，造成骨缺损的原因也多种多样，我们需要在掌握骨移植的适应证的前提下，选用合适的移植材料来治疗骨缺损。本文将主要介绍骨缺损移植材料的种类、特点并分析各自的优点、缺点。

试论骨巨细胞瘤的临床研究进展

骨巨细胞瘤是一种发病率较高的骨肿瘤。此病具有局部侵蚀率高、复发率高和转移率高等特点,患者的年龄多在2O^40岁之间,其中女性患者的发病率要略高于男性患者。临床研究发现,虽然大多数患者的骨巨细胞瘤都属于良性肿瘤,但此病对人体正常的骨质具有极强的侵蚀性,而且存在发生恶变的可能。因此,对此病患者进行准确的诊断和有效的治疗对维护其生命健康具有重要的临床意义。在本文中,笔者论述了临床上对骨巨细胞瘤病理特点、诊断方法和治疗方法的研究进展。

Ⅰ期后入路半椎板切除减压治疗胸腰椎爆裂骨折伴脊髓圆锥/马尾神经损伤的疗效观察

目的:评价Ⅰ期后入路半椎板切除减压治疗胸腰椎爆裂骨折伴脊髓圆锥/马尾神经损伤的临床效果.方法:选取自2010年6月-2015年7月,我院采用Ⅰ期后入路半椎板切除减压治疗胸腰椎爆裂骨折伴脊髓圆锥/马尾神经损伤的患者31例,术后随访复查胸腰椎X线、CT等检查,比较患者手术前、后Cobb's角、VAS评分和骨块占椎管容积的变化.结果:术后31例患者均获得随访,随访时间平均11.3个月.手术前、后Cobb's角、VAS评分明显改善,差异具有统计学意义;术前CT检查椎管内骨块占椎管容积平均为45%-70%,术后椎管内骨块占椎管容积平均为0%-15%.31例脊髓神经损伤患者恢复率为83.87%.结论:采用Ⅰ期后入路半椎板切除减压治疗胸腰椎爆裂骨折伴脊髓圆锥/马尾神经损伤具有良好的疗效,值得临床应用.

微型锁定钢板关节融合术治疗足部痛风石性关节炎疗效分析

[目的]探讨采用痛风石切除＋微型锁定钢板跖趾关节融合术治疗足部痛风石性关节炎的临床疗效。[方法]将2010年5月~2013年3月间本院收治的21例患者（32足）采取痛风石切除＋微型锁定钢板跖趾关节融合的患者临床资料进行回顾性分析。[结果]经随访,患者平均VAS评分为（2.4±0.6）分,患足平均AOFAS评分为（80.2±2.4）分,平均Tegner活动力评分为（4.3±0.9）分,较术前明显改善。1足出现手术切口皮缘坏死,其余伤口均一期愈合,1足手术部位出现痛风石复发。[结论]痛风石性关节炎易累及第1趾跖关节,严重影响足部功能及外观,单钠尿酸盐结晶沉积可造成进行性的关节退变及腐蚀,宜及早进行手术治疗。术中清除痛风石及沉积物,并以微型钢板对受累关节进行融合可取得理想的术后效果,在阻止骨质进一步侵蚀的同时,可提供稳定的固定效果。术中应注意保护局部皮瓣血运,术后进行积极的功能锻炼。

微型锁定钢板配合植骨治疗陈旧性舟状骨骨折

舟状骨骨折在腕骨骨折中发生率最高,约占腕部骨折的60％.舟状骨表面80％被软骨包裹,其70％ ～ 80％的血运由桡动脉分支以逆向进入其背侧提供.由于其独特的解剖学和血供特点,舟状骨骨折后容易发生骨不连,导致腕关节创伤后关节炎,严重者甚至发生缺血性坏死,对患者腕关节功能影响较大.继1984年Herbert和Fisher采用单枚加压螺钉治疗舟状骨骨折后,针对该类骨折及骨不连的内固定方式得到了进一步更新或改良.舟状骨骨折治疗的难点在于：在尽量保护其血运的情况下对其进行固定,并在腕关节屈伸活动中提供足够的固定力,以使患者早期活动,减少并发症的发生.单枚螺钉固定的术式因其稳定性有限,故往往在术后需石膏固定4～6周,延迟了早期活动;也有学者对其采用克氏针进行加固,但需在术后8周取出.2011年5月-2014年6月笔者采用微型锁定钢板内固定配合局部植骨治疗陈旧性腕舟状骨骨折21例,取得了满意的临床疗效.

少突胶质前体细胞迁移调控分子研究进展

少突胶质前体细胞（oligodendrocyte precursor cell,OPC）是一类特殊表达NG2硫酸软骨素多聚糖蛋白的胶质细胞（NG2细胞）。OPC不仅存在于神经系统发育过程中,而且在成年人脑内也有相当的数量,它们的功能主要是分化成为成熟的少突胶质细胞,形成髓鞘。