选择性肾动脉栓塞治疗结节性硬化症相关肾AML七例分析

目的探讨选择性肾动脉栓塞治疗结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)相关肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)的有效性和安全性。方法选取2010年1月—2016年1月我院7例行选择性肾动脉栓塞治疗的TSC相关肾AML患者,治疗前及治疗后1周、3个月、6个月、1年复查血肌酐及腹部CT或磁共振尿路造影(MRU)评估患者肾功能、肾脏病灶的变化和手术疗效及安全性。结果本组均为双侧、多发病变,平均瘤径8.5 cm。均选择股动脉入路行肾动脉栓塞,动脉造影明确肿瘤血供或破裂出血点后酌情选择栓塞剂,对有较大动静脉瘘或需栓塞较粗动脉者,加用合适的弹簧钢圈或聚乙烯醇微球。术后平均随访32个月,除1例并肺淋巴管肌瘤病致大咯血死亡外,6例存活;1例半年后再出血行2次栓塞治疗;3例术后应用西罗莫司或依维莫司治疗,肿瘤最大径显著缩小;7例术后及随访期血肌酐水平与术前比较均无明显升高(P>0.05),腹部CT或MRU检查示栓塞侧肾皮质无明显萎缩。7例围术期未发生严重并发症,4例术后3 d内出现栓塞后综合征,予对症治疗2周,症状消失。结论选择性肾动脉栓塞是治疗破裂出血或有高出血风险TSC相关肾AML的一种安全、有效方法,对患者肾功能影响较小。

板栗面皮品质评价模型的建立

为建立板栗面皮品质评价模型,对15份板栗面皮进行品质评价方法研究。经逐步回归、拟合检验及相关性分析,将色泽、质感及滋味确定为新的感官评价指标,拟合检验表明新的感官评价方程(R^2=0.97)可代替原评价方法。经因子分析及多元线性回归分析,以L值、硬度、感官弹性为模型自变量,新感官评价得分为因变量,并建立品质评价模型,方差扩大因子检验VIF<10,表明其无多重共线性。新的评价方法优化了品质评价体系,可为板栗面皮工业生产提供相关理论指导。

藏区美食旅游精准扶贫策略探究——以四川省炉霍县为例

美食旅游是旅游的重要组成部分。构成美食旅游应主要包括旅游风景、特色美食、食品原料资源、特色食品等。文章阐释了藏区美食旅游开发的现状、美食旅游开发与精准扶贫的关系,通过实地走访考察及现场问卷调查等方式对炉霍县的旅游资源进行了分析与评价,总结出适合藏区的精准扶贫的开发策略,为藏区美食旅游的发展提供参考。

结节性硬化症细胞株TSC2(-/-) MEFs和正常细胞株TSC2(＋/＋) MEFs微小RNA表达谱的差异分析

目的:结节性硬化症是由于TSC1和TSC2基因突变导致累及多个器官、系统的常染色体显性遗传疾病,TSC2突变更为常见而且临床表型更为严重。为探讨结节性硬化症细胞株TSC2^(-/-)MEFs与正常细胞株TSC2+/+MEFs中微小RNA(microRNA,miRNA)表达谱的差异,以进一步研究相关miRNA在结节性硬化症发病机制中的作用奠定基础。方法:体外培养结节性硬化症细胞株TSC2^(-/-)MEFs和正常细胞株TSC2+/+MEFs,各选取3个样本分别作为实验组和对照组。用TRizol法提取细胞的总RNA,以紫外吸收测定法和变性琼脂糖凝胶电泳对RNA进行质量检测。采用miRNA芯片筛选两者之间差异表达的miRNA,样品间表达变化标准以上调至原2倍或下调至原1/2作为阈值范围,并以实时定量PCR验证miRNA芯片结果的可靠性。CCK-8法测定细胞增殖活性。结果:在结节性硬化症细胞株TSC2^(-/-)MEFs中,上调≥原2倍差异表达的miRNA分子有14个,下调≤原1/2差异表达的miRNA分子有26个。miRNA-199a-5p在TSC2^(-/-)MEFs显著低表达,过表达miRNA-199a-5p可显著抑制TSC2^(-/-)MEFs细胞增殖。结论:结节性硬化症细胞株TSC2^(-/-)MEFs和正常细胞株TSC2+/+MEFs存在差异表达miRNA分子。miRNA-199a-5p参与结节性硬化症的发生、发展,可能是防治结节性硬化症的重要分子靶点。

四川藏区农家乐的菜品创新与实践

四川藏区“农家乐”的经营是以“吃农家饭”为重点。菜品的创新与实践要从烹饪原料的选择、烹饪技术的提升、民族文化的挖掘、菜点品种的均衡等多方面着手。

南瓜铺盖面的工艺研究

以高筋面粉、南瓜为原料加工制成南瓜铺盖面,分析南瓜添加量对铺盖面的感官、质构、色差及理化特性的影响。利用模糊数学、相关性分析和综合评分等方法,评价南瓜添加量对铺盖面品质的影响。结果表明,南瓜添加量越大,制成的铺盖面亮度L^*值越小、a^*和b^*值逐渐增大,即颜色越来越偏向红色和黄色;铺盖面感官、吸水率和干物质损失率随南瓜添加量的增加而先增加后减少,分别在南瓜添加量为24%、16%和20%时达到最大值。通过综合品质评价最后得出,南瓜铺盖面最佳品质时的南瓜添加量为24%。

阿米洛利与白藜芦醇对肝缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨阿米洛利、白藜芦醇对大鼠肝脏缺血/再灌注损伤的保护作用。方法取成年SD大鼠48只,随机分为假手术组、缺血再灌注组、不同剂量阿米洛利、白藜芦醇药物处理组。按Pringle法建立全肝缺血/再灌注模型。6h后取血,测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性和超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,并取肝叶制作冰冻切片,HE染色观察其组织形态。结果与假手术组相比,肝缺血/再灌注组大鼠血清中AST、ALT活性增强,SOD活性下降,MDA含量增加。白藜芦醇和阿米洛利组与缺血/再灌组相比,肝脏功能损伤较轻,AST、ALT活性下降,SOD活性增强,MDA含量下降,且有剂量依赖性。白藜芦醇和阿米洛利组病理损害较缺血再灌注组明显减轻。结论白藜芦醇与阿米洛利对肝缺血/再灌损伤有保护作用,对临床治疗缺血性肝损伤有潜在的应用价值。

体外循环术中炎症介质表达与呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的:探讨体外循环(CPB)心脏手术中炎症因子表达水平对术后呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的作用。方法:收集20例瓣膜置换患者左心房血液,其中发生呼吸机相关性肺炎患者10例(VAP组);未发生呼吸机相关性肺炎患者10例(NVAP组)。分别于体外循环开始即刻(T1),体外循环开始后20 min(T2),体外循环开始后40 min(T3),体外循环结束即刻(T4)采集患者的左心房血液,测定血浆中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-10、IL-1β的表达水平。同时分析患者术前一般状况,术中体外循环手术情况,术后呼吸机相关性肺炎的发生发展状况。结果:两组TNF-α、IL-1β的表达水平各时间点均无显著性差异,NVAP组T3、T4时间点左心房血液中IL-10表达水平以及IL-10/TNF-α比值明显高于(VAP)组(P<0.05)。同时呼吸机相关性肺炎的发生与体外循环时间呈正相关。结论:体外循环过程中IL-10的表达升高可显著减少术后呼吸机相关性肺炎的发生。

单孔腹腔镜技术在肾上腺病损切除术中的应用

【目的】回顾分析腹膜后途径单孔腹腔镜肾上腺病损切除术的治疗体会,并与传统腹腔镜肾上腺病损手术作对照分析。【方法】收集23例接受了单孔腹腔镜肾上腺病损切除术的患者作为研究组,以同一术者主刀的22例传统腹腔镜肾上腺手术病例作对照组,共45例。记录手术时间、术中出血量、术后止痛药物剂量、肿瘤平均最大径线等手术指标,比较2组间的差异。【结果】两组手术均顺利完成,均无重大并发症发生。单孔腹腔镜组有一例患者需增加一枚曲卡完成手术。单孔与传统腹腔镜组平均手术时间分别为(105±43)min和(102±37)min(P﹥0.05),术中平均出血量5~100(35±30)mL和10~120(30±31)mL(P﹥0.05)平均术后止痛药物剂量分别为(1.2±1.1)和(2.1±1.4)吗啡当量(P﹤0.05),切除肿瘤平均最大径线分别为1.3~3.8(2.7±0.8)cm和1.2~4.5(2.8±0.9)cm(P﹥0.05)。【结论】单孔腹腔镜技术可应用于治疗较小体积的肾上腺肿瘤,并取得与传统腹腔镜相近的效果,并在切口美容、疼痛等方面有一定优势。

单孔与传统腹腔镜下肾囊肿去顶术的对照研究

目的比较单孔与传统腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的治疗效果。方法单纯性肾囊肿患者共计40例。其中,男性22例,女性18例;平均年龄56.5岁(28～77岁)。其中15例采用单孔腹腔镜行肾囊肿去顶减压术,25例采用传统腹腔镜肾囊肿去顶减压术。比较两组手术时间、术中出血量、平均住院时间及腹膜后引流管停留时间等数据。结果全部肾囊肿去顶术均顺利完成,无中转开放,均无明显手术并发症。单孔组无病例需中转传统腹腔镜去顶术。单孔腹腔镜组和传统腹腔镜组手术时间分别为(58.3±20.4)和(52.1±18.0)min(P>0.05);出血量分别为(18.7±7.7)和(15.6±5.2)mL(P>0.05);住院时间分别为(6.0±1.0)和(6.9±1.4)d(P<0.05)。结论单孔与传统腹腔镜治疗单纯性肾囊肿具有相同的治疗效果,是可行有效的。

椒香银鲑腌制食品的加工工艺

为提升传统烹饪食品的品质和工业化水平,将传统烹饪工艺和食品加工结合,通过单因素试验和正交试验比较分析不同条件对银鲑加工特性的影响,确定最佳的工艺条件,3%的食盐进行腌制调味,腌制时间30 h,烘制时间4 h,风制温度20℃,得到最佳感官品质的银鲑制品。

加热方式对大蒜挥发性物质的影响

为探究加热方式对大蒜在色差、气味维度上的变化,实验采用色差仪、电子鼻、气质联用仪分析未加热大蒜(A)、炒制大蒜(B)和蒸制大蒜(C),结合主成分、维恩图等方法分析其差异。色差仪分析表明样品B颜色深,饱和度高,样品A、C颜色浅,饱和度低。电子鼻主成分分析显示样品B、C在风味轮廓上更为相似,与样品A差异大。GC-MS分析显示3个样品共检测到40种化合物,样品A、B、C分别检测到24,29,23种化合物,分别占相对含量的95.096%、86.999%和87.511%;含硫化合物是3个样品的主要挥发性物质,分别占相对含量的94.926%、63.005%和70.840%;二烯丙基二硫醚是A、B、C样品共有物质中含量最高的物质,是大蒜的主要挥发性物质;维恩图分析显示3个样品中共有化合物13种。实验结果表明,不同加热温度下,大蒜的挥发性物质有一定的差异;加热会导致大蒜含硫化合物含量下降;加热后的样品共有物质较多,丙烯醇、丙醛是大蒜受热后生成的含量较高的共有物质。另外,生食大蒜有利于保持更多生物活性物质。

香辣豆豉虹鳟鱼软罐头的工艺研究

实验以传统烹饪工艺和调味技术为基础,结合食品加工,确定最佳的实验工艺和配方,开发出适合大众饮食习惯及口味的虹鳟鱼产品,为虹鳟鱼的养殖和深加工提供一条可供参考的途径。

前列腺癌miRNA表达谱及miR-96在氧化应激信号通路中的作用

【目的】检测miRNA在前列腺癌与正常前列腺组织的表达差异,并探讨表达异常的miRNA在前列腺癌发病中的作用。【方法】前列腺癌和正常前列腺组织样品(100 mg),Trizol法提取RNA,应用聚合酶链反应(PCR)芯片检测miRNA的表达;同时以250μmol/L的过氧化氢(H2O2)刺激前列腺癌PC-3细胞4 h,继续正常培养12 h。检测不同时间点细胞内活性氧(ROS)水平,以实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-96在各组细胞中的表达。【结果】与正常前列腺组织相比,前列腺癌组织中miR-144、miR-216a上调5.9倍,miR-96上调30.4倍,miR-488、miR-873下调到4.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。PC-3细胞内ROS为RWPE-1细胞的5.2倍(P<0.05),miR-96在PC-3细胞中的表达为RWPE-1细胞的15.4倍(P<0.05)。H2O2刺激PC-3细胞1、4 h后,胞内ROS为对照组的4.3、6.4倍(P均<0.05),miR-96表达水平为对照组的10.2、18.9倍(P均<0.05);10、16 h组胞内ROS为对照组的2.5倍、1.2倍,miR-96表达水平为对照组的2.7、1.9倍(P均>0.05)。【结论】在前列腺癌组织中发现了若干有表达差异的miRNA;miR-96参与前列腺癌细胞的氧化应激信号途径,可能是防治前列腺癌的重要分子靶点。

复合酸辣芥汁银鲑鱼产品的工艺研究

以传统调味技术为基础,对酸辣芥末复合味汁进行工业化设计,确定最佳的实验工艺和配方,开发出适合中国人的饮食习惯及口味的银鲑鱼产品,为冷水鱼的养殖和深加工提供一条可供参考的途径。

国产养殖银鲑美食菜肴的研发

养殖银鲑鱼肉富含不饱和脂肪酸(DHA和EPA),具有较高营养价值和健康保健功效。本文以养殖银鲑为原料,依托现代中西菜肴制作技术及工艺,经过大量试验,寻找出养殖银鲑鱼肉的烹饪特性,研发了一系列适合中国人口味特点且营养、健康的银鲑美食菜肴。

采用SKATER导管行膀胱造瘘在高危前列腺电切术中的作用

目的:评价SKATER一步法膀胱造瘘管在经尿道前列腺电切术(TURP)中的作用及临床意义。方法:收集接受TURP治疗的38例高危、大体积BPH患者临床资料,其中同时行SKATER一步法膀胱造瘘术18例、不行膀胱造瘘术20例。比较两组手术时间、切除组织量、出血量、术后拔尿管时间、住院时间等指标。结果:两组患者的TURP与膀胱造瘘术均顺利完成。膀胱造瘘组一步法膀胱穿刺造瘘手术时间(3.0±0.5)min。两组术中出血量、切除腺体体积相近(P>0.05),均无患者发生水中毒或其他前列腺电切综合征。膀胱造瘘组TURP手术时间、术后拔除尿管时间以及住院时间均比非膀胱造瘘组明显缩短(P均<0.05)。术后随访3个月～2年患者恢复均较好,排尿均顺畅,无尿道狭窄,无尿失禁。结论:高危、大体积BPH患者在TURP术中应用一步法膀胱造瘘,效果良好,操作简便,术后恢复较快。

心脏体外循环手术TLR4的表达与术后呼吸机相关性肺炎关系的临床研究

目的:探讨心脏体外循环手术中Toll样受体4(TLR4)的表达变化与术后呼吸机相关性肺炎(VAP)发生发展的联系。方法:选取20例体外循环下心内直视手术的患者,根据术后是否发生呼吸机相关性肺炎分为两组:A组(VAP组),B组(对照组)。分别于体外循环开始即刻(T1),体外循环后20 min(T2),体外循环后40 min(T3),体外循环结束即刻(T4)采集所有患者左心房血液,利用流式细胞术法观察粒细胞TLR4的表达变化。同时分析患者术前一般状况,术中体外循环手术情况,术后呼吸机相关性肺炎的发生发展状况。结果:有8例患者术后发生呼吸机相关性肺炎,其体外循环时间和术中T3、T4时间点左房血粒细胞TLR4的表达均显著高于未发生呼吸机相关性肺炎患者。结论:长时间体外循环通过激活TLR4促进术后呼吸机相关性肺炎的发生发展。

单孔腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用

目的探讨单孔腹腔镜手术(LESS)技术在泌尿外科腹腔镜手术中的作用与价值。方法应用单孔腹腔镜技术实施125例泌尿外科腹腔镜手术,记录手术时间、术中出血量、术后禁食时间、引流管停留时间、术后住院时间、术中及术后并发症等指标。结果所有手术均顺利完成,其中上尿路手术109例(87.2%),肿瘤相关手术51例(40.8%);经腹膜后途径手术93例(74.4%),经脐切口手术32例(25.6%)。其中11例术中增加1个3 mm或5 mm辅助操作通道,所有患者在围手术期均无发生严重并发症。结论单孔腹腔镜技术可有效应用于泌尿外科部分术式,在掌握手术适应证的前提下可有序开展。

微小RNA在结节性硬化症相关病变中的研究进展

结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)是一种累及多个器官和系统的常染色体显性遗传疾病,几乎可累及人体所有器官及系统。TSC常表现为皮肤病性损害及内脏良性肿瘤,亦有少部分恶性程度较高的肿瘤,例如室管膜下巨细胞星形细胞瘤(subependymal giant cell astrocytoma,SEGA)、肾细胞癌等。越来越多的证据表明,微小RNA与TSC相关病变的发生有密切关系,起着癌基因或抑癌基因的作用。本文针对微小RNA在TSC相关病变如肺及神经系统疾病中的研究进展作一综述。