探讨椎管内阻滞镇痛分娩对潮汕地区初产妇母儿的影响

目的探究镇痛分娩对潮汕地区初产妇产程时间、分娩结局、产后抑郁风险的影响,分析可能影响产后抑郁的因素,并对爱丁堡产后抑郁量表的优化进行探究。方法采用回顾性分析法选择2018—2019年在本院分娩的潮汕地区初产妇180例为研究对象,分为实验组和对照组两组,每组各90例。实验组进行镇痛分娩,对照组进行非镇痛分娩组。选用一般情况调查表、抑郁自评量表(SDS)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对180例初产妇进行心理评估;观察比较两组产妇产程时间、宫缩乏力情况、产时产后出血量(产后2小时)、新生儿Apgar评分。结果两组产前SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的总产程时间、第一产程时间、第二产程时间均长于对照组(P<0.05),第三产程时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组在第一产程宫缩乏力的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组在产时产后出血量(产后2小时)、新生儿Apgar评分上差异无统计学意义(P>0.05)。实验组产后一周和产后六周的EPDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产后一周以9分作为抑郁分界值的χ^(2)检验结果与t检验结果相似,差异有统计学意义(P<0.05);以13分作为分界值的χ^(2)检验结果显示差异无统计学意义(P>0.05)。产后6周以9分作为分界值的χ^(2)检验结果与t检验结果相似,差异有统计学意义(P<0.05);以13分作为分界值的χ^(2)检验与t检验结果相似,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产后一周EPDS评分与产后6周相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组产后6周EPDS评分高于产后一周,差异有统计学意义(P<0.05)。结论镇痛分娩使总产程时间、第一产程时间、第二产程时间较长,但均在正常范围内,对第三产程时间无影响;镇痛分娩增加了第一产程中宫缩乏力的发生率,但对总产程时间、产时产后出血量(产后2小时)及新生儿Apgar评分无影响。此外,镇痛分娩既能降低产后抑郁发生的风险,又能减缓抑郁倾向的发展,有利于产妇产后的心理健康。产后一周的EPDS分界值9分优于13分,产后6周以9分或13分作为分界值结果无差异。

基于网络药理学探讨大定风珠治疗帕金森病的作用机制

目的:探讨中药方大定风珠治疗帕金森病的可能作用靶点与机制。方法:利用Herb、Swiss Target、Targetnet数据库挖掘大定风珠的活性成分及关键靶点。经OMIM、Genecards、TTD数据库收集帕金森病相关靶点。采用Cytoscape 3.8.2软件绘制“中药—有效成分—靶点”可视化调控网络图。利用STRING数据库构建蛋白互作网络图,并进一步对靶点基因进行GO功能富集分析和KEGG通路分析。结果:得到大定风珠治疗帕金森病靶点135个,关键靶点有MAPK1、STAT3、APP、EGFR、FYN等基因。筛选得到GO生物过程2797条及KEGG信号通路293条,主要涉及c AMP信号通路、多巴胺能神经突触通路、细胞凋亡通路、Th17细胞分化通路等。结论:大定风珠可能从cAMP信号通路、多巴胺能神经突触通路等途径,多成分、多靶点、多途径地对帕金森病具有治疗作用,为进一步确定大定风珠的具体作用机制奠定了基础。