清单式形成性评价体系在新入职护士培训中的应用

目的基于核心能力清单构建形成性评价体系,了解其在新入职护士培训中的应用效果。方法采用我院建立的护士核心能力清单框架,将培训内容以清单的形式展现,建立形成性评价体系并在2020级57名新入职护士(观察组)中实施;并与采用常规规范化培训的2019级53名护士(对照组)进行理论、操作考核成绩及核心能力评分比较。结果观察组理论合操作考核成绩显著优于对照组,核心能力总分及法律和伦理实践能力、临床护理能力、人际关系3个维度评分显著优于对照组(均P<0.05)。结论基于清单的形成性评价体系在新入职护士培训中的应用和实践,使培训目标更清晰和具体,评价更加具有针对性和多元化,有利于护士在理论和临床实践能力的提升。

规范化培训护士核心能力清单的编制和初步应用

目的参照《新入职护士培训大纲(试行)》编制规培护士核心能力清单,探索基于清单的临床轮转培训方案的应用效果。方法采用文献查阅、头脑风暴及德尔菲函询法编制规培护士核心能力清单,依据清单制定轮转培训考核方案并在2020届规培护士中初步实施和应用。结果最终形成一份包含2个一级指标、4个二级指标、12个三级指标的规培护士核心能力清单。结合本院实际情况细化了三级指标下的具体详细学习考核内容,轮转管理方案顺利实施1年,规培护士100%完成全部培训内容,转正及定职考核通过率为100%。结论通过规培护士核心能力清单的编制和初步运用,为规培护士轮转学习和科室培训计划的制定提供了针对性的参考依据,同时,通过不同科室间连续的知识积累,保证其轮转结束时掌握清单所有内容,更有利于护士能力的提升。

护理干预在无痛胃肠镜术中的作用

目的研究和探讨无痛胃肠镜术中护理干预的效果和作用。方法收集200例行电子胃肠镜术的患者,麻醉组给予护理干预,并按常规术前检查要求准备好抢救设备和药品。对患者静脉推注芬太尼和异丙酚,待患者睫毛反射消失后行胃肠镜操作。结果麻醉组几乎无任何痛苦,顺利完成了检查治疗,护理干预在其中起了很重要的作用。结论在无痛胃肠镜手术中实施护理干预,能够有效降低患者的痛苦,值得推广和运用。

1例两性霉素B治疗黑热病的循证护理体会

目的探讨黑热病护理方法,总结其护理经验。方法按循证护理的方法,对患者进行消毒隔离、口腔护理、发热护理、药物治疗的护理、心理护理及健康教育等护理措施。结果经积极治疗与精心护理,患者好转出院;护理人员对黑热病的临床护理经验有了一定的掌握和积累。结论运用循证护理的方法对黑热病患者进行科学的护理,是保证黑热病治疗成功和保证护理质量的关键。

成人乙型肝炎肝移植术后受者乙型肝炎疫苗主动免疫应答率与接种前CD4水平的相关性分析

目的探究影响成人乙型肝炎肝移植术后受者乙型肝炎疫苗主动免疫应答率的主要临床影响因素。方法分析2019年5月—2020年11月北京大学国际医院15例乙型肝炎肝移植术后受者接种乙型肝炎疫苗的临床随诊资料,均为肝移植术后至少3年、接种前CD4水平300~800 cells/u的患者。每次予40μg重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母),接种频次按0、1、6、8个月间隔。4剂接种结束后抗-HBs≥100 mIU/L,并持续12周不衰减视为应答成功。应用Pearson相关性分析、Kendall相关性分析对接种前CD4水平及疫苗应答率的相关性进行分析;应用线性回归分析评价接种前CD4水平是否可预测疫苗主动免疫后抗-HBs水平;并应用logistic回归分析评价接种前CD4水平是否可预测疫苗能否应答。结果监测12周时,15例患者中6例应答,其中1例抗-HBs>1000 mIU/L,5例抗-HBs≥100 mIU/L,继续监测至16周抗体滴度仍不衰减,乙型肝炎疫苗接种应答率为40%。6例应答者接种前CD4水平均≥592 cells/u,9例未应答者接种前CD4水平均≤500 cells/u。接种前CD4水平与乙型肝炎疫苗应答率呈强相关(Pearson相关性分析r=0.767,P=0.001;Kendall相关性分析r=0.717,P=0.001)。结论接种前的CD4水平是影响肝移植术后乙型肝炎疫苗应答率的关键因素。

经内镜下应用钬-钕二合一激光治疗消化道隆起型病变的护理

目的探讨经内镜下应用钬-钕二合一激光治疗消化道隆起型病变的临床观察及护理。方法回顾性分析87例各种消化道隆起型病变患者经内镜下应用钬-钕二合一激光治疗前、中、后所采取的护理措施。结果本组内镜下钬-钕二合一激光治疗多种消化道隆起型病变87例,86例有效,总有效率98.9%,无护理并发症。结论针对患者的不同特点,围手术期的健康教育、临床观察及康复护理是治疗成功的重要环节。