作用于电压门控Na^+通道的海洋生物毒素

电压门控Na+通道是神经、肌肉和心脏产生和传递快速电信号的基础。在海洋生态系统中,有许多毒素通过与电压门控Na+通道相互作用,从而产生一系列的药理作用和毒理效应。此文综合介绍了作用于电压门控Na+通道的代表性海洋生物毒素。

上海市松江区居民大肠癌筛查结果分析

目的根据上海市松江区2015年的大肠癌筛查数据,进行社区居民大肠癌筛查结果分析。方法以《上海市重大公共卫生服务项目社区居民大肠癌筛查工作规范》为依据,以危险度评估问卷调查结合粪便隐血试验(FOBT)作为初筛手段。初筛阳性者进行全结肠镜检查,并对松江区2015年大肠癌筛查结果进行分析,评价50岁~74岁居民大肠癌早诊、早治效果。结果实际筛查104,447人,初筛阳性率为33.61%。70岁以上人群的初筛阳性率最高,且男性的初筛阳性率高于女性。总病变检出率32.34%,且随着年龄增长呈上升的趋势,差异有统计学意义(χ2=33.76,P<0.05);并且男性显著高于女性,差异有统计学意义(χ2=70.98,P<0.05);单一评估阳性组的总病变检出率为29.32%,单一FOBT阳性组总病变检出率为33.83%,评估与FOBT联合筛查组的总病变检出率为34.62%。结论危险度评估结合FOBT是大肠癌筛查的重要手段,可有效发现结直肠癌及癌前病变。应持续加强社区居民宣传教育工作,提高居民参加筛查的主动性和肠镜依从性。

上海市松江区大肠癌早发现工作现状与对策分析

SWOT（道斯矩阵）分析法,最早由美国旧金山大学的韦里奇教授于20世纪80年代初提出来。是指优势（Strengths）、劣势（Weaknesses）、机会（Opportunities）和挑战（Threats）的第一个英文字母的缩写,运用系统学原理,通过对一项工作的内外部条件进行综合且客观的评价,从而做出正确的决策,制定相应战略。

发形霞水母触手提取物对大鼠离体心脏传导系统的影响

目的观察水母触手提取物(TOE)对大鼠离体心脏传导功能的影响,探讨其心脏毒性可能的作用机制。方法72只SD雄性大鼠随机分为6组(n=12),利用大鼠离体心脏Langendorff模型,分别给予不同剂量的TOE,观察其对大鼠心脏传导系统的影响。结果给予TOE后,与空白组比较,心率减慢和心律失常的几率明显增大,并呈现剂量依赖性。结论TOE对心脏的传导系统具有显著影响,是其心脏毒性的原因之一。

上海市松江区社区自然人群大肠癌筛查结果分析

目的了解大肠癌及其相关因素的流行情况，探讨自然人群大肠癌筛查的效果。方法应用卫生部《癌症早诊早治项目技术方案（2011年版）》中推荐的方法，对上海市松江区40～79岁户籍自然人群开展大肠癌筛查，并对结果进行分析。结果收回14563份有效数据，初筛阳性率为52．0％，精筛阳性率为31．9％；问卷组的肠镜顺应性、癌及癌前病变检出率均低于FOB组；男性肠镜顺应性、患病率均高于女性。结论（1）问卷结合FOB试验可以有效地检出大肠癌及癌前病变；（2）工作忙是多数中年居民无法进行筛查的主要原因；（3）社区居民初筛阳性率高、精筛依从性低；（4）男性患病率明显高于女性；（5）与问卷调查相比，FOB试验还不被居民看重，需加强宣传力度。

海葵溶细胞素的生物信息学分析

利用生物信息学的软件与方法对已报道的17种海葵溶细胞素的氨基酸组成、理化性质、结构特征以及系统演化关系等进行预测和分析。结果表明不同海葵溶细胞素在氨基酸组成和理化性质上具有一定相似性,但其在结构上有一定差别。以MP法和NJ法对不同海葵溶细胞素构建的系统发生树基本一致,在亲缘关系较近的7种海葵溶细胞素中可以找到6个保守序列。

2019年上海市医疗卫生资源配置公平性研究

目的:分析2019年上海市医疗卫生资源状况及配置的公平性,为优化区域医疗卫生资源配置提供参考依据。方法:利用《2020年上海市统计年鉴》进行数据收集,采用基尼系数和泰尔指数相结合的方法对上海市医疗卫生资源配置的公平性进行分析。结果:上海市医疗卫生资源总量充足,但半中心城区、郊区及郊县人均占有量明显落后于上海市平均水平;上海市医疗卫生资源按人口配置公平性明显优于按地理面积配置公平性;医疗卫生机构配置公平性明显优于床位和医师配置公平性;医疗卫生资源配置区域性差异显著。结论:建议上海市政府加强宏观调控,合理规划区域间医疗卫生资源配置,进一步加强医疗卫生资源地理学配置的公平性,充分重视床位和医师配置的公平性。

上海市松江区1988-2012年胃癌发病趋势分析

目的 探讨上海市松江区1988—2012年胃癌发病情况及规律,为制定松江区胃癌防治策略提供科学依据。方法 收集1988—2012年松江区胃癌发病资料,描述其性别、年龄分布,运用年度变化百分比（annual percent change,APC）对松江区1988—2012年胃癌发病率的时间趋势进行分析。结果 松江区胃癌发病率随年龄增长而增加,男女性发病率均在50岁以后进入加速增长期,男性年龄别发病率增速明显高于女性。结果显示,1988—2012年,松江区胃癌标化发病率总体呈下降趋势,年下降率为3.44%,下降主要出现在1988—2000年。男性发病率下降略快于女性;45～64岁组呈持续下降态势,65～74岁组显著下降出现在1998—2000年。结论 松江区胃癌发病率呈逐年下降态势,但随着年龄增长而上升。应加强胃癌相关环境、行为危险因素研究,并在此基础上采取具有针对性的公共卫生预防措施。

上海市松江区大气污染与脑卒中急性期死亡的关联性分析

【目的】探究大气污染与脑卒中急性期死亡的关联性,以及大气污染环境中脑卒中急性期死亡的易感人群情况。【方法】汇总上海市松江区2012—2014年大气污染数据,并收集户籍人口脑卒中急性期死亡的全部病例,采用时间分层-病例交叉设计方法分析两者间关系,并确立易感人群。【结果】共纳入了514例脑卒中急性期死亡病例。研究期间内,PM_(2.5)、SO_(2)、NO_(2)等污染物质量浓度分别为77.45、21.22、57.59μg·m^(-3)。NO_(2)显著增加了<65岁人群的脑卒中急性期死亡的发病风险。在Lag2和Lag03的时间点上,NO_(2)的质量浓度上升1个四分位数间距导致脑卒中急性期死亡的OR值分别为3.86(1.53~9.75)和5.83(1.40~24.34)。65岁以上人群则对PM_(2.5)质量浓度增加更加敏感。在Lag03的时间点上其导致脑卒中急性期死亡的OR值为1.28(1.00~1.64)。NO_(2)质量浓度的增加还显著增大了超重及肥胖人群的致死性脑卒中的发病风险。【结论】PM_(2.5)、NO_(2)等污染物质量浓度的上升可以显著增加敏感人群的脑卒中急性期死亡的发病风险。65岁以下及超重肥胖人群是NO_(2)导致的脑卒中急性期死亡的易感人群,65岁以上人群是SO_(2)导致的脑卒中急性期死亡的易感人群。

上海市松江区呼吸系统疾病死亡与三种大气污染物的关联性

目的探究大气污染物PM_(10)、SO_2、NO_2与呼吸系统疾病死亡的关联性。方法汇总上海市松江区2011—2012年大气污染数据,并收集户籍人口呼吸系统死亡的全部病例,采用时间分层-病例交叉设计方法分析两者间关系,并对不同年龄别、性别人群的超额死亡风险进行分析。结果 SO_2、NO_2与呼吸系统疾病死亡相关,当NO_2浓度每增加10μg/m^3时,在lag0时间点上导致呼吸系统死亡发生率明显提高[OR=1.061(1.000,1.126)];与女性相比,NO_2明显增加了男性呼吸系统疾病死亡风险[OR=1.109(1.031,1.194)]。结论大气污染可增加人群呼吸系统疾病死亡的风险,对男性尤甚。

水母蜇伤家兔模型的建立

为探讨利用家兔建立一种不依赖鲜活水母触手的皮肤蜇伤模型,选择新西兰大耳白兔,皮内注射水母刺胞混悬液或刺胞毒素(蛋白浓度为2.56mg/ml),采用大岛人工海水做对照。给予刺胞混悬液或刺胞毒素后24、48和72h分别观察皮肤红肿情况并参考相关标准进行评分,评分后取损伤局部皮肤观察病理变化。皮内注射刺胞混悬液或刺胞毒素后皮肤红肿明显,24、48、72h的皮肤刺激评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),病理观察可见围绕注射点有大量中性粒细胞聚集。提示,皮内注射刺胞混悬液或刺胞毒素可以粗略模拟水母蜇伤后的临床症状以及病理改变。

既往血吸虫病感染人群大肠癌发病风险研究

[目的]分析既往血吸虫病疫区感染人群大肠癌发病风险,为制定大肠癌预防和控制策略提供依据。[方法]比较上海市松江区既往血吸虫病疫区与非疫区大肠癌发病情况;并对2012年220 175名筛查对象的筛查资料进行非条件Logistic回归分析。[结果 ]2002～2009年松江区大肠癌发病呈上升趋势;松江区既往血吸虫病疫区（车墩、洞泾、中山、佘山、泗泾、九亭、新桥）的大肠癌发病率高于其他非疫区（岳阳、泖港、小昆山、叶榭、方松、石湖荡、新浜、永丰）;2005～2009年松江区大肠癌发病率高于与上海市其他非血吸虫病疫区区县。非条件性Logistic回归分析表明血吸虫感染与大肠癌发病相关（OR=6.048,95%CI：5.249～6.971,P〈0.001）。[结论 ]既往血吸虫病疫区感染人群大肠癌发病风险增高。

大肠癌危险度评估问卷在社区筛查阳性居民次年复筛中的有效性分析

[目的]描述上海市50~74岁社区大肠癌筛查阳性对象复筛时危险度评估问卷阳性条目前后两年应答的一致性,评价大肠癌危险度评估问卷的有效性。[方法]分析2015~2016年上海市松江佘山与新桥社区大肠癌筛查人群信息,描述初筛阳性居民次年再次筛查时大肠癌危险度评估问卷各条目阳性率变化情况,并利用Logistic回归分析危险度评估条目两年阳性应答一致性的影响因素。[结果] 2015年,两社区共计18 051人参与大肠癌筛查项目,6205人(34.4%)初筛阳性,其中4093人(66.0%)再次参与次年筛查。首年报告阳性,次年报告阴性的情况在生活负性事件史(84.4%)及黏液血便史(81.3%)条目中发生率最高;个人癌症史(36.5%)、个人息肉史(44.3%)与一级亲属肠癌史(47.2%)阳性对象亦有次年报告不一致情况。2015年经肠镜检出的肠癌患者中,2/6次年未报告个人癌症史;息肉或腺瘤检出者中,35.8%(58/162)次年未报告肠息肉史。多因素Logistic回归提示,婚姻状况、是否吸烟、首年粪便隐血试验(FOBT)结果、蔬菜水果摄入量与运动情况是阳性条目两年报告不一致的主要影响因素。[结论]大肠癌筛查项目初筛阳性居民次年危险度再评估时,问卷原阳性条目存在误报,可探索建立大肠癌筛查数据信息平台,充分利用历年筛查信息,提高问卷评估的有效性。

水母溶血毒素的生物信息学分析(英文)

目的与方法:为阐明已报道的5种水母溶血毒素的氨基酸组成和序列、信号肽、跨膜结构域、疏水性/亲水性、二级结构、保守区域、分子进化关系等,利用生物信息学方法对其进行了分析和预测。结果与结论:不同水母溶血毒素的氨基酸组成和理化性质相类似;水母溶血毒素存在跨膜结构域和疏水区域;在20～21位点最有可能存在信号肽切割位点;α螺旋、不规则卷曲是二级结构中最大量的结构元件,β折叠散布于整个蛋白质中;在其中3种水母毒素蛋白中存在4个保守区;以MP法和NJ法构建的系统发生树基本一致。

我国公共卫生人才队伍现状及发展研究

新冠肺炎疫情暴露出我国公共卫生体系和疾病预防控制体系存在较多短板,而公共卫生人才队伍作为两大体系的重要基础,其中疾控体系人员数量、质量及结构分布等是公共卫生服务质量的决定性因素。对我国疾控体系公共卫生人才队伍现状、存在的问题进行分析发现,现在存在的主要问题有:财政保障不足,人员地位和待遇低,导致公共卫生人员流失严重;人员学历偏低、非专业人员占比偏高及高级职称比例低等人员结构不合理现象;公共卫生领域高层次应用型人才不足。在此基础上我们提出构建新型公共卫生人才培养体系的策略与建议,建立适应现代化疾控体系的人才培养使用机制,保证公共卫生人才队伍的稳定。