精细化管理在采血处护理管理中的应用

目的:探讨精细化管理在采血处护理管理中的应用效果。方法:将386例随机分为对照组和观察组各193例,施对照组常规护理,观察组实施护理精细化管理;比较两组采血情况、差错情况、投诉情况、患者满意度情况。结果:观察组患者一次采血成功率、采血知识宣教满意度、服务态度满意度、采血环境满意度、护理操作满意度明显高于对照组(P<0.05),差错发生率、投诉率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:精细化管理在采血处护理管理中的应用效果显著,可明显提高一次采血成功率,可显著减少差错事件和投诉事件的发生,可明显提高患者满意度,值得临床推广使用。

护理干预对功能性消化不良焦虑抑郁影响的研究

目的探讨护理干预对功能性消化不良焦虑抑郁影响。方法对本院2009年1月至2010年1月消化内科门诊40例FD患者,均分为两组,所有患者采用抗抑郁治疗后,治疗组在此基础上给予心理干预、认知疗法、放松疗法、暗示疗法、饮食指导、启动社会支持系统等护理干预。结果治疗组FD患者焦虑抑郁症状明显改善,同时HAMD量表积分也明显地降低,与治疗前比较有明显差别(P<0.05),同时与对照组同期比较亦存在显著差异(P<0.05)。结论护理干预是功能性消化不良一种理想的治疗方法之一。

骨折患者的发病特点及预防对策

目的 探讨镇区住院骨折患者骨折发生的规律，提出健康教育要点及相应的预防对策。方法 采用回顾性调查法，对镇区4家医院2004—2006年住院的5982例骨折患者资料进行统计分析。结果 骨折患者中男性比例高于女性，其中20～59岁年龄组发生骨折比例较高，骨折多为摔倒引起，平均住院日为23d，入院方式以急诊为主。结论 对劳动人群和易发生骨折人群应加强健康教育，及提高防护意识，预防骨折发生。

早期预警评价系统用于基层医院的效果观察

目的探讨在基层医院采用改良早期预警评价系统(modified early warning score,MEWS)及早识别患者的病情变化,及时介入各项干预的效果。方法选择2012年8月—2014年8月我院收治的年龄≥16岁,能主动配合治疗护理的急诊患者及收住内、外科的高危个案住院患者,排除急诊直接收住ICU的患者。共纳入1 264例患者,按照入院顺序分为对照组和观察组各632例,对照组患者不作预警评分,按疾病护理常规进行日常护理评估及施行相应的护理措施。观察组给予早期预警评价,根据患者不同的预警分值采取不同的护理干预。比较两组患者ICU入住率、转院率、住院时间、痊愈出院数、患者满意度等。结果观察组患者ICU入住率、转院率较低,住院时间较短,痊愈出院率和满意度较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期预警评价系统简单、便捷、客观,不受医院设备、环境及条件的限制,适合基层区镇医院对高风险及危重患者的评估及管理,可推动基层医院医疗、护理质量的持续改进。

改良留置管方法在意识障碍患者中的应用与效果

目的:寻找一种快捷、安全、有效的插胃管方法,从而提高意识障碍患者首次置胃管的成功率。方法:选择意识障碍患者80例,将其随机分成观察组与对照组各40例,观察组采用改良式插胃管法,对照组采用常规教科书的方法,对两组一次置管成功率、恶心发生率、平均置管时间进行统计学分析。结果:观察组一次置管成功率、恶心发生率、平均置管时间与对照组比较有显著差异,(P<0.05)。结论:改良式插胃管法明显提高了意识障碍患者的首次置管成功率,从而减少或避免了因多次置管引起的并发症。

改良早期预警评分对转院患者转运过程影响的临床研究

选取2013年11月~2015年11月我院急诊科负责转入或转出的年龄均≥16岁的患者286例,将实施MEWS评分转运管理模式前的患者作为对照组,将实施MEWS评分转运管理模式的患者作为观察组,观察对比患者应用前后转运过程中发生病情恶化的比率以及满意度。观察组病情恶化的发生率为2.94%,对照组病情恶化的发生率为10.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组死亡率为2.21%,对照组死亡率为18.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属满意度为97.06%,对照组家属满意度为78.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。改良早期预警评分系统能对患者转运过程中的安全性进行客观、准确的评估,是一种快捷、简便、实用的病情评估模式,可有效降低患者转运过程中的死亡率,在临床中具有良好的应用价值。

危重患者护理管理中实施三级访视制度的效果观察

目的 探讨危重患者护理管理中应用三级访视制度的效果观察及临床意义。方法 选用2012年11月～2014年11月期间入住我院的危重患者1120例,将其随机分成两组。对照组患者实施常规护理,在常规护理基础上,为护理组患者实施三级访视制度。对两组患者复查率、护理质量评分、患者提出建议条数以及患者满意度进行对比。结果 护理组患者无论是患者复查率、护理质量评分、患者提出建议条数,还是患者满意度均显著优于对照组患者（P〈0.05）。结论 三级访视制度可以有效提高危重患者护理管理的效果,不但可以提高患者满意度,减少患者的复查率,还能够显著提高患者的护理质量,减少患者建议条数,可见三级访视制度应用于高危患者护理管理中的临床意义显著,值得推广至相关临床中。

每日点评总结管理对静脉输液患者护理质量的影响

目的研究每日点评总结管理在静脉输液护理中应用价值。方法选取我院2012年6月-2013年6月、2013年6月-2014年6以两个时间段各50例静脉输液患者,所选时间段分别为每日点评总结管理实施前与实施后,比较两组呼叫次数、护理质量、患者满意度及医疗纠纷发生率。结果干预后每日呼叫次数、人均呼叫次数分别为(4.86±0.63)次、(0.17±0.02)次与干预前(16.50±2.35)次、(0.74±0.12)次比较显著较低(P<0.05),干预后护理质量(92.44±13.64)分与对照组(76.30±10.02)分比较显著较高(P<0.05);干预前医疗纠纷发生率高于干预后,但差异无统计学意义(P>0.05),干预后满意96.0%高于干预前70.0%(P<0.05)。结论每日点评总结管理可显著降低患者呼叫次数,提高护理质量,具有较高的临床护理价值。

紧密型医联体分级诊疗的延续护理模式探究

目的:探究建立医院-社区-家庭三位一体的网格化紧密型医联体延续护理模式。方法:选择2018年4月至2019年10月收治的194例内、外科患者,按随机数字表法均分为实验组和对照组。实验组采用网格化紧密型医联体延续护理模式管理,对照组采用常规住院治疗护理,出院指导和电话随访。比较两组患者住院天数,床位周转率,出院30天内再入院率,患者健康问题认知能力以及社区护士专业技能。结果:两组数据比较,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:组建医院-社区-家庭三位一体的网格化紧密型医联体延续护理模式,使出院患者享受同质、高效、便捷的居家护理服务。降低患者住院天数,提高医院床位周转率,提升出院患者及家属的相关疾病知识水平,同时为国内医院开展延续性护理服务总结、积累经验。

老年人健康教育方式及效果调查

目的探讨社区老年人健康教育方式及效果。方法采取随机抽样方法对社区300名老年人的生活方式和行为习惯进行调查和研究,并实施护理干预。结果干预后老年人医疗保健知识知晓率、参与文艺体育活动率、人际关系满意率均显著高于干预前,慢性疾病发病率低于干预后,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论健康教育明显改善老年人不良生活方式和行为习惯,降低慢性疾病的发病率,增强自我保健意识,提高生存质量。

洗胃操作方法不当易产生的并发症分析

目的总结因洗胃操作和对禁忌证重视不足而引发的并发症,提出相应的预防措施,避免给患者带来不良后果。方法对此类患者进行密切的病情观察,全面细致地了解病情,对所产生的并发症进行全面的分析,提出预防措施。结果避免或减少了因操作不当所带来的并发症。结论洗胃是抢救口服药物、毒物中毒的重要措施,合理的预防措施是避免因洗胃操作不当所产生并发症的关键。

系统化健康教育在基层医院妊娠高血压综合征患者中的应用

目的：探讨系统化健康教育应用于基层医院妊娠高血压综合征患者中的效果。方法：选取我院2013年1月～2014年12月收治的妊娠高血压综合征患者144例，并随机等分为对照组和研究组，对照组实施常规的护理干预措施；研究组在常规护理上实施系统化健康教育措施。分别对两组患者的健康知识掌握度、焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分以及自然分娩率进行评估和比较。结果：研究组健康知识掌握情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；干预前，研究组患者与对照组患者的SAS评分以及SDS评分差异无统计学意义（P〉0．05），干预后，研究组患者的SAS评分以及SDS评分明显优于对照组（P〈0．05）；研究组的自然分娩率高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：系统化健康教育可以有效提高妊娠高血压患者对疾病的认知，减少因疾病带来的负性情绪，同时提高了患者的自然分娩率以及生活质量。

院外延伸护理对老年髋关节置换术后康复的影响观察

目的探究院外延伸护理措施对老年患者髋关节置换术后髋关节的功能恢复和患者远期生活质量的影响。方法随机选取在我院进行髋关节置换术的老年患者68例,根据患者和家属意愿,其中34例患者选择应用院外延伸护理,设为实验组;另外34例患者进行常规的术后护理,出院后跟踪随访。观察患者的运动情况以及并发症发生情况。结果实验组大部分患者日常生活自理未出现问题,并发症较少;而对照组仅20例患者回到工作岗位,假体脱位等严重并发症时有发生。结论对实行人工髋关节置换术的老年患者,在出院后进行延伸护理,可取得良好的效果,促进髋关节功能的恢复,减少并发症,有利于患者远期生存质量的提高,值得推广使用。

分层次管理在临床护理管理中的应用效果

目的探讨分层次管理在临床护理管理中的应用效果。方法选取2010年6月至2012年6月在我院工作的护理人员80名，随机分为观察组和对照组，每组40名。对对照组护理人员进行常规的护理管理，观察组护理人员在临床护理管理中采用分层管理的模式。护理管理半年后比较两组护理人员的工作效率、护理的质量、对待工作的积极性以及护士的满意程度；观察两组护理人员在管理前后的理论知识以及操作的评分情况。结果观察组的护理人员的工作效率比对照组的明显提高（P〈0．05），护理的质量、护士工作的积极性以及护士的满意度比对照组明显的提高（P〈0．05），理论评分以及操作评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论分层次管理在临床护理管理中应用能够显著地提高护理的质量，取得了很好的临床效果，发挥了非常明显的优势，值得在临床上得到广泛地应用。

社区综合护理干预对农村糖尿病患者遵医行为的影响

目的探讨社区综合干预对农村糖尿病患者遵医行为的影响。方法对社区100例糖尿病患者进行针对性的综合护理干预，内容包括为患者建立个人健康档案；定期通知患者免费体检；对不能按时体检的患者进行家庭随访和健康知识教育，并发放问卷调查农村糖尿病患者综合护理干预前后的效果。结果干预前后患者在服药遵从、定期复查、合理饮食、合理运动、健康知识知晓率和健康行为形成率、血糖等方面进行比较，分别有显著性差异（P均〈0．05）。结论社区综合护理干预能提高糖尿病患者的遵医行为和自我保健意识，改变不良生活方式，增强对糖尿病知识的认识，使血糖控制在理想状态，从而提高患者的生活质量。

腔镜下腹股沟斜疝手术患者的护理

传统的开放性腹股沟斜疝修补术，因复发率和并发症较高，以及恢复时间较长，促使外科医师寻找更佳的手术方式。近年来，腔镜技术在腹股沟斜疝手术中得到广泛的应用，具有手术时间短、术后疼痛轻、能较早下床、促进胃肠道功能恢复快、住院时间短、腹壁瘢痕小及对患者损伤小等优点。本院自2007年来，开展腔镜下腹股沟斜疝手术4JD例，取得了满意的效果，现报告如下。