经尿道前列腺等离子剜除术与前列腺钬激光剜除术的近期疗效比较

目的比较经尿道前列腺等离子剜除术(transurethral plasmakinetic enucleation of prostate,PKEP)和前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of prostate,Ho LEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的近期疗效.方法将90例BPH患者随机分为2组,分别行PKEP(45例)和Ho LEP(45例)监测、记录2组患者围手术期和术后6个月复查指标,比较2组指标并进行统计学分析.结果 2组术前一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05);Ho LEP组手术时间长于PKEP组,但在术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留管时间及住院时间方面,显著少于PKEP组(P<0.01);术后6个月2组残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)和生活质量评分(QOL)均比术前有明显改善(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);Ho LEP组总的并发症少于PKEP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Ho LEP与PKEP治疗BPH的近期疗效相似,但前者安全性更高、并发症更少,值得推广应用.

脱质子化1,3环加成石墨烯外在固定位上的贵金属纳米线(英文)

为研究纳米线的形成机理,通过密度泛函理论(DFT)研究了贵金属(铂)在脱质子化1,3-环加成石墨烯上的吸附.研究发现:(1)吸附在1,3-环加成石墨烯上的铂原子引起该结构的脱质子化过程并形成脱质子化1,3-环加成石墨烯;(2)贵金属在脱质子化1,3-环加成石墨烯上的锚定位是氮原子邻位的碳原子,这在邻位碳原子的平均巴德电荷分析(高达1.0e)中得到进一步的证实;(3)铂原子在相邻的脱质子化吡啶炔单元上形成金属纳米线,并且该纳米线比相应的铂团簇稳定得多;(4)电子结构分析表明,铂的吸附并没有从根本上改变脱质子化1,3-环加成石墨烯的电子性质.铂金属的掺杂使得Pt6团簇吸附形成的复合物呈现金属性,而Pt6纳米线形成的复合物则为半金属性.

原发性肾动静脉瘘合并精索静脉曲张1例报告

肾动静脉瘘发病率为0．04％左右，原发性左肾动静脉瘘合并左侧精索静脉曲张更罕见，现就昆明医科大学第二附属医院泌尿外科2015年11月收治的1例患者报告如下。

闭孔神经鞘瘤1例并文献复习

目的探讨闭孔神经鞘瘤的临床表现、诊断、治疗。方法回顾性分析1例闭孔神经鞘瘤的临床资料,结合相关文献进行分析。结果病人早期无明显临床症状,因体检时超声检查发现膀胱右后方一肿块就诊。腹腔镜下行肿瘤全切术,术中发现右侧闭孔神经一分支穿越肿瘤。术后病理诊断为神经鞘瘤。术后随访2年未见复发。结论闭孔神经鞘瘤临床罕见,缺乏特异性临床表现,确诊靠病理组织学,腹腔镜手术是有效治疗方法,良性神经鞘瘤预后好。

肾原发性鳞状细胞癌1例报道

1病例资料 患者,男性,62岁,因“反复右腰部疼痛2年余”入院.查体：腹软,右上腹部可触及质硬、表面光滑、稍活动包块,深压痛（＋）,与肝脏分界不清,余无特殊.实验室检查：血尿常规、肝肾功能、凝血功能未见异常;肿瘤标记物及尿脱落细胞学均阴性.

以肾周巨大包块伴周围多器官侵犯为表现的浆母细胞淋巴瘤1例报告

浆母细胞淋巴瘤（plasmablastic lymphoma,PBL）是一类高度侵袭的淋巴瘤,是一种罕见的血液系统恶性肿瘤。其诊断和治疗难度很大,预后极差。2016年我院收治1例以肾周巨大包块伴周围器官侵犯为表现的PBL,现报告如下。患者,男,66岁,因＂下腹痛1月余＂入院。查体：左上腹部可触及质韧、表面不规则稍活动包块,深压痛（＋）,与周围组织分界不清。

以囊实性包块为主要表现的肾鳞状细胞癌1例报告

肾原发性鳞状细胞癌临床少见，我院收治1例肾实质原发性鳞状细胞癌，现报告如下。

西湖区旅游产业发展要有新思路

旅游产业发展对加快西湖区经济发展起着十分重要的作用。要坚持科学定位,突出西湖区旅游产业的特色,发展旅游标志性产业,打造国际性旅游品牌。

640层CT动态容积排泄性膀胱尿道造影术对前列腺增生梗阻的研究

目的探讨640层CT动态容积排泄性膀胱尿道造影对前列腺增生(BPH)继发膀胱出口梗阻(BOO)的诊断价值。方法回顾分析2013年12月至2018年12月云南省第二人民医院就诊并接受CT排泄性膀胱尿道造影扫描的男性患者资料,经临床诊断为BPH继发膀胱出口梗阻BOO的患者60例,临床检查无膀胱出口梗阻的34例受检者作为对照组。所有数据导入minics生成三维图像,选取排尿期间尿道体积及截面最大一组图像进行测量。数据采用ROC曲线下面积分析和Logistic回归多变量分析。结果 Logistic回归多变量分析结果显示前列腺后叶厚度及尿道长度的改变是诊断前列腺增生导致梗阻的独立、有效指标。ROC曲线分析提示前列腺后叶厚度、尿道长度ROC曲线下面积分别为:0.984、0.961,诊断前列腺增生导致梗阻的敏感性分别为100%,93.1%,特异性分别为86.7%,93.3%。结论 640层CT动态容积排泄性膀胱尿道造影可以获得BPH患者在排尿过程中膀胱及后尿道全程影像数据,具有无创、清晰及可以任意方位重组观察等优点,能量化及直观判断BPH导致BOO引起的后尿道的形态改变。

非霍奇金淋巴瘤合并原发性肾细胞癌1例报告并文献复习

目的:提高对非霍奇金淋巴瘤及原发性肾细胞癌共存现象的认识,探讨两者之间的关系。方法:回顾性分析1例非霍奇金淋巴瘤合并原发性肾细胞癌伴骨转移的诊治经过,结合文献进行分析。结果:本例患者因"确诊非霍奇金淋巴瘤IV期B组7年、发现右小腿包块并疼痛3个月"来我院复诊,行右小腿包块穿刺活检提示右胫骨透明细胞癌,腹部CT发现左肾包块,遂怀疑左肾细胞癌伴右胫骨转移,行根治性左肾切除术,病理结果证实左肾透明细胞癌。术后行放、化疗,后因全身多处转移而死亡。结论:非霍奇金淋巴瘤及原发性肾细胞癌共存现象临床少见,应提高对其认识,亦需更多的研究来阐明两者之间的关系,在非霍奇金淋巴瘤患者随访中应警惕多原发恶性肿瘤的发生。

腹腔镜下前列腺癌根治性切除术后诱发 Stanford Ⅱ型主动脉夹层一例

患者，男，77岁。因“下腹胀痛伴尿频尿急1 d”于2016年3月14日门诊收治住院。专科查体：肛门指检可触及增大前列腺，于膝胸位8至10点方向可触及数个细小硬结，最大者约黄豆大小，余无特殊。实验室检查：前列腺特异性抗原（PSA）：20．66 ng／mL，血、尿常规、凝血功能、肝肾功能未见异常；双肾输尿管前列腺彩超：前列腺增生并实质回声不均。