从褥疮护理浅析循证护理与中医辨证施护的关系

褥疮又称作＂压疮＂、＂席疮＂,是以皮肤破溃,疮口经久不愈为特征,每因摩擦皮破、染毒而成。本文通过对褥疮患者实施循证护理与中医辨证施护,对循证护理与中医辨证施护进行分析比较,以期提高临床护理效率。

理工类院校实验室开放管理的探索

随着高等教育的发展,实验室日渐成为理工类院校教学的一个较为重要的载体。如何更好地加强实验室开放式管理,已经成为社会、院校、教师和广大学生都非常关注的问题。本文从实验室管理模式改革出发,整合实验室资源,进一步推动培养学生创新实践能力。

胎儿脊髓脊膜膨出宫内手术治疗进展

胎儿脊髓脊膜膨出(MMC)是最常见的先天性神经系统异常之一,对患儿的神经行为学预后有着严重不良影响。近年应用神经外科技术及内窥镜技术修补MMC病灶的宫内手术得到快速发展,降低新生儿后脑疝和分流依赖性脑积水的发生率等,效果明显优于传统的儿童期手术,具有良好发展前景,但也存在一些并发症,如母体子宫破裂、新生儿致死性肺发育不良等,影响母儿预后。因此对手术时机的选择和并发症处理还需进一步研究。

胎儿脑积水宫内手术治疗及对预后影响

探讨胎儿脑积水宫内治疗的可行性,方法学和对神经学预后的影响。目前胎儿脑积水宫内手术治疗主要有胎儿头颅穿刺放液术、脑室-羊膜腔引流术和持续性体外引流术,通过已有研究结果比较各术式的施行可能、治疗效果及其相关因素。结果发现上述方法都具有可行性,对改善脑积水患儿的神经学预后有一定作用,但治疗效果明显受到脑积水相关畸形的限制。脑积水宫内治疗的远期效果难以确切评判,各种治疗方法尚欠成熟,有待完善。

高校师德建设的有效途径研究

高校师德建设关乎国家民族的前途命运和未来。目前高校在师德方面仍存在着不可忽视的问题,加强师德建设已经成为一项刻不容缓的紧迫任务。本文分析了当前师德建设中存在的问题及其原因,提出了加强高校师德建设的有效途径。

高校科研用房管理的改革与优化

高校科研用房紧缺已成为制约高校科研工作持续发展的一大因素。本文分析了高校科研用房的使用与管理中存在的突出问题,探讨了高校科研用房使用与管理改革。

大肠癌p16蛋白表达与临床病理的关系

目的：分析p16蛋白表达与大肠癌临床病理的关系。方法：应用LSAB免疫组化染色法，检测135例大肠癌p16蛋白表达情况，并分析p16蛋白表达与大肠癌临床病理的关系。结果：135例大肠癌p16蛋白的阳性率为59．26％，与正常粘膜比较差异有显著性（P＜0．01）。p16蛋白表达与大肠癌的病理分级、淋巴结转移及年龄有关，与临床分期无关。结论：p16蛋白越低，细胞恶性程度及淋巴结转移的机会越高，但p16蛋白与病期早晚关系不大。

试论母语文化负迁移对中介语石化现象的影响

中介语的石化是二语习得中普遍存在的现象。本文从母语的语音、用词、语法、篇章结构及文化的差异诸方面分析了母语和文化的负迁移对中介语石化现象的影响 ,以引起外语学习者对所学语言的音响形象、词条形式和用法有足够的注意力 ,增强对文化共同之处的掌握度 ,提高对文化差异的灵敏度 。

关于整体语言的教学尝试——《走遍美国》教后

本文以笔者执教《走遍美国》教材为切入点 ,结合整体语言教学理论和原则进行实践 ,认为整体语言教学是提高学生英语综合能力的有效途径之一。

产学研合作培养研究生的实践与探索

产学研合作模式是培养应用型人才、提高我国自主创新能力的有效途径。产学研合作教育对提升人才培养质量有很大作用,通过校企合作建立研究生培养基地,依托重大科研项目,聘用兼职导师,深化产学研合作内涵,提高研究生培养质量。

喉癌喉咽癌哨位淋巴结的临床初步研究

目的 探讨喉癌喉咽癌哨位淋巴结的检测及其对颈淋巴结转移的预测价值。方法 用手术中注射蓝染料的方法 ,对 2 9例颈淋巴结N0的喉癌喉咽癌患者进行了哨位淋巴结的临床研究。手术中取蓝染的哨位淋巴结作快速冰冻病理检查 ,并与HE染色病理检查结果及颈清扫切除的淋巴结病理检查对照 ,观察哨位淋巴结转移对颈淋巴结转移癌的预测值。结果 2 9例中 2 8例成功地显示了哨位淋巴结 ,成功率达 96 .6 %。每例发现蓝染的哨位淋巴结 1～ 4个 ,平均每例每侧检出 2 .5个。有 3例患者的哨位淋巴结检测有肿瘤转移 ,HE染色病理检查及颈清扫切除的淋巴结病理检查均证实颈淋巴结转移。 2 5例哨位淋巴结冰冻病理检查阴性患者 ,颈淋巴结清扫标本亦未查见淋巴结转移。哨位淋巴结对颈淋巴结转移的阳性预测正确率和阴性预测率均为 10 0 %。

去分化脂肪肉瘤28例临床病理分析

目的探讨去分化脂肪肉瘤(dedifferentiated liposarcom a,DL)中去分化成分的形态学特征。方法用常规HE染色和免疫组织化学方法,对28例DL进行观察分析。结果在28例DL中,25例由非典型脂肪瘤样肿瘤/高分化脂肪肉瘤和非脂肪性梭形细胞肉瘤组成;1例为黏液样脂肪肉瘤和非脂肪性梭形细胞肉瘤组成;2例复发性病例未见到高分化脂肪肉瘤成分,均为非脂肪性梭形细胞肉瘤成分。免疫组化:28例中有14例行免疫组化染色,脂肪肉瘤区域脂母细胞S-100蛋白(+),部分脂肪肉瘤中的梭形细胞CD34(+)。14例DL中去分化成分3例SMA和HHF35(+),1例desm in和HHF35(+),CD34、CD117、S-100、CD99、AACT、HMB-45、CK、CR均(-),CD68部分病例散在(+)。通过对DL的形态学观察发现,去分化区域可以单独或混合呈现以下形态结构:(1)多形性恶性纤维组织细胞瘤样,(2)纤维肉瘤样,(3)低度恶性黏液纤维肉瘤样,(4)纤维瘤病样,(5)平滑肌肉瘤样,(6)脑膜瘤样漩涡结构,(7)横纹肌肉瘤分化,(8)骨/软骨分化,(9)炎性肌纤维母细胞瘤样,(10)血管外皮瘤样等。其中炎性肌纤维母细胞瘤样和血管外皮瘤样结构文献中尚未见报道。结论 DL中去分化成分最常见的结构是高级别肉瘤形态,但也可以是低度恶性黏液纤维肉瘤样、纤维瘤病样、炎性肌纤维母细胞瘤样、血管外皮瘤样等低级别肉瘤形态。可以是单一分化,也可以向平滑肌、横纹肌、骨/软骨等异源性分化。

43例食管基底样鳞状细胞癌临床病理分析

目的探讨食管基底样鳞状细胞癌(basaloid squamous cell carc inom a,BSCC)临床病理特点。方法对43例食管BSCC进行组织形态学及免疫组化观察,并对其临床病理特点及随访资料进行分析。结果BSCC由类似于鳞状上皮基底细胞样的细胞组成,细胞排列呈实性巢状、小梁状、假腺样或筛状结构,巢周边瘤细胞常呈栅栏状排列,巢中央可见粉刺样坏死。24例(55.8%)与普通鳞癌或腺鳞癌并存,11例(25.6%)出现局灶鳞化,28例(65.1%)见到脉管内癌栓。免疫组化染色CKpan、AE1、AE3均呈不同程度的阳性表达,p53、K i-67、PCNA呈中至强阳性表达,Syn、CgA分别有1例呈弱阳性,S-100蛋白、SMA、CEA均为阴性。结论BSCC是食管一种少见的鳞状细胞癌变异型,具有独特的形态特点和明显的侵袭性行为,预后较差。免疫组化无特异性,诊断主要依靠形态学特点。

室管膜下巨细胞星形细胞瘤伴发结节性硬化的临床病理观察

目的：探讨室管膜下巨细胞星形细胞瘤（subependymal giant—cellastrocytoma，SEGA）的临床病理特征、免疫表型特征及其与预后的关系。方法：对5例SEGA的临床特点，组织学特点及免疫组化标记进行分析，并对所有患者进行随访。结果：5例SEGA患者均为青少年主要症状为头痛、呕吐。肿瘤均位于侧脑室，伴有结节性硬化。病理形态学特征由大的圆形或多角形“节细胞样”星形细胞组成。免疫组化显示肿瘤细胞多表达GFAP、Vim、NSE和S-100蛋白，不表达NFSyn；有1例表达EMA。随访5-27个月均生存。结论：SEGA为生长缓慢的良性肿瘤，生存时间长，预后良好，可能具有多向分化潜能，病理确诊须与巨细胞性胶质母细胞瘤、肥胖细胞性星形细胞瘤和室管膜瘤等鉴别。

大肠癌中HPV基因的检测

目的:检测大肠癌的发生与HPV感染的关系,分析HPV感染与大肠癌临床病理的关系。方法:应用PCR技术检测135例大肠癌和25例正常大肠粘膜的HPV感染情况。结果:大肠癌中HPV总阳性率为32.59%,与正常粘膜组织相比差异有显著性(P<0.05),以HPV16型感染率最高,HPV18型次之。HPV感染与大肠癌的部位、病理分级、临床分期及淋巴结转移无关。结论:大肠癌的发生与发展可能与HPV感染有关。

肝肉瘤样癌的诊断及治疗

对6例肝肉瘤样癌患者的临床资料作回顾性分析。4例因上腹不适就诊,2例无症状,CT检查均发现肝内肿瘤,术后病理及免疫组织化检查确诊为肝肉瘤样癌。6例患者术后均随访,其中5例术后3-11个月死亡,均死于肿瘤复发。认为肝肉瘤样癌术前确诊困难,病理和免疫组化检查可明确诊断,术后易复发。

原发性乳腺恶性淋巴瘤（附7例分析）

本文报告７例女性乳腺原发性恶性淋巴瘤，占同期乳腺恶性肿瘤的０．４２％。年龄２２～７２岁，平均４２岁。组织学均为非何杰金氏淋巴瘤，属Ｂ细胞源性。本病临床表现无特征性，常误诊为癌。肿瘤局限于单侧乳腺时预后较好，双侧或已有转移时预后较差。合理的综合治疗是取得较好疗效的关键。