双歧杆菌乳杆菌三联活菌对幽门螺杆菌根治后消化道不良反应的影响

目的 观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌对幽门螺杆菌(Hp)根治后消化道不良反应的影响。方法 选取2021年2月—2022年2月福建省福鼎市医院收治的Hp感染患者90例,根据随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组予四联疗法根治Hp,观察组在对照组基础上予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,2组均连续用药2周。比较2组临床疗效,治疗前后肠道菌群数量、外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)及CD8^(+)),Hp根除率、疾病复发率及消化道不良反应。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%(χ^(2)=4.406,P=0.036)。治疗2周后,2组乳酸菌属、双歧杆菌数量较治疗前增加,拟杆菌属、梭菌属及大肠埃希菌数量较治疗前减少,且观察组增加/减少幅度大于对照组(P均<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)较治疗前升高,CD8^(+)较治疗前降低,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P均<0.01)。观察组Hp根除率为95.56%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=5.075,P=0.0024);观察组疾病复发率为2.22%,低于对照组的17.78%(χ^(2)=4.444,P=0.035);观察组消化道不良反应总发生率为11.11%,低于对照组的31.11%(χ^(2)=5.404,P=0.020)。结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌对Hp根治后消化道不良反应的预防效果良好,可增强患者机体免疫功能,维持消化道菌群平衡,进而改善病情并提升治疗效果。

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果

目的观察小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果。方法选取2018年5月-2019年5月在福建省福鼎市医院接受治疗的良性甲状腺结节患者120例,应用数字表抽取法随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用小剂量左甲状腺治疗,对照组采用安慰剂治疗。比较治疗前后2组血清甲状腺素[游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)]水平、甲状腺峡部直径(JD1)、结节横截面平均直径(JD2)、最大结节横截面直径(JD3)、甲状腺结节体积、治疗效果及不良发应发生情况。结果与治疗前比较,2组患者治疗后FT3、TSH均降低,FT4均升高,且观察组变化更明显(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后JD1、JD2均无明显变化(P>0.05),2组患者JD3均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。对照组患者治疗前后甲状腺结节体积无明显变化(P>0.05),而观察组较治疗前明显缩小,且小于对照组(P<0.01)。观察组患者总有效率为96.67%,高于对照组的75.00%(χ^(2)=11.582,P=0.001)。观察组不良反应总发生率为5.00%,低于对照组的20.00%(χ^(2)=6.171,P=0.013)。结论小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节可改善患者甲状腺素水平,提高治疗效果,值得在临床上推广使用。

纳米碳混悬液联合左甲状腺素在甲状腺癌手术中的应用效果及其对甲状腺功能的影响

目的观察纳米碳混悬液联合左甲状腺素在甲状腺癌手术中的应用效果及其对甲状腺功能的影响。方法2020年5月1日—2022年5月1日福鼎市医院收治甲状腺癌手术80例患者,根据随机数字表法分为A组和B组,各40例。患者均行甲状腺癌手术,其中A组患者术后予以左甲状腺素钠片治疗;在A组基础上,B组患者在术中应用纳米碳混悬液治疗。比较2组临床疗效,用药前及用药8周后甲状腺功能指标[甲状旁腺激素(PTH)、甲状腺球蛋白(Tg)、促甲状腺激素(TSH)]、炎性因子[β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、白介素6(IL-6)]、血钙水平,手术情况(淋巴结清扫数量、手术时间、术中出血量、甲状旁腺误切除率)及不良反应。结果B组总有效率为100.00%,高于A组的85.00%(χ^(2)=6.486,P=0.011)。用药8周后,2组PTH、Tg、TSH、β_(2)-MG、IL-6水平较治疗前降低,血钙水平较治疗前升高,且B组降低/升高幅度高于A组(P<0.05)。B组淋巴清扫数量多于A组,手术时间短于A组,术中出血量少于A组,甲状旁腺误切除率低于A组(P<0.05)。B组不良反应总发生率为2.50%,低于A组的15.00%(χ^(2)=3.914,P=0.048)。结论在口服左甲状腺素的基础上,术中应用纳米碳混悬液可有效提高甲状腺癌手术患者的治疗效果,可增加术中淋巴清扫数量,缩短手术时间,减少术中出血量,降低甲状旁腺误切除率,保护甲状腺功能,减轻炎性反应,提高血钙水平,且安全性较高。

两种手术方法对急性胃穿孔患者的治疗效果对比分析

目的:分析比较单纯穿孔修补术和胃大部分切除术对急性胃穿孔患者的治疗效果。方法:选取福建中医药大学附属福鼎医院2015年6月至2020年4月收治的80例急性胃穿孔患者,以数字奇偶法分为两组,单纯穿孔修补术组和胃大部分切除术组各40例。单纯穿孔修补术组选择腹腔镜下单纯穿孔修补术治疗急性胃穿孔,胃大部分切除术组选择腹腔镜辅助或者开放胃大部分切除术治疗急性胃穿孔,比较两组治疗效果。结果:单纯穿孔修补术组患者治疗总有效率(95.00%)与胃大部分切除术组(92.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单纯穿孔修补术组孔患者并发症发生率(2.50%)明显低于胃大部分切除术组(15.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。单纯穿孔修补术组患者术中失血量明显少于胃大部分切除术组,手术时间、肛门排气时间及住院时间均明显短于胃大部分切除术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:同胃大部分切除术比较,单纯穿孔修补术可使急性胃穿孔患者并发症显著减少,术中、术后指标显著改善。