紫檀芪减轻小鼠肝窦内皮细胞氧化损伤的机制

目的探索天然的酚类化合物紫檀芪(pterostilbene,PTE)减轻小鼠肝窦内皮细胞氧化损伤的机制。方法40只C57小鼠分为对照组、模型组、治疗组建立70%肝脏缺血/再灌注(缺血60 min)模型,并通过灌注和消化法分离原代肝窦内皮细胞(liver sinusoidal endothelial cells,LSECs)。通过HE染色观察肝脏结构;透射电镜(TEM)观察肝窦内皮细胞超微结构;扫描电镜(SEM)观察LSECs窗孔的结构;Western blot检测LSECs内血红素氧化酶-1(heme oxygenase 1,HO-1)表达水平。结果HE染色显示,PTE能够改善肝脏缺血性损伤;TEM观察到PTE对肝窦内皮细胞具有保护作用;扫描电镜观察发现,空白对照组LSECs窗孔数量较多,模型组窗孔数量减少;与模型组比较,治疗组LSECs窗孔数量有所增加。Western blot结果显示,PTE能够诱导LSECs中HO-1表达。结论PTE通过诱导血红素氧化酶-1表达减轻小鼠肝窦内皮细胞氧化损伤,保护肝脏免受缺血/再灌注损伤。

输尿管镜技术在男性尿道损伤临床诊治中的应用

目的探讨输尿管镜技术在男性尿道损伤临床诊断和治疗中的应用。方法回顾性分析2002年1月～2011年12月收治的65例男性尿道损伤患者的临床资料，分析损伤部位、创伤原因、严重程度、手术方法、治疗效果和随访情况。其中29例接受耻骨上膀胱造瘘＋Ⅱ期尿道重建术（A组），36例接受输尿管镜辅助操作（B组）。结果A组前尿道损伤19例（破裂15例，断裂4例），后尿道损伤10例（破裂4例，断裂6例）。B组前尿道损伤28例（破裂24例，断裂4例），后尿道损伤8例（破裂3例，断裂5例）。B组手术时间（17±11）min，明显短于A组（65±17）min，术后近期尿道狭窄发生率（11．1％）也低于A组（31．0％）。两组在术中出血量和最大尿流率方面无统计学差异。结论使用输尿管镜判断男性尿道损伤的部位和程度可靠、微创，尤其适用于合并骨盆骨折的患者。与传统的早期膀胱造瘘＋Ⅱ期尿道重建手术相比，输尿管镜辅助手术操作方便、时间短，能在直视下恢复尿道连续性、引流尿液，并能避免二次手术。

后腹腔镜与开放手术行肾上腺切除术对全身病理生理状况的影响

目的通过检测全身炎性因子变化,比较后腹腔镜与开放手术行肾上腺肿瘤切除术对患者全身病理生理状况的影响。方法选择13例无功能肾上腺偶发瘤患者,7例行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,6例行后腹腔开放性肾上腺肿瘤切除术。所有患者检测术前、术中、术后血清中IL-6、粒细胞弹性蛋白酶和IL-10水平。结果 2组患者术中和术后IL-6和粒细胞弹性蛋白酶水平均明显升高,术后24 h达到峰值。在开放组,术中、术后IL-10变化与IL-6和粒细胞弹性蛋白酶水平一致。但在腹腔镜组,IL-10水平在手术过程中达到峰值,但术后第2天下降到术前同一水平。上述指标术中和术后变化程度在腹腔镜组均显著低于开放组。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术对全身病理生理干扰明显低于开放肾上腺肿瘤切除术。

制药企业文件在GMP生产管理中的作用

从文件系统的分类入手阐述了文件在 GMP生产中的重要作用 ,说明了制药企业文件管理的作用是明确管理责任 ,如实反映情况 ,减少因口头方式交接而产生差错的危险 ,保证工作人员按文件正确操作 。

早期肠内营养和益生菌对急性胰腺炎肠黏膜屏障功能和免疫功能的影响

目的评价早期肠内营养、补充益生菌对急性胰腺炎(AP)病人肠黏膜屏障功能和免疫功能指标的疗效。方法选取2015年1月至2020年12月南通市第一人民医院及南通市第二人民医院收治的AP病人160例,按照给予肠内营养的不同时间点,按照随机数字表法随机分为早期肠内营养组(观察组1,n=85),常规营养组(观察组2,n=75)。观察组1予入院后48 h内给予益生菌、肠内营养;观察组2先给予肠外营养1周,再给予肠内营养;另选择健康体检人员72例为对照组。于病人入院第1、7、14天分别检测并比较3组间血清内毒素、D-乳酸水平、尿乳果糖/甘露醇排泄率、免疫球蛋白IgG、免疫球蛋白IgM的浓度。结果第1天,观察组1、观察组2血清内毒素、D-乳酸水平、尿乳果糖/甘露醇排泄率的浓度差异无统计学意义,但均显著高于对照组(P<0.05)[内毒素(0.69±0.08)比(2.06±0.39)比(2.08±0.38)µg/L,D-乳酸(3.06±0.90)比(13.48±0.75)比(13.39±1.23)µg/L、尿乳果糖/甘露醇排泄率(0.16±0.10)比(0.51±0.21)比(0.50±0.17)],观察组1、观察组2免疫球蛋白IgG、免疫球蛋白IgM的浓度显著低于对照组(P<0.05)[IgG(18.84±2.12)比(14.32±2.45)比(14.27±2.39)g/L,IgM(1.83±0.36)比(1.59±0.42)比(1.48±0.33)g/L]。第7天,观察组1、观察组2血清内毒素、D-乳酸水平、尿乳果糖/甘露醇排泄率有显著差别(P<0.05);第14天,观察组1血清内毒素、D-乳酸水平、尿乳果糖/甘露醇排泄率显著低于观察组2(P<0.05);观察组1免疫球蛋白IgG、免疫球蛋白IgM的浓度显著高于观察组(P<0.05)。结论早期给予肠内营养、补充益生菌可有效保护急性胰腺炎病人肠道黏膜屏障,改善免疫功能,有利于病人早期恢复。

基于真实情境的体验式课堂教学探究

国务院办公厅2019年6月《关于新时代推进普通高中育人方式改革的指导意见》中指出在深化课堂教学改革中要“积极探索基于情境的问题导向的互动式、启发式、探究式、体验式等课堂教学”。基于真实情境的体验式课堂教学无论是对高中阶段还是初中阶段的物理教学都有举足轻重的意义。文章以苏科版义务教育课程标准实验教科书九年级上册第十一章第一节《杠杆》教学为例,通过3个教学片段,阐述了在课堂教学中如何通过应用体验式课堂教学方式进行教学,达到“聚焦核心素养,提升育人价值”目的。

浅谈初中物理课堂问题设计

课堂提问是课堂教学过程中的一种常见的也是主要的教学手段，有人把教师称为“职业提问家”。教师的出色提问，不仅可以检查学生知识获得的情况，及时调节课堂教学的方案，而且能够激发学生学习的兴趣，启发学生的心智，同时还能促进学生与教师、学生与学生之间知识、思想、情感的交流，使学生能认识到自己学习上的优缺点，不断地发现问题，勇敢地提出问题，创造性地解决问题。

对30例胃溃疡患者的临床治疗与体会

目的:通过不同的治疗手段对胃病患者进行临床诊治。方法:对我院2010年至2012年,三年期间的30名消化内科患者进行统计分析;治疗手段为,手术治疗方法,常规的治疗方法以及药物的治疗方法;这些患者都是在治疗手术后的1个月进行再次复查回访,回访评估分为,显效、好转、一般、无效四个等级。结论:通过治疗手段对每位患者的治疗都是非常有显著疗效的,医学上针对每位患者的实际状况对症治疗。

初中物理教学中如何培养学生的自主学习能力

“物理学是人类科学文化的重要组成部分，是研究物质、相互作用和运动规律的自然科学。”“义务教育物理课程应综合反映人类在探索物质、相互作用和运动规律等过程中的成果。物理学不仅含有探索大自然的知识成果，而且含有探索者的科学思想、科学方法、科学态度和科学精神等。”初中物理课程的这一性质决定了他与其他的初中学科课程不同，学生在学习物理课程时必须要细心的观察，认真思考，积极动手实验，谨慎探索、归纳、揭示规律。也就是说学生在学习物理时不能只是听课、做练习，而是要求学生留心观察生活中的现象，积极主动参与到物理教学活动中，完成物理实验，从中观察物质，揭示物质间相互作用，探索运动规律。初中物理要求学生“从生活走向物理，从物理走向社会”。

病鸡及病死鸡大肠杆菌的分离鉴定

本研究对从病鸡及病死鸡分离的大肠杆菌进行了培养、生化试验、药敏试验、血清型鉴定和攻毒试验。结果表明,该菌在伊红美兰培养基上形成小菌落,生化试验阳性率55%,对阿米卡星庆大霉素、卡那霉素高度敏感,属大肠杆菌O78。

定州市女教师乳腺疾病普查分析

目的了解河北省定州市女教师乳腺患病情况,分析发病的相关因素,为女性乳腺疾病防治工作提供理论依据。方法记录分析2014-05-2016-04来定州市人民医院进行健康体检的1061例女教师的体检报告,根据B超或钼靶X线报告进行分组:阴性组(1级)和阳性组(2~5级)。结果小学、初中、中专、高中及大学不同阶段学校女教师乳腺患病率差异有统计学意义(χ2=10.392,P=0.034),高中老师患病率最高;不同年龄组患病率差异有统计学意义(χ2=82.629,P=0.000),41~50岁年龄组患病率最高;月经不规律组乳腺患病率高于较月经规律组(χ2=9.184,P=0.002),生育组高于未生育组(χ2=24.384,P<0.001),高学历组高于低学历组(χ2=7.168,P=0.028),妇科检查子宫发现肌瘤组乳腺患病率明显高于未发现肌瘤组(χ2=49.569,P<0.001),差异均有统计学意义。结论定州市女教师乳腺患病情况与年龄、学历、任教学校所处阶段、月经、生育情况及子宫平滑肌瘤的发生相关。

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效观察（附498例报告）

目的 评估比较输尿管镜钬激光碎石术（ureterocopic lithotripsy,URL）治疗输尿管上段结石和中下段结石的疗效.方法 回顾性分析2006年5月至2011年12月在本院治疗的498例输尿管结石患者的临床资料,其中上段结石255例,中下段结石243例,对比观察两种结石治疗的疗效.结果 一次碎石成功率为88.6％ （441/498）.其中上段、中下段结石一次碎石成功率分别为83.1％（212/255）和94.2％（229/243）,差异有统计学意义（P＜0.05）.有体外冲击波碎石（ESWL）史者316例、348例.一次碎石成功率为88.0％ （278/316）,无ESWL史者182例213侧,一次碎石成功率为91.8％（167/182）,差异无统计学意义（P＞0.05）.手术失败共32例32侧,为结石上移入肾盏.手术时间15～130min,平均（41.4±25.6）min,中下段结石组手术时间为（21.39±6.15） min,明显少于上段结石组（37.52±16.41）min,差异有统计学意义（P＜0.05）；术后住院时间2 ～15d,平均（4.7±2.6）d.术后泌尿系感染、发热68例,无输尿管穿孔、撕裂、远期输尿管狭窄等并发疰.两组术后3周进行KUB平片复查,中下段结石组结石排净率为97.9％（238/243）,上段结石组结石排净率为91.0％（232/255）,差异有统计学意义（P＜0.05）；而两组住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经输尿管经钬激光碎石术对输尿管中下段结石的碎石成功率、结石排净率、手术时间方面优于上段结石,经输尿管钬激光碎石术是目前治疗输尿管中下段结石的较理想的一种治疗方法.

早期肠内营养及补充益生菌对重症急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能的影响

本研究对63例SAP患者给予经鼻空肠早期肠内营养、补充益生菌,并探讨空肠菌群变化。结果表明,早期肠内营养及补充益生菌可保护肠黏膜屏障功能,优化空肠菌群结构,降低血清炎症递质TNF-α、IL-6、CRP、PCT及内毒素水平,同时减轻SAP急性期炎症反应程度,对于改善患者营养状态、提高免疫功能、维持胃肠道黏膜屏障完整性有较好的实际应用价值。

利用问题链提升学生的科学思维能力——以“光的色散实验”教学为例

科学思维是物理学科核心素养的重要组成部分,问题链是教师为了实现一定的教学目标,根据学生的已有知识或经验,针对学习过程中可能产生的困惑,将知识内容转换成为层次鲜明、具有系统性的一连串教学问题。问题是思维的源泉,更是思维的动力,设计符合学生心理特点的问题链,能有效地引领学生根据问题情景去思考和探究,从而提升学生的科学思维能力。

肖像的仪式感 中国新老照相馆的现状

手机自拍成为了我们现在记录生活中自己影像的主要方式,但是依旧无法彻底取代照相馆,就让我们来看看现在中国的照相馆们吧。照片对于许多人或者家庭来说意味着对个人影像的记录,它既能够记录我们人生的各个阶段,也描述了我们生命中无数个相聚与离别。在采访了北京的上德大象肖像馆和中国照相馆之后,让我们一起来看看当下国内新老照相馆的现状。持续增长的拍照人数尽管这几年手机自拍技术的发展越来越成熟,但是来到照相馆拍摄的顾客数量一直是稳定增长。即便是在工作日.

胶片相机的维修 当胶片机出现问题了该怎么办

随着胶片相机用户数量的增加,也因为老相机的年久失修以及使用者的不妥善保存维护,对于胶片相机的维修需求也逐渐增加。最常见机型各个机型的相机都比较平均。徕卡旁轴、禄来双反等经典机型依旧是最具情怀的。佳能、尼康、奥林巴斯等价格比较亲民的千元级单反近两年也开始增加,康泰时和美能达的电子便携机也是送修比较多的机型。