355例新生儿高胆红素血症原发病的调查与分析

目的调查新生儿高胆红素血症的原发病并分析其各自的病例特点。方法选取2017年1~12月我院收治的新生儿高胆红素血症355例,对新生儿高胆红素血症原发病进行调查与统计、分析,并归纳各自的病例特点。结果新生儿感染在所有新生儿高胆红素血症病例中发病率最高,占41.4%;其余病因还见于母乳性黄疸、G6PD缺乏症、新生儿ABO溶血症、头皮血肿等;病例特点:新生儿感染、新生儿感染+G6PD缺乏症、新生儿感染+新生儿ABO溶血、新生儿感染+头皮血肿:起病早、进展快、程度重;G6PD缺乏症、新生儿ABO溶血:起病早、进展快:头皮血肿:持续时间长,其他组病例特点:持续时间长、程度重。结论 355例新生儿高胆红素血症在临床上原发病以新生儿感染最常见。不同原发病引起的高胆红素血症病例特点各有差异。

加温湿化高流量鼻导管通气治疗重症肺炎的临床疗效观察与研究

目的探讨加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗重症肺炎的临床疗效与实用价值。方法 60例重症肺炎患儿,随机分为治疗组与对照组,每组30例,在研究过程中,治疗组无患儿退出,对照组因各种原因退出3例患儿,研究结束时对照组27例,治疗组30例。治疗组按儿科常规护理治疗,同时给予加温湿化高流量鼻导管通气治疗;对照组按儿科常规护理治疗,并予常规氧疗。比较两组的治疗效果。结果治疗前两组小儿危重病例评分法(PCIS)评分及氧分压比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后12~24h治疗组氧分压高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后12~24h,治疗组总有效率80.0%高于对照组的55.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组呼吸困难缓解天数、心率恢复正常天数及住院治疗天数均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论加温湿化高流量鼻导管通气治疗重症肺炎的临床疗效显著,有舒适、安全、易于操作、疗效显著四大实用价值,值得临床推广。

中西医结合治疗重症肺炎支原体肺炎的临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗重症肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法随机选取2017年1月—2017年12月在佛山市南海区第四人民医院治疗的重症肺炎支原体肺炎68例,分为治疗组(n=34例)和对照组(n=34例),治疗组予传统大环内酯类抗生素抗支原体联合中医治疗及对症治疗,对照组予大环内酯类抗生素抗支原体治疗及相应的对症治疗,对照两组治疗后临床表现缓解时间、住院时间及两组疗效。结果治疗组疗效优于对照组,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床表现消失天数及住院治疗天数均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论中西医结合治疗重症肺炎支原体肺炎的临床疗效显著,有安全、易于操作、疗效显著等实用价值,值得临床推广。

新生儿窒息与生化指标的相关性及并发症观察

目的探析新生儿窒息与生化指标的相关性,并观察新生儿窒息并发症情况。方法 48例新生儿窒息患儿作为观察组,48例顺产正常新生儿作为对照组,检测两组生化指标水平,并分析其与新生儿窒息的相关性,观察窒息患儿并发症情况。结果观察组血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氮(BUN)、尿素(UA)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患儿存在多脏器损害。结论新生儿多项生化指标异常提示有窒息的可能,且新生儿窒息患儿常并发有多脏器损害,应立即采取治疗措施,保障新生儿的健康和安全。

老年肺结核复治16例原因分析及健康教育

目的:探讨老年肺结核患者复治原因分析及健康教育方法。方法:分析16例老年肺结核患者的复治原因并提出健康教育对策。结果:老年肺结核患者复治率为16.3%,其原因为:非结核病治疗机构的不规范化疗、化疗方案不合理、患者合并症较多及各种原因导致治疗中断等。结论:患者应到结核病专治医疗机构接受诊治,医护人员认真执行现代结核病控制策略(DOTS)并提高患者系统管理率,以减少老年肺结核患者的复治率。

小学数学课堂教学有效性策略

众所周知,科学有效且符合学生学习需求的教学方法,不仅能提升学生学习能力,对促进数学整体教学质量也极为有利。随着新课程改革教育理念在中小学教学中的不断贯彻与落实,小学教学模式与教学理念与以往相比,也发生了微妙的变化。在以往的数学课堂教学中,学生的主体作用未被凸显出来,学生失去了在数学课堂中的主体地位,从而导致学习兴趣不足,数学整体教学质量也难以提升。本文结合当前小学数学教学实情,阐述了当前小学数学课堂教学中存在的问题,并针对当前小学数学课堂教学提出了有效性建议,希望对今后的小学数学教学起到一定的借鉴作用。

打开视听服务的窗口

视听服务是图书馆实现现代化的内容和标志之一。图书馆设立视听室,提供视听资料的阅读服务,为人们开辟了接收信息源的广阔前景,极大地丰富了阅读内容、阅读形式,强化了阅读的社会功能. 视听服务传递着科学技术情报现代科学技术情报,在以书籍等印刷媒介的基础上。

在图书馆设立视听室的探索道路上

文化部图书馆事业管理局于1984年5月在保定召开的全国图书馆科技工作会议的提案里指出:图书馆要逐步实现设立视听室,收藏声像类资料,并为之服务。广西图书馆遵循这个提案精神,于1984年9月开始着手筹建视听室。我们本着大胆探索的指导思想,走创新的路子,依靠自己的技术力量,经过8个月紧张的施工筹建,终于在1985年7月,使视听室初具规模,并开始向社会服务。广西图书馆视听室位于该馆三段十楼,全室面积八百平方米。按照功能需要全室划分为四个部分: 一、服务台读者在服务台可以查检视听室收藏的录音、录像、缩微胶卷以及唱片、幻灯片等声像资料的目录卡片,办理听音阅读手续,复制录音带。

围生期异常与热性惊厥复发相关的调查与分析

目的分析围生期异常与热性惊厥发复发的关联。方法 164例热性惊厥患儿,根据围生期有无异常分为对照组(无围生期异常)和观察组(有围生期异常),每组82例。观察比较两组患儿热性惊厥的复发率。结果对照组患儿复发率为25.6%,观察组患儿复发率为40.2%,观察组患儿复发率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围生期异常与热性惊厥发复发具有关联,应该完善对热性惊厥复发因素的预测,以减少热性惊厥的复发。

足月新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点及预后评估

目的分析足月新生儿不同严重程度缺氧缺血性脑病的临床特征,并对预后进行评估。方法回顾性分析138例发生缺氧缺血性脑病的足月新生儿患儿入院时及随访2年的临床资料。根据缺氧缺血性脑病严重程度将患儿分为轻度组44例、中度组49例及重度组45例。对比分析各组临床资料,探讨不同严重程度组患者的临床特点,并对各组预后情况进行总结。结果三组临床症状分布比较未见统计学差异(P<0.05),且均以肌张力降低发生率最高。同时随访2年结果显示,重度组死亡率最高(P<0.05),轻度组与重度组比较未见统计学差异(P>0.05)。同时重度组发育商(DQ)最低,且DQ评分与患儿病情程度存在显著的负向直线相关性(P<0.05)。结论足月新生儿缺氧缺血性脑病均以肌张力降低为主要临床表现,而随着缺氧缺血性脑病严重程度的增加,其预后越差。

微量C反应蛋白联合末梢血常规在发热患儿中的应用

目的探究微量C反应蛋白联合末梢血常规在发热患儿中的应用价值。方法在2020年1月至6月,抽取广东省佛山市南海区第四人民医院儿科接诊的300例发热患儿作为研究对象,给予患儿微量C反应蛋白和血常规联合检测,就其检测结果进行分析。结果在300例发热患儿中,出院诊断为病原体感染阳性240例,微量C反应蛋白联合血常规检验阳性238例,血常规检验阳性210例,单一微量C反应蛋白阳性211例。微量C反应蛋白联合血常规检验的准确率、灵敏度、特异性高于单一血常规、单一微量C反应蛋白,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科发热患儿中微量C反应蛋白和血常规联合测定病原体感染准确率较高,使临床使用抗生素治疗获得准确的指导依据,应用价值显著。

血清降钙素原在新生儿感染性疾病诊断中的临床价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)在新生儿感染性疾病中的临床诊断效果。方法 30例感染性疾病新生儿作为实验组,选择同期入院的30例非感染患儿作为对照组,采用全自动免疫荧光分析仪、半定量固相免疫测定患儿血清降钙素原水平;采用全自动生化分析仪、免疫散射比浊法测定患儿C反应蛋白(CRP)水平,比较两组诊断相关指标。结果实验组PCT水平为(5.7±4.3)μg/L、CRP水平为(17.5±12.4)mg/L,高于对照组[PCT水平为(0.4±0.5)μg/L、CRP水平为(3.4±4.2)mg/L](P<0.05);PCT最佳临界值为0.51μg/L,低于CRP(8.01 mg/L)(P<0.05);PCT灵敏度为91.3%,高于CRP(P<0.05);PCT特异度为75.6%,阳性预测值为75.3%,低于CRP(P<0.05);PCT阴性预测值为88.1%,约登指数为0.63,高于PCT(P<0.05)。结论新生儿感染性疾病中采用血清降钙素原诊断效果理想,更加有助于新生儿早期感染性疾病诊断,值得推广使用。

血管活性药物在小儿重症肺炎治疗中的应用

目的:对小儿重症肺炎进行血管活性药物(多巴胺联合多巴酚丁胺)的治疗并观察临床效果。方法:将我院收治的66例小儿重症肺炎患者进行随机分组,分为观察组和对照组各33例。对照组使用常规对症治疗,观察组在对照组的基础上辅以多巴胺联合多巴酚丁胺,治疗时间为14d,观察两组治疗后的临床效果和血清细胞因子的变化。结果:观察组的总有效率为90.91%,对照组的总有效率为69.70%,组间比较差异具有统计学意义。结论:对患有重症肺炎的小儿患者进行对症治疗的同时辅以多巴胺联合多巴酚丁胺的临床效果较好。

加温湿化鼻导管高流量通气治疗婴儿重度社区获得性肺炎的临床效果

目的探讨加温湿化鼻导管高流量通气(HHHFNC)治疗婴儿重度社区获得性肺炎(CAP)的临床效果。方法选择2016年6月～2018年6月我院收治的CAP 60例患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组予经鼻持续正压通气(CPAP)治疗;治疗组予HHHFNC治疗。治疗结束后比较两组临床效果、症状与体征消失时间、血流动力学指标及不良反应发生情况。结果治疗后两组氧分压(PaO_2)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)升高,二氧化碳分压(PaCO_2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)降低(P<0.05);治疗后治疗组的总有效率(93.33%)高于对照组(63.33%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿性啰音消失时间短于对照组,PaO_2、SpO_2高于对照组,PaCO_2、RR、HR低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HHHFNC治疗婴儿CAP的临床效果显著,能改善患儿的血流动力学,安全有效。

健脾益气法治疗非急性期脾胃气虚体质复感儿的临床效果

目的:通过应用四君子汤,以健脾益气法来调理非急性感染期脾胃气虚体质反复呼吸道感染婴幼儿的体质,观察其疗效及复感儿的免疫功能情况,评价其体质干预的有效性。方法:选取2012年06月-2014年6月广东省佛山市南海区第四人民医院收治的120例反复呼吸道感染患儿,随机分为对照组与治疗组,每组各60例,对照组患儿只给予健康宣教,治疗组予健康宣教,同时给予四君子汤调理体质,观察所有患儿观察期后半年内复发次数及观察期前后,血清免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)水平变化。结果:治疗组的总有效率为86.7%与对照组的66.7%比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组观察期前后血清Ig A、Ig G、Ig M水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组观察期后血清Ig A、Ig G水平较治疗前高,差异有统计学意义(P<0.05),Ig M水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用四君子汤,以健脾益气法来治疗非急性感染期脾胃气虚体质反复呼吸道感染婴幼儿的体质,可以改善复感儿的体液免疫功能,减少复发次数。